李情操 作品数:36 被引量:91 H指数:5 供职机构: 宁波市医疗中心李惠利医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 宁波市科技计划项目 宁波市医学科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 更多>>
酶免疫层析技术和酶抑制剂增强试验在碳青霉烯酶型检测方面的应用及研究 2023年 目的 了解酶免疫层析技术(金标法)和碳青霉烯酶抑制剂增强试验在检测CRKP碳青霉烯酶型方面的性能和差异,为实验室检测和临床诊治提供依据。方法 选择宁波地区多中心医院临床非重复分离的CRKP共150株,分别用金标法、酶抑制剂增强试验和PCR法检测CRKP碳青霉烯酶型,并以PCR法作为参考方法,对2种检测方法的酶型检测性能进行分析和评估。结果 在150株实验菌株中发现,共有142株CRKP携带碳青霉烯酶耐药基因,其中携带KPC-2型的菌株,共有92株,占比为61.3%;携带NDM-1型的菌株有22株,占比为14.7%;携带IPM-1型的菌株有12株,占比为8.0%;未检出VIM-1、VIM-2和IMP-2型基因。以PCR方法作为参考方法,通过酶抑制剂增强试验检测出产A类酶、B类酶和D类酶的菌株灵敏度分别为93.5%、88.2%和100.0%。通过金标法检测对于各基因型灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均>90%。结论 酶抑制剂增强试验和金标法在检测CRKP碳青霉烯酶型上具有较好的敏感性和特异性,并且操作简单方便,适宜在临床实验室开展。 王佳男 李情操 裘雪丹 吴巧萍 黄子怡高压氧治疗对重度颅脑损伤患者免疫功能的影响 被引量:4 2016年 目的探讨高压氧治疗对重型颅脑外伤患者免疫功能的影响。方法将60例重型颅脑外伤患者分成两组,并给予不同治疗。采用美国Becton Dickinson公司的FAC-SCalibur流式细胞仪检测技术和免疫比浊法对两组患者治疗前后细胞免疫和体液免疫功能进行检测并比较。结果治疗前,治疗组和对照组细胞免疫和体液免疫的各项指标比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组T淋巴细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比值显著高于对照组(P<0.01)。治疗组免疫球蛋白IgG、补体C3和C4显著高于对照组(P<0.01)。结论高压氧治疗可以提高重型颅脑外伤患者早期免疫功能,对于预防感染、减少并发症、提高治愈率等有着重要的意义。 卢雯君 吴德芬 李情操 李聪亚关键词:高压氧 重型颅脑损伤 免疫功能 肝移植患者术中大量输血与术前实验室指标的分析研究 2023年 目的 对患者术中输血量进行对比,分析肝移植患者手术前实验室指标对预测手术中大量出血的作用。方法 回顾性分析2018年1月—2022年9月本院同种异体肝移植术患者197例,根据术中是否大量输血,分为大量输血组与非大量输血组,比较2组间手术前后实验室指标与预后指标的变化。结果 术中大量输血组BMI、RBC、PLT、Fib、TP等指标低于非大量输血组,PT、INR、TBIL、CRE、BUN、MELD评分、ICU住院天数、术后住院天数等指标均高于非大量输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素和多因素logistic回归分析,患者术前RBC、PLT、PT和INR是术中大量输血的危险因素(P<0.05)。采用ROC曲线预测术中大量输血,RBC-PLT-PT-INR联合预测的曲线下面积最高(0.791)。结论 术中大量输血组患者红细胞指标低、凝血功能、肝肾功能指标较差,患者术前补充红细胞、新鲜冰冻血浆和血小板来纠正贫血和凝血功能,该方式是防止术中发生大量出血、增强术后预后的有效方式之一。 陈科达 张巧巧 陈巍 李情操 刘珍 卢根杰关键词:肝移植 大量输血 预后 通过生物信息学分析筛选弥漫性大B细胞淋巴瘤的关键miRNA和治疗靶点 2023年 目的 基于生物信息学分析的方法寻找影响弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)的关键miRNA和治疗靶点。方法 对GEO数据库中的基因芯片数据进行检索筛选,获取DLBCL相关的非编码RNA(miRNA)表达芯片GSE173080,利用在线分析工具GE02R对芯片数据进行分析,筛选差异表达的miRNA。通过miRWALK软件预测靶基因,并进行miRNA和靶基因的负相关分析。利用DAVID软件对靶基因进行基因本体论(gene ontology, GO)和KEGG通路富集分析。通过STRING软件建立蛋白相互作用网络,并进行聚类分析。此外,通过GEPIA数据库进行靶基因的表达验证。结果 共筛选出34个差异表达的miRNA,包括28个表达上调的miRNA和6个下调的miRNA。结论 hsa-miR-193a-3p、hsa-miR-212-3p和hsa-miR-28-5p是影响DLBCL的关键的肿瘤抑制miRNA,其对应的靶基因为将来DLBCL的临床诊断和靶向治疗提供了相关依据。 赵荣青 郭菲 张威 屠艳烨 李情操 吴巧萍关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤 生物信息学 靶基因 非等容血液稀释对全髋置换术患者血浆蛋白的影响 目的观察高龄全髋关节置换术患者应用羟乙基淀粉行急性非等容血液稀释(acute nonisovolemic hemodilution,ANIH)后围术期血浆蛋白浓度的变化。方法将符合条件的择期手术患者60例随机等分为ANI... 邬露丹 俞璐敏 李情操 孙琦 刘涓 章慧斌关键词:急性非等容血液稀释 全髋置换术 血浆蛋白 文献传递 肝移植术中血浆输注对肝功能及凝血功能的影响 2022年 目的 对患者术前及术后24 h内临床指标进行对比,分析肝移植手术中血浆输注对患者肝功能、凝血功能以及预后的影响。方法 回顾性分析2018年1月-2021年6月本院同种异体肝移植术患者150例,根据术中是否输注血浆分为输血浆组与非输血浆组,比较2组间临床指标的变化。结果 术中输血浆组患者血小板(PLT)指标低于非输血浆组;凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、终末期肝病模型(MELD)评分、ICU住院天数、住院天数等指标均高于非输血浆组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线预测术中输注血浆,凝血酶原时间(PT)的曲线下面积最高(0.644)。经多因素Logistic回归分析,患者术前凝血酶原时间(PT)是术中血浆输注的独立危险因素。结论 术中输血浆组的患者凝血功能、肝功能指标较差,终末期肝病患者术前调整肝功能和凝血功能是防止术中大量出血、增强手术后预后的方式之一。 陈科达 张巧巧 陈巍 李情操 卢根杰 朱霞蔚关键词:肝移植 血浆 凝血酶原时间 蠊缨滴虫肺部感染4例分析 被引量:3 2016年 蠊缨滴虫(Lophomomas blattarum)是一种动物源性寄生原虫,由其引起人体感染的案例之前偶有报道[1],近年来呈上升趋势,但其流行规律、传播途径、致病机制目前尚不明确。宁波市医疗中心李惠利医院在不足半年时间内,发现4例蠊缨滴虫引起的肺部感染,现结合文献,对案例进行讨论。 夏燕萍 李情操 卢雯君 李珂关键词:蠊缨滴虫 肺部感染 寄生原虫 动物源性 致病机制 ICU呼吸机相关性肺炎病原学分布及耐药性监测 被引量:2 2020年 目的研究本院重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学分布及耐药性,为临床用药提供参考。方法收集2013年1月-2018年12月ICU被确认为VAP的培养阳性标本,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 VAP感染主要以革兰阴性菌为主,前5位为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;6年间鲍曼不动杆菌对庆大霉素、妥布霉素及复方新诺明;铜绿假单胞菌对氨曲南;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素及复方新诺明;洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽窄食单胞菌对左旋氧氟沙星;金黄色葡萄球菌对庆大霉素、克林霉素、红霉素和奎奴普丁/达福普汀等耐药率均明显升高(P<0.05)。结论本院VAP感染耐药状况逐年严重,因此需合理使用抗菌药物,减少耐药现象发生。 屠艳烨 李情操 吴巧萍 裘丽佩 赵玉杰关键词:呼吸机相关性肺炎 病原学 耐药监测 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦敏感性及不同检测方法差异性研究 2023年 目的 了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对头孢他啶/阿维巴坦敏感性以及不同方法检测存在的差异,为实验室药敏检测和临床抗菌药物的使用提供依据。方法 选择2019年—2021年临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌150株,分别采用微量肉汤稀释法、E-test法和纸片(K-B)法检测头孢他啶/阿维巴坦体外的敏感性,分析3种药敏检测方法所存在的差异。结果 微量肉汤稀释法和E-test法检测CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的敏感率分别为68.0%和67.3%;E-test法检测的MIC值高于标准方法,差异有统计学意义(P<0.01);E-test法和K-B法的方法学误差分析均在标准范围内;以微量肉汤稀释法为参考标准,K-B法测得头孢他啶/阿维巴坦抑菌圈为20 mm的MIC值为4.00μg/ml, CA值为0.0%,低于标准参考值;K-B法抑菌圈直径KB值与微量肉汤稀释法MIC值之间方差分析,KB值与MIC值存在线性关系,回归方程为y=-21x+496.62,r2=0.617,P<0.01。结论 本地区CRKP菌株对于头孢他啶/阿维巴坦具有较高的敏感性,E-test相对参考方法具有较高的一致性和准确性,适合在临床实验室推广。 裘雪丹 李情操 吴巧萍关键词:微量肉汤稀释法 E-TEST法 K-B法 重症监护室患者鼻腔金黄色葡萄球菌定植与医院感染的关系 被引量:3 2015年 目的分析重症监护室(ICU)患者鼻腔定植金黄色葡萄球菌(SA)与院内感染的关系和安尔碘III鼻腔去定植治疗效果。方法对入院患者行鼻拭子细菌学检测,并观察所有患者医院感染的发生情况。将有SA定植者分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗和护理,治疗组在此基础上再给予安尔碘III鼻腔去定植治疗。观察两组患者鼻腔SA清除率和医院感染的发生情况。结果共751例患者入选本研究,108例发生医院感染,发生率为14.38%。SA鼻腔定植85例(11.3%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植者33例(4.4%),MRSA定植患者入院后医院感染发生率为51.5%,明显高于其他类型细菌定植者(P<0.05)。治疗组鼻腔SA清除率为81.4%,明显高于对照组的42.8%(P<0.05);治疗组医院感染发生率为16.3%,明显低于对照组的40.5%(P<0.05);MRSA定植患者经去定植治疗以后,医院感染发生率为25.0%,明显低于对照组的76.5%(P<0.05)。结论 ICU患者中鼻腔MRSA定植者医院感染发生率明显增高,安尔碘III去定植治疗可以提高鼻腔SA清除率,降低医院感染的发生率。 李情操 牧启田 常燕子 卢雯君关键词:重症监护室 金黄色葡萄球菌 定植 医院感染 安尔碘