李启飞
- 作品数：20 被引量：108H指数：6
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- 持续输注新福林对缩宫素心血管副反应的影响
- 目的观察小剂量新福林复合缩宫素持续静脉输注对剖宫产患者心血管副反应的影响。方法择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的健康足月初产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为O组(单纯缩宫素组)与OP组(小剂量新福林复合缩宫素组)。所有患者...
- 尹泓夏瑞毛庆军陈恭达罗高平夏晓东朱志兵李启飞
- 文献传递
- 瑞芬太尼复合丙泊酚联合喉罩在门诊小儿短小手术中的应用被引量：6
- 2010年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻联合第3代喉罩在小儿短小手术中应用的安全性和可行性。方法采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,联合第3代喉罩的麻醉方式应用于144例小儿短小手术治疗的观察。记录麻醉诱导前(T1)、插喉罩时(T2)、切皮时(T3)、切皮15min后(T4)、拔喉罩后(T5)各时点患儿HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,记录完全清醒的时间。结果 144例手术患儿均在安静平稳的条件下完成了手术。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻联合第3代喉罩可安全有效地应用于门诊小儿短小手术。
- 李启飞夏瑞毛庆军尹泓
- 关键词：瑞芬太尼喉罩门诊小儿短小手术
- 瑞马唑仑用于腹部手术患者全麻诱导与维持的效果被引量：42
- 2021年
- 目的评价瑞马唑仑用于腹部手术患者全麻诱导与维持的效果。方法择期行气管插管全身麻醉的腹部手术患者100例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导:P组静脉注射丙泊酚1.0~2.5 mg/kg,R组静脉输注瑞马唑仑0.15~0.35 mg/kg,2组均静脉注射舒芬太尼0.4~0.5μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg。麻醉维持:R组静脉输注瑞马唑仑0.3~1.0 mg·kg^(-1)·h^(-1),P组静脉输注丙泊酚4~12 mg·kg^(-1)·h^(-1),2组均静脉输注瑞芬太尼8~15μg·kg-1·h-1。术中维持Narcrotrend指数(NI)值37~64(即D0~D2)。记录镇静成功情况、患者意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间,意识消失后HR降低程度、VT、RR、呼吸暂停发生情况、苏醒时间、PACU滞留时间,记录诱导1、3、5 min时MAP波动程度以及术中、术后不良事件的发生情况。结果2组镇静成功率均为100%。与P组比较,R组意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间延长,意识消失后VT、RR升高,呼吸暂停发生率降低,苏醒时间缩短,术中窦性心动过缓、注射痛、术中梦境发生率降低,诱导1、3、5 min时MAP波动程度减小(P<0.05)。结论瑞马唑仑可安全有效地用于腹部手术患者全麻诱导与维持,其诱导剂量为0.15~0.35 mg/kg,维持剂量为0.3~1.0 mg·kg^(-1)·h^(-1)。
- 赵晓咏夏瑞刘香玉刘伟伟唐丽徐伟李启飞
- 胸椎旁神经阻滞复合非气管插管闭环靶控输注全身麻醉在胸外科ERAS中的应用效果研究被引量：3
- 2021年
- 目的研究胸椎旁神经阻滞复合非气管插管闭环靶控输注全身麻醉在胸外科ERAS中的应用效果。方法选取择期行胸腔镜肺大泡切除及肺叶切除术患者60例作为研究对象,患者年龄18~65岁,美国麻醉医师协会分级为Ⅰ~Ⅱ级,体重指数(BMI)均小于28 kg/m^(2)。将患者随机分成P组和C组,每组各30例。P组行超声引导下胸椎旁神经阻滞,共注入0.375%罗哌卡因20 mL,采用非气管插管闭环靶控输注全身麻醉。C组采用双腔支气管插管全身麻醉。记录麻醉前(T_(0))、麻醉后(T_(1))、切皮时(T_(2))、牵拉肺组织时(T_(3))、缝皮时(T_(4))等各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP),麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间,术毕苏醒即刻及术后2、4、8、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,术后并发症发生率、术后住院时间、医疗费用、患者满意度等指标。结果P组T_(2)、T_(3)、T_(4)时点HR、MAP与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05);C组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时点HR、MAP与T_(0)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。P组麻醉苏醒时间、PACU停留时间、术后并发症发生率、住院时间、医疗费用、患者满意度与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞复合非气管插管闭环靶控输注全身麻醉的血流动力学更稳定,术后并发症更少,住院时间更短,可加速患者康复。
- 陈益李启飞刘伟伟唐丽毛庆军夏瑞
- 关键词：胸椎旁神经阻滞非气管插管快速康复
- 经食管超声心动图测量右美托咪定对不同年龄段患者心输出量的影响被引量：3
- 2016年
- 目的：通过食管超声心动图测定右美托咪定对不同年龄段患者心输出量的影响。方法：择期全麻患者60例,年龄20-75岁,ASA分级I或II级,无心血管系统基础疾病,将患者按年龄分成三组每组20例：A组（20-35岁）、B组（36-55岁）、C组（56-75岁）,每组患者在麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1维持30min,分别在麻醉诱导后泵注右美托咪定前（T0）、泵注右美托咪定10min（T1）、泵注右美托咪定20min（T2）、泵注右美托咪定30min（T3）各时点记录心率（HR）、平均动脉压（MAP）,通过食管超声心动图测定各时点每搏量（SV）,计算心输出量（CO）。结果：A组和B组患者在T3时刻MAP、HR和CO较基础值降低（P〈0.05）,C组在MAP、HR在T2、T3时刻降低（P〈0.05）,CO在T1、T2、T3时刻降低（P〈0.05）,且HR和CO与A组比较有明显下降（P〈0.05）,但SV变化不明显（P〉0.05）。结论：静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1时间〉30min时,HR有一定程度的减慢,CO轻度降低,这种变化在老年患者出现的更早,变化更明显,但SV不受影响。
- 李启飞夏瑞陈益龚勇
- 关键词：食管超声心动图心输出量
- 不同剂量布托啡诺诱导对全麻患者脑电双频指数及气管插管反应的影响被引量：11
- 2010年
- 目的评估不同剂量布托啡诺复合丙泊酚诱导对全麻患者脑电双频指数(BIS)及气管插管反应的影响。方法择期全麻手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为五组,每组20例。B30、B40、B50、B60组分别给予布托啡诺30、40、50、60μg/kg,F组给予芬太尼4μg/kg。记录麻醉前3min(T0)、给阿片类药前即刻(T1)、给阿片类药后3min(T2)、插管前即刻(T3)、插管后即刻(T4)、插管后3min(T5)、6min(T6)各时间点血浆靶浓度(Cp)、BIS、HR及MAP。结果与F组比较,B40、B50、B60组在T2～T6时BIS下降明显(P<0.05)。F组在T2、T3、T5、T6时HR、MAP下降明显;F、B30组在T4时HR、MAP上升明显,而B50、B60组变化不明显。结论布托啡诺复合丙泊酚诱导可进一步降低全麻患者的BIS,对丙泊酚镇静有较强的协同作用,静脉注射40～60μg/kg布托啡诺具有较好的镇静作用,可以较好地抑制气管插管反应。
- 陈恭达夏瑞尹泓吴芳毛庆军李启飞
- 关键词：布托啡诺丙泊酚芬太尼脑电双频指数
- α受体激动剂减轻围手术期应激反应的临床研究
- 夏瑞尹泓徐伟别世杰刘进李启飞毛庆军亢留玉
- 项目所属科学技术领域：卫生。主要内容：围手术期应激反应受到多种因素影响，不同的手术、不同的刺激、不同的机体反应性会造成不同程度的应激，强烈的应激反应会导致重要脏器损伤发生率和死亡率明显增加。临床上已尝试应用多种措施对围手...
- 关键词：
- 关键词：麻醉受体激动剂围手术期
- 右旋美托咪啶复合异氟烷对单肺通气肺内分流及动脉氧合的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:观察右旋美托咪啶(Dex)持续静脉输注复合异氟醚(ISO)吸入用于单肺通气,肺内分流、动脉氧合以及血流动力学变化。方法:60例美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期开胸手术患者,随机分为静脉输注Dex复合ISO吸入组(DISO组)与静脉输注生理盐水复合ISO吸入组(NISO组)。2组患者麻醉诱导药物一致,麻醉维持均静脉持续输注瑞芬太尼0.1～0.2μg.kg-1.min-1,吸入ISO 1.0%～2.0%。DISO组持续静脉输注Dex 0.7μg.kg-1.h-1,NISO组持续静脉输注等容量0.9%氯化钠液。持续观察心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2),脑电双频指数(BIS),分别于单肺肺通气前、单肺通气10 min(OLV-10 min)、20 min(OLV-20 min)、30 min(OLV-30 min)、40 min(OLV-40 min)监测动脉血气、中心静脉血气及呼气末ISO浓度(EEIso)。通过BIS调整ISO吸入浓度。结果:45例患者完成研究,DISO组23例,NISO组22例;2组患者单肺通气时动脉氧分压、分流量与单肺通气前比较,PaO2明显下降(P<0.05),Qs/QT明显增加(P<0.05);单肺通气期间,与NISO组比较,DI-SO组PaO2明显增加(P<0.05),Qs/QT明显减少(P<0.05);DISO组EEIso明显减少(P<0.05),心率明显减少(P<0.05),平均动脉血压以及血管活性药物的使用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉输注Dex复合ISO吸入用于单肺通气,能够降低动脉血氧分压下降程度、减少肺内分流及减少ISO需要的剂量。
- 夏瑞尹泓陈恭达毛庆军夏晓东柳德洪李启飞龚勇吴芳
- 关键词：右旋美托咪啶异氟烷单肺通气肺内分流氧合
- BIS监测下七氟醚吸入或靶控异丙酚对小儿斜视手术眼心反射影响的研究
- 目的观察七氟醚对照靶控异丙酚对斜视手术眼心反射发生的影响,观察脑电双频谱指数监测下,BIS分别为40±5、50±5、60±5与眼心反射发生率的关系及与七氟醚的浓度(ET-sev)或异丙酚靶浓度(Cp)之间的关系。方法:选...
- 陈恭达夏瑞尹泓毛庆军李启飞夏晓东罗高平
- 关键词：眼心反射脑电双频谱指数斜视矫正术七氟醚
- 文献传递
- 小剂量去氧肾上腺素对缩宫素致剖宫产术患者心血管反应的影响被引量：12
- 2010年
- 缩宫素因其可促进子宫收缩、减少手术失血以及产后出血，目前仍然在剖宫产手术中广泛使用。然而，快速静脉注射缩宫素常引起低血压、心动过速等心血管反应，可导致心跳骤停，危及生命。因此，如何降低缩宫素导致的心血管反应，提高产科麻醉安全，是麻醉科医生值得关注的问题。
- 尹泓夏瑞毛庆军陈恭达罗高平夏晓东朱志兵李启飞
- 关键词：心血管反应剖宫产术缩宫素去氧肾上腺素小剂量快速静脉注射
