- 幼年特发性关节炎的诊治进展被引量:4
- 2008年
- 幼年特发性关节炎(juvenileid iopathic arthritis,JIA)是儿童时期一种常见的结缔组织疾病,以慢性关节滑膜炎为其主要特征,可伴全身多脏器功能损害,是造成青少年致残和失明的主要疾病之一。国际风湿病学会联盟儿科常委专家组(ILAR)经过多次讨论,将儿童时期不明原因的持续6周以上的关节肿胀统一定名为幼年特发性关节炎。幼年特发性关节炎与幼年内风湿性关节炎最大的不同是包含了幼年期即起病的脊柱关节病。
- 李婕赵晓东
- 关键词:幼年特发性关节炎结缔组织疾病多脏器功能损害诊治儿童时期关节滑膜炎
- 沐舒坦不同用药途径对新生儿肺炎的白细胞、降钙素原及超敏C反应蛋白的影响分析被引量:28
- 2016年
- 为研究沐舒坦不同用药途径对新生儿肺炎的白细胞、降钙素原及超敏C反应蛋白的影响,本研究选择2013年3月至2015年3月期间我院收治的74例新生儿肺炎患儿,按照随机数表法将74例患儿分为观察组(37例)和对照组(37例)。对照组为30 m L的生理盐水与7.5 mg的沐舒坦相吸收后予以静脉滴注。观察组患儿在对照组的基础上将生理盐水4 m L与沐舒坦15 mg制成雾化液后进行雾化吸入。观察两组患儿治疗前后外周血白细胞(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、血气指标变化,比较两组患儿的临床疗效及住院时间与临床症状消失时间。治疗后,观察组患儿总的有效率94.59%(35/37)明显高于对照组78.38%(29/37)(p<0.05);观察组患儿的WBC(10.24±2.03)×109/L、PCT(0.82±0.14)μg/L、及Hs-CRP(1.02±0.25)mg/L水平要比对照组低(p<0.05);观察组患儿的Pa CO2(4.52±0.76)k Pa低于对照组(5.71±0.89)k Pa,Pa O2(13.07±2.54)高于对照组(10.86±1.69)k Pa(p<0.05);观察组患儿的住院时间(6.03±1.02)d明显短于对照组(9.24±2.33)d,临床症状消失时间也短于对照组(p<0.05)。由此得出结论,静脉滴注与雾化吸入沐舒坦相结合的方式治疗新生儿肺炎,能明显降低患儿的WBC、PCT、及Hs-CRP水平,可改善患儿的血气指标,其疗效良好,不良反应少,安全性高,为新生儿肺炎治疗提供新的治疗思路。
- 李婕
- 关键词:沐舒坦用药途径白细胞降钙素原超敏C反应蛋白
- 一种新生儿呼吸哭声记录仪
- 本发明公开了一种新生儿呼吸哭声记录仪,底座与安装座装配在一起,安装座的前侧端面上安装有抽屉,抽屉的右侧位置开设有通孔,安装座的上端固定有输入设备、显示屏以及打印机,安装座右侧端面上安装有婴儿哭声检测装置插座,婴儿哭声检测...
- 陈龙李婕史源薛莹李宛卫
- 文献传递
- 蓝光治疗对高胆红素血症新生儿排尿方式的影响
- 目的:探讨蓝光治疗对高胆红素血症新生儿排尿方式的影响。方法:选取2013年6月至2014年5月在我院进行蓝光治疗的高胆红素血症新生儿32例,观察新生儿同日蓝光间歇期(8:00-12:00)和治疗期(12:00-16:00...
- 李婕
- 关键词:蓝光治疗高胆红素血症新生儿排尿方式
- 文献传递
- 无创辅助通气联合氦氧混合气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效和安全性的系统评价和Meta分析被引量:4
- 2015年
- 目的系统评价无创通气(NIV)联合氦氧混合气(heliox)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的有效性及安全性,以期为临床应用提供证据。方法计算机检索OVID、EMBASE、Pub Med、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库及万方数据库,检索时间均为建库至2014年12月,纳入NIV联合heliox与NIV联合标准医疗气体(空氧混合气)为对照的RCT文献或半随机对照试验。以气管插管率、Pa CO2和heliox相关不良事件为主要结局指标,以支气管肺发育不良等并发症发生率、NIV持续时间、住院时间等为次要结局指标。采用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果 3篇文献进入系统评价,共纳入123例早产儿。2篇文献随机化方法和分配隐藏为低度偏倚,3篇文献的结果数据均完整,均未选择性报告结果,但均未提及盲法实施。1与标准医疗气体比较,heliox显著降低了气管插管率(RR=0.42,95%CI:0.23~0.78)和Pa CO2水平(MD=-9.61 mm Hg,95%CI:-15.76^-3.45 mm Hg)。23篇文献均未观察到heliox相关的不良事件。3支气管肺发育不良、动脉导管未闭、早产儿视网膜病变和坏死性小肠结肠炎等并发症的发生率,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与标准医疗气体相比,NIV联合heliox可显著改善通气,并降低气管插管率。鉴于本研究样本量有限,NIV联合heliox的临床价值尚需大样本RCT进行验证。
- 陈龙李雪汪丽王楠李婕史源
- 关键词:无创辅助通气氦氧混合气早产儿呼吸窘迫综合征META分析随机对照试验
- 幼年特发性关节炎患儿临床特征及生命质量调查研究
- 目的:了解幼年特发性关节炎患儿的急性期临床特征和远期预后,探讨与生命质量相关临床特征及治疗方案。 方法:对1997年10月至2007年10月重庆医科大学附属儿童医院收治住院的幼年特发性关节炎进行回顾性分析及以电话、信函或...
- 李婕
- 关键词:生命质量疾病调查
- 文献传递
- 基于婴儿期日龄分期的新生儿后期新概念被引量:4
- 2017年
- 目的通过调查新生儿期(0~28 d)、新生儿后期(~100 d)和改良婴儿期(~1岁)病死率和死因谱,为新生儿后期新概念提供初步的临床证据支持。方法在中国西部新生儿协作网采用整群随机抽样方法抽取14家医院,采用回顾性横断面调查方法,采集14家医院2004年1月至2013年12月住院婴儿新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期的第一出院的或病死的诊断。结果在10年期间,共有155 463例住院婴儿进入本文分析,死亡959例,病死率为6.16‰;新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期病死率分别为10.1‰、6.9‰和2.6‰,新生儿后期与新生儿期和改良婴儿期差异均有统计学意义。新生儿期632例死亡病例中前6个死亡原因依次为新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、先天心脏病(CHD)、早产相关疾病(PAD)、婴儿猝死综合征(SIDS)和肺炎,新生儿后期148例死亡病例中前6个死亡原因依次为肺炎、CHD、PAD、腹泻、SIDS和维生素K1缺乏,改良婴儿期188例死亡病例中前6个死亡原因依次为肺炎、CHD、意外伤害、SIDS、PAD和腹泻。新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期同时出现的死因性疾病PAD、肺炎、SIDS和CHD,病死率最高是新生儿后期(P<0.001)。结论在未校正胎龄和喂养方式混杂因素的情况下,新生儿后期疾病病死率及其病因具有特殊性,可能具有特别的临床意义。
- 陈龙李婕王燕候建明闫军王君霞何志慧谭书江蒲向阳任小玲陈静蒋守福易彬朱琼马娟汪丽唐仕芳赵锦宁李宛卫李霞吴芳龚放曾毅文莫运波谭秋胡玲叶海燕郭林梅李彦莉陈远春姜小华邓胜勇魏贵玉王英潘洪王成秀陈聪徐瑞峰史源无
- 关键词:新生儿期
- 妊娠期恶性肿瘤孕产妇和新生儿结局的前瞻性队列研究被引量:9
- 2017年
- 目的评估妊娠期恶性肿瘤孕产妇和新生儿结局。方法多中心前瞻性队列研究。以第三军医大学3所附属医院作为队列研究现场,收集妊娠期病理诊断为恶性肿瘤且继续妊娠的连续病例(病例组),所在医院每个病例以相同匹配条件并按照1∶1匹配建立对照组,截取两组孕产妇和新生儿信息,考察临床特征和母子结局,考察病例组化疗干预对病死率和存活儿童发育(年龄与发育进程问卷Ⅲ,ASQⅢ)的影响因素。结果 2012至2016年3中心80 524例孕妇进入本文分析,83例(1.03‰)孕妇在妊娠期诊断恶性肿瘤,2012年0.45‰至2016年1.28‰;截止至2017年9月1日35/83例(42.2%)死亡,排前5位肿瘤疾病占72.3%(60/83):白血病26例,甲状腺癌和宫颈癌各10例,恶性卵巢瘤8例,乳腺癌6例;24名妊娠期恶性肿瘤的孕妇于妊娠28周前终止妊娠,8例平均在诊断恶性肿瘤后的(37.0±20.0)个月死亡;妊娠期恶性肿瘤继续妊娠59例行对照组1∶1匹配,继续妊娠59例中死亡27例(47.4%),其中10例在孕中、晚期给予化疗,死亡1例(10.0%),均未发生化疗相关的新生儿畸形。49例妊娠期恶性肿瘤孕妇未行化疗死亡26例(53.1%),化疗亚组与非化疗亚组,孕妇病死率差异有统计学意义(P=0.016)。病例组与对照组比较、化疗亚组与非化疗亚组比较,ASQⅢ差异均无统计学意义(P均=1.00)。结论妊娠期化疗可降低孕产妇死亡率,但并不影响儿童病死率和生长发育。
- 段娟陈龙范悦玲蒙萌李婕史源
- 关键词:妊娠期恶性肿瘤新生儿化疗
- 纳米氧化锌通过上调H3K9me3影响小鼠植入前胚胎发育及胚胎干细胞多能性的机制研究
- 李婕
- 幼年特发性关节炎临床特征及生命质量调查被引量:5
- 2010年
- 目的了解幼年特发性关节炎患儿的急性期临床特征和远期预后,探讨与生命质量相关的临床特征及治疗方案。方法对1997年8月至2007年8月70例幼年特发性关节炎患儿进行回顾性分析及生命质量问卷调查。结果70例患儿中全身型占74.3%,实验室检查缺乏特异性。问卷的内部一致信度(Cronbacha系数0.9599)和构建效度较高。76.8%患儿的生活质量评分显示良好,约17.4%留下永久性关节损害。大于5岁组生命质量明显低于小于5岁组。单用非甾体类抗类药组和非甾体类抗类药联合其他药物组的生命质量差异有统计学意义(P=0.026),发病至正规治疗的时间变量与生命质量总分的相关系数为0.329(P〈0.05)。握变量与“发病至正规治疗的时间、最初受累关节数目”因素显著相关。结论大多数幼年特发性关节炎患儿预后良好。发病至正规治疗的时间、治疗情况、药物依从性、年龄是最常见的影响预后的因素,预后与最初受累关节数目、是否多系统损害也密切相关。
- 李婕赵晓东
- 关键词:幼年特发性关节炎健康相关生命质量