沈茂
- 作品数：4 被引量：3H指数：1
- 供职机构：贵阳医学院附属医院更多>>
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- 颈椎后路椎管扩大成形术两种手术方法的疗效比较被引量：1
- 2014年
- 目的比较分析'锚定法'以及'CENTERPIECE微型钛板内固定法'在颈椎后路椎管扩大成形术中的疗效。方法回顾2010年2月~2013年2月我科36例行颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者,分别采用'CENTERPIECE微型钛板内固定法'(A组)及'锚定法'(B组)对开门侧进行维持固定,通过术后1 w、3个月、6个月、12个月对两组患者复查、随访,对A组和B组患者术后脊髓功能改善、术后轴性症状发生率及术后颈椎关节突关节活动度的影响进行统计分析,评价两种方法的治疗差异。结果两组患者术后脊髓功能改善率、对颈椎关节突关节活动度影响无明显统计学差异(>0.05),两组患者术后轴性症状发生率有明显统计学差异(<0.01)。结论'CENTERPIECE微型钛板内固定法'与'锚定法'行颈椎后路椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病时,术后脊髓功能改善率及对颈椎关节突关节活动度的影响无统计学差异;CENTERPIECE微型钛板内固定法较'锚定法'能减少术后轴性症状发生率。
- 沈茂尚显文张皓
- 关键词：颈椎后路椎管扩大成形术
- 45例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者外科治疗体会
- 2014年
- 目的:研究运用不同手术方案为无骨折脱位类颈脊髓受伤病人实施治疗的方式和效果。方法任意抽选2013年5月-2014年7月到本院接受手术治疗的非骨折脱位类颈脊髓受伤的病人45例,通过回顾伤患的手术治疗资料,研究手术取得的效果。结果完成手术后,在0.5-1年内对伤患进行调查走访,有6例伤患接受完全性四瘫患者术后3例脊髓功能部分恢复,3例无任何恢复。39例不完全性瘫痪患者术后9例完全恢复,其余30例患者脊髓功能较术前均有不同恢复。结论无骨折脱位颈髓损伤的主要病理基础是创伤以及颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎失稳、后纵韧带骨化,MRI是诊断无骨折脱位型颈脊髓损伤的最佳检查方法,临床脊髓功能Frankel分级对预后判断有重要参考价值,尽早根据影像检查结果选择合适的手术方式来解除脊髓压迫并重建颈椎的稳定性,为术后脊髓功能恢复及康复功能训练创造条件。
- 沈茂
- 关键词：颈脊髓损伤外科治疗
- 后路椎间融合术与后外侧融合术在单节段腰椎融合中的疗效评价被引量：1
- 2014年
- 目的：比较分析后路椎间融合术和后外侧融合术在单节段腰椎融合中的疗效。方法：回顾我院2006年～2013年行单节段腰椎融合术患者，抽取资料完整的44份病例按手术方式分为2组进行对比研究，其中I 组（后路椎间融合术式）21例，II组（后外侧融合术式）23例。分析并对比2种术式术中失血量、术后临床疗效的JOA评分、术后疼痛评分、植骨融合率的不同，评价2种融合方法的治疗差异。结果：椎间融合组术中出血量较后外侧融合组术中出血量为多。与术前相比，2组病人在术后的JOA评分方面均有明显的改善，但椎间融合组改善更显著。2组病人术后腰腿痛均有明显缓解，但是椎间融合组缓解率相对较高。在植骨融合率方面，到随访结束时后路椎间融合组融合率95．24％，后外侧融合组融合率86．96％，后路椎间融合组具有更高的融合率。结论：2组均是有效的植骨融合手术方式，后路椎间融合手术术中出血量相对增多，但后路椎间融合手术植骨融合率更高，患者术后下肢功能恢复更好，疼痛缓解更明显。
- 沈茂尚显文张皓
- 关键词：腰椎后路椎间融合后外侧融合
