- 乏氧诱导因子相关研究进展被引量：6
- 2015年
- 肿瘤细胞的放化疗敏感性除了与肿瘤细胞的类型、恶性程度等有关外,还与肿瘤细胞的供氧及代谢状况有关。实体肿瘤在其生长过程中会产生一定程度的乏氧区域,肿瘤乏氧的存在可导致其侵袭性增强,同时可诱导肿瘤对化放疗产生抗拒,临床研究也显示高度乏氧肿瘤患者的局控率和远期生存率也较低。已有大量研究证实,肿瘤细胞的供血、供氧越好,代谢越旺盛,对放射线越敏感;反之,供血、
- 梁毅朱琳燕罗鹏程
- 关键词：乏氧诱导因子肿瘤乏氧
- 益气养阴补血方对肺鳞癌放疗后患者乏氧诱导因子-1α的影响被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨益气养阴补血方对肺鳞癌放疗后患者乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:将90例肺鳞癌患者随机分为两组各45例,治疗组患者放疗后采用益气养阴补血方干预治疗,对照组患者采用放疗干预治疗。治疗后1~3个月评价疗效;观察两组患者血清HIF-1α、血管内皮生长因子变化。结果:治疗组患者治疗后血清乏氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子均降低(P<0.05);对照组患者治疗后血清乏氧诱导因子-1α升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组比较,治疗组患者血清乏氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量比较,治疗后治疗组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴补血方可降低肺鳞癌放疗后患者血清乏氧诱导因子-1α水平,改善患者生活质量。
- 袁曼梁毅朱琳燕
- 关键词：肺鳞癌放疗乏氧诱导因子-1Α
- 不同根治术后患者围手术期并发症的发生率及机体创伤应激反应程度比较被引量：8
- 2017年
- 目的探讨胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症的发生率以及机体应激反应程度比较。方法选取2015年8月至2016年10月接受治疗的食管癌患者90例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予开放食管癌根治术治疗,观察组患者给予胸腔镜食管癌根治术治疗,观察比较2组患者的手术情况,治疗后并发症发生率情况以及机体应激反应情况。结果观察组患者治疗后,急性呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、脑梗死、肾功能不全、肝功能不全、肺部感染以及肺不张等并发症发生率低于对照组患者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量(132.45±21.03)ml低于对照组(145.78±22.89)ml,观察组患者的手术时间(68.45±15.89)min以及术后住院时间(9.78±2.56)d短于对照组[(78.56±18.39)min、(13.12±3.89)d],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的白细胞计数、血清皮质醇以及C-反应蛋白与治疗前比较都有所升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前甲状腺素比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者FT3、FT4与治疗前进行比较都有所升高,2组患者治疗前后比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者,能够有效的降低并发症发生率,对机体应激反应无明显影响。
- 熊秀娥徐鹏庞一雄朱琳燕
- 关键词：应激反应
- 改良中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液被引量：2
- 2009年
- 目的观察改良中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将85例经病理或细胞学证实为恶性胸腔积液患者随机分为两组:治疗组(55例)行改良中心静脉导管置管引流,对照组(30例)行常规胸腔穿刺引流。观察两组治疗前后胸水吸收情况。结果治疗组胸水吸收有效率为78.1%,较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论改良中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液具有创伤小,易于操作,胸水吸收率高的特点。
- 朱琳燕胡鹏柯珂卓汉宁
- 关键词：中心静脉导管恶性胸腔积液
- N端脑钠肽前体含量对急性呼吸困难患者鉴别诊断分析
- 2016年
- 目的:探讨快速测定N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平鉴别诊断急性呼吸困难患者的临床价值。方法:回顾性分析我院因呼吸困难急诊入院的176例患者的临床资料,根据入院后超声心动图检查结果[左室射血分数(LVEF)是否>45%]分为心力衰竭组(n=78)和非心力衰竭组(n=98),测定2组患者的血浆NT-proBNP、肌钙蛋白(cTnI)、LVEF及左室舒张末期内径(LVEDD)并进行对比,采用受试者工作特征曲线(ROC)计算NT-proBNP鉴别诊断心力衰竭呼吸困难的最佳截断值。结果:心力衰竭组患者的NT-proBNP、cTnI、LVEDD值显著高于非心力衰竭组(P<0.01);心力衰竭组患者的LVEF值显著低于非心力衰竭组(P<0.01);心力衰竭组患者的NT-proBNP与cTnI、LVEDD值呈显著正相关(P<0.05),与LVEF值呈显著负相关(P<0.05);NTproBNP水平为660pg/ml时,灵敏度为86.2%,特异度为83.5%,AUC值为0.879。结论:快速测定NT-proBNP水平有助于鉴别诊断心源性和非心源性呼吸困难。
- 杨罡王争君朱琳燕梁毅
- 关键词：N端脑钠肽前体急性呼吸困难心力衰竭
- 脑星形细胞瘤术后骨转移一例误诊分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨脑星形细胞瘤术后骨转移的临床特点及误诊原因。方法:对收治的脑星形细胞瘤术后骨转移病例的临床资料进行分析。结果:本例因脑星形细胞瘤术后11月余,瘫痪2周入院。2个月前始出现全脊柱烧灼样疼痛,四肢肌力、肌张力正常,查血白细胞略升高,全身骨放射性核素扫描示第2腰椎局部骨代谢降低,左右骶髂部放射性分布不对称;CT检查示脑右额叶区呈术后改变,第2腰椎处及骶髂处骨质未见明显异常,予抗感染治疗后出院。后因尿、便失禁再次入院,经CT明确诊断为全身广泛骨转移并肺部感染,治疗无效,死亡。结论:脑星形细胞瘤恶性程度及复发率均较高,预后差。该肿瘤颅外转移少、脊柱转移后无特异性临床表现、过分依赖医技检查是本例误诊的主要原因。
- 朱琳燕
- 关键词：脑肿瘤星形细胞瘤肿瘤转移误诊
- 急性自发性气胸患者肺大疱中细胞因子的表达及其意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨成纤维生长细胞因子-10(FGF-10)、肺泡细胞表面抗原-6(KL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及人组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在急性自发性气胸患者肺大疱组织中的表达及其意义。方法选取黄石市中心医院2013年1月至2015年9月手术治疗的47例自发性气胸患者作为研究对象,采用免疫组织化学染色法观察肺大疱及疱旁正常组织标本中FGF-10、KL-6、MMP-9及TIMP-1蛋白的表达水平。结果肺大疱组织中FGF-10、KL-6蛋白占总蛋白的比值分别为0.0565±0.0108、0.1482±0.0731,均显著高于疱旁组织的0.0118±0.0062、0.0561±0.0203,差异均具有统计学意义(P均<0.01);肺大疱组织中MMP-9及TIMP-1蛋白占总蛋白的比值分别为0.0037±0.0015、0.0069±0.0017,与疱旁组织中占总蛋白的比值0.0033±0.0013、0.0063±0.0020比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。肺大疱组织中FGF-10、KL-6蛋白着色程度较疱旁组织显著加深,而MMP-9及TIMP-1蛋白着色程度与疱旁组织差别不明显。结论 KL-6介导的肺纤维化及FGF-10在肺组织中过表达可能与肺大疱形成有关,MMP-9及TIMP-1在肺大疱中的表达变化不明显。
- 杨罡王争君朱琳燕梁毅
- 关键词：基质金属蛋白酶-9基质金属蛋白酶抑制剂-1自发性气胸肺大疱
- IMRT结合化疗对鼻咽癌患者的近期疗效及远期预后观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨调强放疗（IMRT）联合化疗对鼻咽癌患者的近期疗效及远期预后的影响作用。方法本研究采用回顾性分析方法对117例鼻咽癌患者的诊治及随访经过进行统计分析,其中单纯IMRT治疗61例（IMRT组）、IMRT联合化疗56例（综合治疗组）,统计分析2组患者的近期疗效及远期预后的差异。结果综合治疗组的缓解率（87.50%）显著的高于IMRT组（70.49%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;综合治疗组的总有效率（94.64%）与IMRT组（90.16%）差异无统计学意义（P〉0.05）;综合治疗组的的1年、2年、3年无进展生存率与IMRT组差异无统计学意义（P〉0.05）;综合治疗组的的1年、2年、3年的总生存率与IMRT组差异无统计学意义（P〉0.05）;综合治疗的3年中位生存时间34.00个月显著的长于IMRT组的31.02个月（χ^2=4.129,P=0.039〈0.05）;综合治疗组的与IMRT组的皮肤、黏膜、唾液腺、咽部急性反应（2＋3）级急性反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论IMRT联合化疗对鼻咽癌患者具有更好的近期缓解率,同时对于延长患者的生存时间具有积极作用。
- 朱琳燕王争君
- 关键词：鼻咽肿瘤预后
- 痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性递质影响的Meta分析被引量：13
- 2017年
- 目的评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎性递质的影响。方法计算机检索Pub Med、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台等数据库,筛选关于痰热清注射液对AECOPD患者炎性递质影响的随机对照研究,检索时间为2000年1月—2016年4月;对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予痰热清注射液治疗;采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,均为中文文献,包括1 203例患者,其中对照组598例、试验组605例。Meta分析结果显示,试验组患者临床疗效〔相对危险度(RR)=1.23,95%CI(1.14,1.33),P<0.000 01〕优于对照组,白介素6(IL-6)〔标准均数差(SMD)=-0.64,95%CI(-0.94,-0.34),P<0.000 1〕、白介素8(IL-8)〔SMD=-0.81,95%CI(-0.94,-0.68),P<0.000 01〕、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〔SMD=-1.07,95%CI(-1.19,-0.94),P<0.000 01〕和C反应蛋白(CRP)〔SMD=-1.37,95%CI(-1.71,-1.03),P<0.000 01〕水平低于对照组,白介素10(IL-10)〔SMD=1.13,95%CI(0.57,1.68),P<0.000 1〕和转化生长因子β(TGF-β)〔SMD=0.60,95%CI(0.20,1.00),P=0.003〕水平高于对照组。结论现有文献证据表明,痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效降低患者IL-6、IL-8、CRP和TNF-α水平,提高IL-10和TGF-β水平。
- 陈惠朱琳燕林汉云
- 关键词：痰热清注射液炎性递质META分析
- 乏氧诱导因子预测肺鳞癌放疗敏感性研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨乏氧诱导因子(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)预测肺鳞癌放疗敏感性的价值。方法对数期人肺鳞癌细胞,按放疗照射时间分为24h组和48h组,2组分别采用0、2、10Gy照射剂量单次X线照射24h和48h。照射后采用Western blot检测肺鳞癌细胞HIF-1α蛋白表达情况,采用逆转录PCR检测肺鳞癌细胞HIF-1α基因表达情况,比较2组肺鳞癌细胞放疗前、后HIF-1α阳性表达率、微血管密度和细胞凋亡率。结果 48h组肺鳞癌细胞在照射0、2、10Gy剂量时HIF-1αmRNA((14±2)%、(37±2)%、(69±3)%)和蛋白表达量((16±1)%、(70±5)%、(97±13)%)均明显高于24h组((10±1)%、(29±5)%、(41±6)%,(13±2)%、(65±4)%、(89±10)%),且10Gy剂量时高于0、2Gy剂量,2Gy剂量高于0Gy剂量(P<0.05);放疗前24h组肺鳞癌细胞HIF-1α阳性表达率(12.5%)、微血管密度(40.78±5.25)和细胞凋亡率((2.10±0.43)%)与48h组(12.5%、42.90±7.54、(2.08±0.39)%)比较差异均无统计学意义(P>0.05),放疗后48h组肺鳞癌细胞HIF-1α阳性表达率(87.5%)、微血管密度(83.31±4.67)和细胞凋亡率((4.04±1.22)%)均高于24h组(62.5%、61.22±9.48、(2.23±0.57)%)(P<0.05),2组放疗后均较放疗前明显增高(P<0.05)。结论放射剂量越大、放射时间越长,肺鳞癌中HIF-1α阳性表达量越高,对放疗越不敏感;HIF-1α与微血管密度、细胞凋亡密切相关。
- 朱琳燕张杰荣梁毅罗鹏程
- 关键词：肺鳞癌乏氧诱导因子放疗敏感性
