江尕学
- 作品数：20 被引量：59H指数：5
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮冠状动脉介入治疗相关性心肌梗死危险因素分析研究被引量：3
- 2013年
- 目的分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）相关性心肌梗死的危险因素。方法选择行择期PCI的患者275例，男性228例（82．9％），女性47例（17．1％），平均年龄（62±9）岁，其中162例（58．9％）患者被诊断为急性冠脉综合征（ACS）。检测患者术后8~12h肌钙蛋白I（cTnI）水平，并依据2007年美国AHA关于PCI相关性心梗的诊断标准将患者分成两组（围术期心肌梗死组和非围术期心肌梗死组），观察两组患者术前临床特征、造影结果、术中相关并发症等与PCI围术期相关性心梗之间的关系。结果19例（6．91％）患者发生围术期心肌梗死。造影结果提示，冠脉多支病变（2，3比1）、血栓病变及术中相关并发症（限制性血管夹层、边支血管闭塞、无复流现象）与PCI围术期心肌梗死发生密切相关（P〈0．05）。结论①冠脉多支病变患者发生围术期心肌梗死的概率高于单支病变患者；②冠脉存在血栓病变易发生围术期心肌梗死；③术中相关并发症的发生与围术期心肌梗死密切相关。
- 魏翰文彭瑜张锦王东江尕学王建飞张钲
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死
- 血清白细胞介素-35、成纤维细胞生长因子-23及胎球蛋白A浓度在冠心病患者中的表达及与其冠状动脉狭窄的关系被引量：3
- 2021年
- 目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heartdisease,CHD)患者血清白细胞介素(interleukin,IL)-35、成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)、胎球蛋白A浓度及其与冠状动脉狭窄的相关性。方法选取2018年2月至2019年2月兰州大学第一医院收治的102例CHD患者为CHD组,以同期本院50名健康查体者为对照组。采用Gensini评分评价CHD组患者冠状动脉狭窄严重程度。应用酶联免疫吸附法检测各组患者血清IL-35、FGF-23及胎球蛋白A浓度。采用Pearson线性相关分析分析各指标与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。采用单因素及多因素Logistic回归分析分析冠状动脉狭窄严重程度的危险因素。结果与对照组相比,CHD组血清IL-35及胎球蛋白A浓度明显较低,而FGF-23浓度明显较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。CHD组Gensini评分与血清FGF-23呈显著正相关,而与血清IL-35、胎球蛋白A呈显著负相关(均P<0.05)。冠状动脉狭窄严重程度与糖尿病史、血清FGF-23、IL-35及胎球蛋白A浓度有关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、血清FGF-23、IL-35及胎球蛋白A是冠状动脉狭窄严重程度的危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者血清FGF-23浓度升高,而IL-35、胎球蛋白A浓度降低,三者在CHD的发生、发展过程起到重要作用,是冠状动脉狭窄严重程度的危险因素。
- 张博张丽霞赵存瑞江尕学王俊乾白明
- 关键词：冠状动脉疾病成纤维细胞生长因子-23胎球蛋白A冠状动脉狭窄
- ECMO在危重型新型冠状病毒肺炎患者救治中的应用被引量：2
- 2020年
- 新型冠状病毒感染机体后部分病例可发展为严重的急性呼吸窘迫综合征。体外膜肺氧合(ECMO)是一种高级生命支持技术,能提高急性呼吸窘迫综合征患者的氧合,并可降低呼吸机相关肺损伤风险。本研究从ECMO启动时机、模式选择及管理等方面简要介绍ECMO在新型冠状病毒肺炎患者救治中的应用。
- 雷鹏卢安东潘晨亮潘晨亮赵存瑞江尕学蔡玮婷白明
- 关键词：体外膜肺氧合急性呼吸窘迫综合征
- 右室中间隔起搏患者长期预后的研究被引量：1
- 2014年
- 背景长期心尖部起搏患者血流动力学和临床疗效差。目的评价右室中位间隔部与心尖部起搏对患者预后的影响。方法:将入选患者分为右心室心尖部组(RVAP组)和右室中位间隔部组(RVSP组),经过长期随访后比较两组患者术后全因死亡率、新发心衰和新发房颤发生率。结果:经过46.9±9.6个月随访,RVSP组与RVAP组全因死亡率差异无统计学意义(p>0.05)。与RVAP组比较,RVSP组新发心衰和新发房颤显著下降(p<0.05)。多因素回归分析表明,RVAP新发心衰的独立危险因素。结论:RVSP患者长期预后较好,可作为RVAP的替代起搏位点。
- 汪涛江尕学李强白明文雅琳张钲
- 关键词：起搏器右心室间隔部右心室心尖部临床预后
- 脂蛋白相关磷脂酶A2基因多态性与ACS的相关性研究
- 2014年
- 目的:研究汉族人群急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者和健康对照人群中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)基因多态性位点分布特点,比较冠心病ACS患者和健康人群之间基因型和基因频率的差异。方法:采用回顾性病例-对照研究方法,选取行冠脉造影检查的患者375例,其中ACS组201例,对照组174例。基于基因测序技术,观察Lp-PLA2基因多态性在组间的分布是否存在差异。结果:与对照组相比较,rs1051931(Ala379Val)的AA(1.5%)与GA(30.3%)基因型频率在ACS组较高,GG(68.2%)基因型频率在ACS组较低(χ2=8.81,P=0.007)。rs1051931(Ala379Val)的等位基因G(83.3%)在ACS组频率较低,等位基因A(16.7%)在ACS组频率较高(χ2=7.61,P=0.007)。其余4个位点rs1805017(Arg92His)、rs1805018(Ile198Thr)、rs10948301(-1357G>T)及rs1421378(-403T>C)基因型及等位基因频率在两组间无明显差异。结论:rs1051931(Ala379Val)的基因型AA、GA及等位基因A的频率在ACS中增高,rs1805017(Arg92His)、rs1805018(Ile198Thr)、rs10948301(-1357G>T)、rs1421378(-403T>C)基因型及等位基因频率与ACS发病无明显相关性。
- 彭瑜潘晨亮胡雪婷江尕学牟彦红丁丽琼张静张钲
- 关键词：急性冠状动脉综合征单核苷酸多态性
- TM基因多态性与急性冠脉综合征的相关性研究
- 2014年
- 目的探讨血栓调节蛋白(TM)基因多态性与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法首先通过文献阅读和生物学信息分析,筛选出TM基因候选单核苷酸多态性(SNP)。然后收集兰州大学第一医院心血管内科对照组(168例)和ACS组(201例),采用病例对照研究,基于sequenom飞行时间质谱法的基因测序技术,观察TM候选SNP位点基因型在对照组和ACS组的分布。结果筛选出4个SNP,包括:rs13306848G/A,rs1042579C/T,rs3176123A/C和rs1042580A/G。在对照组和ACS组,rs13306848 G/A的GG基因型分别为128例(76.2%)和169例(84.1%),GA基因型分别为38例(22.6%)和31例(15.4%),AA基因型分别为2例(1.2%)和1例(0.5%);rs1042579 C/T的CC基因型分别为97例(57.7%)和131例(65.2%),CT基因型分别为66例(39.3%)和,63例(31.3%)TT基因型分别为5例(3%)和7例(3.5%);rs3176123A/C的AA基因型分别为95例(56.5%)和125例(62.2%),AC基因型分别为66例(39.3%)和68例(33.8%),CC基因型分别为7例(4.2%)和8例(4%)。两组间rs13306848G/A、rs1042579 C/T和rs3176123A/C位点分布差异均无统计学意义(P=0.057,P=0.143,P=0.222),且对照组与ACS各亚组相比,此三个位点的分布差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 TM rs13306848G/A、rs1042579 C/T和rs3176123A/C多态性与ACS及其亚组均不相关。
- 胡雪婷彭瑜潘晨亮牟彦红江尕学张静徐鲲王燚丁丽琼白明韩霞张钲
- 关键词：急性冠脉综合征单核苷酸多态性血栓调节蛋白
- 高尿酸血症与支架内再狭窄及再次介入治疗的相关性研究
- 2024年
- 目的 探讨高尿酸血症与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)及支架内狭窄再介入治疗的相关性。方法 选取2021年1—12月在兰州大学第一医院行PCI且术后1年复查冠状动脉造影的480例急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者。按照尿酸水平分为2组,高尿酸血症组(n=91)和非高尿酸血症组(n=389)。对比2组基线资料及首次造影结果,对比1年随访复查造影时ISR发生率及ISR需再次血运重建率。采用多因素分析ISR及ISR再次血运重建的影响因素。结果 高尿酸血症组男性比例低于非高尿酸血症组,年龄大于非高尿酸血症组,且血清肌酐水平高于非高尿酸血症组(P<0.05)。高尿酸血症组冠脉病变多为三支病变,随访1年时ISR发生率为21.98%,ISR需再次PCI发生率为17.58%,均高于非高尿酸血症组的10.28%、7.45%(P<0.05)。多因素回归分析显示,高尿酸血症不能独立预测ISR发生。结论 ACS患者合并高尿酸血症时冠脉病变较重,高尿酸血症可增加ISR发生率及再次血运重建率,但无法独立预测ISR发生。
- 江尕学朱友琦徐吉喆张博白明
- 关键词：急性冠脉综合征高尿酸血症经皮冠状动脉介入治疗多支病变支架内再狭窄血运重建
- 新型冠状病毒肺炎防控对急性心肌梗死患者围术期预后影响的分析
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控时期急性心肌梗死救治流程改变对急性心肌梗死患者围术期预后的影响。方法纳入2020年1月23日至2020年2月29日急诊就诊于兰州大学第一医院心内科的急性心肌梗死患者59例为研究组,选取2019年同时期患者96例为对照组。收集患者基线资料,对比两组治疗及转运治疗策略、住院时间、住院费用及围术期全因死亡及净临床不良事件发生率。结果两组患者在性别、年龄、心肌梗死构成、合并症及入院24 h左心室射血分数、院外溶栓比率、溶栓成功率、总缺血时间、急诊术中辅助治疗手段使用比例、住院时间、住院费用及围术期全因死亡和净临床不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组溶栓药物使用比例较对照组明显增高(P<0.05)。患者入院来源中,与对照组相比,研究组绕行急诊科比例明显下降,仅占35.6%,急诊介入手术比例增高,84.7%的患者进行了急诊手术,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者进入医院大门至导丝通过罪犯血管时间达标率明显低于对照组[21(42.0%)比53(79.1%),P<0.001],差异有统计学意义。结论COVID-19疫情防控期间急性心肌梗死救治策略溶栓及急诊介入手术比例增高,入院至导丝通过时间明显延长,但围术期全因死亡、净临床不良事件发生率、住院费用及住院天数均未受到明显影响。
- 江尕学赵存瑞梁燕王俊乾白明
- 关键词：急性心肌梗死围术期预后
- 右室心尖部起搏诱导心肌病的临床研究进展被引量：2
- 2017年
- 右室心尖部起搏改变心室正常激动顺序,造成室内不同步,最终引起心肌细胞组织学异常出现起搏诱导的心肌病(PICM),影响心脏泵血功能,导致心功能减退。右室心尖部起搏术后QRS波时限过宽,心室累积起搏百分数增加,存在基础心脏疾病及起搏器依赖患者PICM发生率较高。右室中位间隔起搏及His束起搏可减少PICM发生率,存在上述危险因素的患者可考虑行双室起搏。
- 姚瑶江尕学张钲
- 关键词：心血管病学心力衰竭心房颤动
- 一种桡动脉加压止血器
- 本实用新型提供了一种桡动脉加压止血器，涉及医疗器械技术领域。它包括固定结构、压板结构和加压结构，固定结构能够使结构本身保持相对稳定，易于固定，固定结构的一端与压板结构相连接并且其另一端位于压板结构的上方，手臂伸入固定结构...
- 朱友琦胡威江尕学邢尓坤白明
