李超
- 作品数:10 被引量:65H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京友谊医院科研启动基金北京市卫生局青年科学研究资助项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下单次收肌管阻滞在老年全膝关节置换围手术期镇痛的应用被引量:8
- 2020年
- 目的探讨超声引导下单次收肌管阻滞在老年全膝关节置换围手术期镇痛的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1~11月在首都医科大学附属北京友谊医院接受单侧全膝关节置换术的老年患者68例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各34例。观察组患者在超声引导下单次收肌管阻滞进行膝关节置换围手术期镇痛,对照组患者在超声引导下单次股神经阻滞进行围手术期镇痛。记录并比较两组患者术后12 h、24 h、48 h静态疼痛和动态疼痛程度的视觉模拟评分(VAS)。记录并比较两组患者术前、术后第1天、第3天和1周膝关节活动度和股四头肌肌力。当VAS>7分时口服50 mg盐酸曲马多进行补救镇痛治疗,记录两组术后补救镇痛治疗的患者数量和镇痛药物的不良反应情况。结果观察组术后12 h、24 h和48 h静息VAS为6.5±0.9分、5.8±0.7分和4.2±0.5分,动态VAS为7.1±0.9分、5.9±0.8分和4.5±0.6分;而对照组静息VAS为6.4±0.8分、5.6±0.6分和4.1±0.5分,动态VAS为7.2±0.8分、5.8±0.7分和4.4±0.5分。两组术后各时间点静息VAS和动态VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者膝关节活动度优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者股四头肌肌力好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者使用盐酸曲马多数量和镇痛药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下单次收肌管阻滞在老年全膝关节置换围手术期镇痛效果满意。该神经阻滞方法对股四头肌肌力没有影响,有利于老年患者全膝关节置换术后康复。
- 马立峰李超郭艾曾娜杨波刁乃成王芳张京新齐峥嵘李智尧
- 关键词:膝关节置换超声引导神经阻滞围手术期镇痛快速康复
- OSTA/OST筛选工具在男性骨质疏松症中的应用进展被引量:6
- 2012年
- 骨质疏松症(osteoporosis,OP)作为一种全身性骨病,不仅存在于绝经后妇女,也同样困扰着众多老年男性患者。据国外统计全世界约有五分之一的男性在50岁后会受到骨质疏松骨折的威胁,男性患者骨折主要发生在生命的后10年内,其过高的患病率和病死率造成了巨大的社会经济负担。
- 李超费琦杨鹤赵凡
- 关键词:骨质疏松症筛检工具
- 老年髋部骨折围手术期神经认知障碍预测模型的初步建立被引量:2
- 2020年
- 目的根据已知的围手术期神经认知障碍的危险因素,以及老年髋部骨折患者的特点,应用临床信息和生物学标志物初步建立围手术期神经认知障碍的风险预测模型。方法前瞻性选取2019年1~9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的129例髋部骨折患者,其中发生围手术期神经认知障碍44例,未发生85例。分别采用单因素及多因素Logistic分析对于其危险因素进行筛选并建立模型,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行模型效能验证。结果年龄、术前合并神经系统疾病、术后白蛋白值及术后血红蛋白被纳入本模型中,模型为:P=1/1+e(-z),(z=0.083×年龄+1.522×术前是否合并神经系统疾病-0.196×术后白蛋白值+0.022×术后血红蛋白值-4.708)。曲线下面积(AUC)为0.820(95%CI:0.747~0.894)。结论本模型对于老年髋部骨折围手术期神经认知障碍的早期预测有一定参考价值。
- 李超何农曾娜李修良王芳马立峰白晓冬张亚强薛富善
- 关键词:髋部骨折
- 人工全膝关节置换术围手术期的血液管理被引量:10
- 2015年
- 人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)需要广泛松解软组织、截除关节面以及暴露髓腔,故初次的单侧TKA术后出血量较多,大约在300~2200 ml[1],约有44%的患者需要输血治疗以纠正术后贫血[2,3]。如果贫血状态得不到纠正会严重影响患者的预后,如增加感染风险、延缓术后康复、增加致残率和死亡率以及延长住院时间[4]。所以在TKA围手术期,做好血液管理显得尤为重要,
- 马立峰郭艾刁乃成李超
- 关键词:血液管理围手术期ARTHROPLASTY引流血术后引流量输血率
- WHO骨折风险评价工具(FRAX)的应用进展被引量:4
- 2013年
- WHO骨折风险评价工具(WHO fracture risk assessment tool,FRAX)是WHO合作中心开发的一种用于评价骨质疏松症(Osteoporosis,OP)患者发生骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OF)风险的计算机评价软件,发布于2008年。它利用老年男性或女性的一些常见危险因素来计算骨折的风险,确定发生OF的高危患者,从而初步指导诊疗。
- 赵凡李超杨鹤费琦
- 关键词:骨折风险WHO骨质疏松性骨折高危患者骨质疏松症
- 探寻麻醉相关不良事件的分类与分级被引量:9
- 2017年
- 选取国家规章制度以及专家共识,结合临床实际工作,将麻醉相关不良事件进行分级和分类。将不良事件分为Ⅰ~Ⅳ级,纵向将麻醉相关不良事件分为医疗、药物、护理、输血、器械、感染、职业暴露及信息安全等方面,并对相应分级、分类给予相应定义和举例说明。为临床医生对麻醉相关不良事件填写与上报提供参考依据。
- 李超柯敬东王芳万磊田鸣
- 关键词:麻醉
- 髂筋膜间隙阻滞在股骨颈骨折髋关节置换围手术期的临床应用研究被引量:4
- 2023年
- 目的评价髂筋膜间隙阻滞在老年股骨颈骨折髋关节置换围手术期的镇痛效果和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的66例行髋关节置换手术的股骨颈骨折患者,按照围手术期镇痛方式不同分为2组。试验组予以塞来昔布和髂筋膜间隙阻滞,对照组仅以塞来昔布镇痛。比较两组围手术期静息及动态疼痛评分、手术时间、抬腿15°以上所需时间、住院时间、术后不良反应和并发症。结果试验组患者的术后6、12、24、48 h静息VAS评分分别为(3.67±0.74)、(4.70±0.64)、(4.79±0.65)、(4.67±0.69)分,均显著低于对照组[(4.88±0.65)、(5.52±0.76)、(5.39±0.83)、(5.39±0.97)分],搬运时、术后6、12、24 h和48 h动态VAS评分分别为(6.00±1.00)、(5.03±0.47)、(5.70±0.64)、(5.97±0.73)、(5.79±0.74)分,均明显低于对照组[(7.39±0.83)、(6.21±0.65)、(6.76±0.71)、(6.36±0.90)、(6.42±0.97)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的手术时间、抬腿15°以上所需时间、术后平均住院时间分别为(134.09±19.58)min、(30.45±3.18)h、(13.24±4.09)d,均短于对照组[(146.36±28.13)min、(38.10±2.67)h、(13.67±4.67)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1、2、3 d补救镇痛次数分别为(0.15±0.36)、(0.45±0.51)、(0.39±0.50)次,均小于对照组[(0.58±0.50)、(0.79±0.55)、(0.64±0.49)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应、并发症发生率分别为6.06%、9.09%,明显少于对照组(27.27%、39.39%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髂筋间隙膜阻滞镇痛可明显减轻老年股骨胫骨折髋关节置换患者围手术期疼痛,缩短手术时间及住院时间,减少药物不良反应及并发症,促进患者术后康复。
- 张亚强马立峰李超
- 关键词:髋关节置换术围手术期镇痛
- 老年男性骨质疏松症的危险因素研究进展被引量:8
- 2012年
- 原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)已成为一种严重危害中老年健康的疾病。2006年数据表明我国50岁以上人群中约6944万人患有OP,约2亿1千万人存在低骨量。在我国,针对老年男性OP的关注程度以及研究深度远远不够。但老年男性OP的危害并不亚于女性,男性髋部骨折的患病率和病死率明显高于女性。
- 杨鹤费琦赵凡李超
- 关键词:骨质疏松症
- 不同剂量舒芬太尼用于高龄患者胃镜检查清醒镇静的临床研究被引量:16
- 2017年
- 目的探索高龄患者胃肠镜检查清醒镇静的最适舒芬太尼剂量。方法选取拟进行无痛胃肠镜检查的高龄患者120例,随机分为三组,分别给予低剂量舒芬太尼(咪唑安定0.027 mg/kg,0.15 g/kg,低剂量组)、中剂量舒芬太尼(咪唑安定0.027 mg/kg,0.20 g/kg,中剂量组)和高剂量舒芬太尼(咪唑安定0.027 mg/kg,0.25 g/kg,高剂量组),每组40例。记录并比较各组患者的镇静评分和低氧血症及严重呼吸暂停事件发生率。结果低、中剂量组镇静评分明显低于高剂量组,并且呼吸频率变化、低氧血症、严重呼吸暂停发生情况明显低于高剂量组,差异有显著性(P<0.05)。结论老年患者进行清醒镇静下无痛胃肠镜检查,推荐的镇静用药剂量为咪唑安定0.027 mg/kg,舒芬太尼0.15~0.20μg/kg。
- 李超田鸣刘缚鲲曾娜王芳杨鹤
- 关键词:高龄患者胃肠镜检查清醒镇静舒芬太尼