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威廉姆斯生活技能训练对青年护士应对方式的影响: 2016年; 目的：探讨威廉姆斯生活技能训练（Williams Life Skills Training WLST）对青年护士应对方式的影响。方法：本研究共纳入来自我院急诊科、ICU、儿科、内科、外科以及手术室的，20q5岁之间，护龄超过1年的女性护理人员作为研究对象，将96名研究对象随机分成干预组（n=48）和对照组（n=48）。对干预组给予8次WLST，对照组不采取任何干预措施。所有被试干预前、后自评完成特质应对方式问卷（Trait CoPing Style Questionnaire TCSQ）。结果：干预前，干预组与对照组研究对象在积极应对和消极应对的得分差异无统计学意义（P〉0.05）；干预后，对照纽的积极应对得分31。34±3．37分，低于干预组37．53±4．44分，消极应对得分23．14±4．75分，高于干预组20．53±5．46分，2组比较有统计学差异（P〈0．05）；干预组干预后积极应对得分37．53±4．44分，高于干预前31．11±5．33分，消极应对得分20．53±5．46分，低于干预前23．44±4．65分，有统计学差异（P〈0．05）；对照组干预前后积极应对得分、消极应对得分无统计学差异（P〉0．05）。结论：WLST通过应对压力局面的多项技能训练，能够让青年护士的应对方式得到有效的改善。; 姜原张水兰陈月华赵青华王志伟; 关键词：生活技能训练青年护士

以肿瘤副综合征为首发表现的肺癌68例临床分析: 2010年; 部分肺癌患者以肿瘤副综合征为首发表现，缺乏呼吸道症状，易使肺癌漏诊、误诊，延误治疗时机。我们收集了2001年1月至2009年12月诊治的723例肺癌患者的临床资料，对68例以肿瘤副综合征为首发表现的肺癌进行回顾性分析，以提高肺癌早期诊断水平。; 高玉花段永建翟彦杰宋华勇葛洪峰李旭王志伟时磊侯欣; 关键词：肺癌患者首发表现呼吸道症状

三维适形放射治疗食管癌的临床研究被引量：11: 2006年; 目的探讨三维适形放射治疗食管癌的疗效和放射毒副反应。方法经病理证实的86例食管癌患者随机分为研究组和对照组各43例。对照组常规分割,总剂量66～70Gy,33～35分次,6.5～7周完成。研究组前程照射方法同对照组,总剂量36～40Gy,18～20分次,3.5～4周完成,后程采用三维适形放射治疗,3Gy/次,剂量30Gy,2周内完成。结果1、2和3年局部控制率研究组和对照组分别为86.0%、74.4%、65.1%和69.8%、51.2%、37.2%(χ2=6.177,P=0.014)。1、2和3年生存率研究组和对照组分别为81.4%、60.5%、53.5%和67.4%、51.2%、30.2%(χ2=4.140,P=0.044)。两组放射毒副反应的差异无显著性(P>0.05)。结论三维适形放射治疗食管癌的疗效优于常规放射治疗,其远期疗效及毒副反应有待进一步观察。; 段永建唐文春韩晓莉王志伟; 关键词：食管肿瘤放射疗法适形预后

局部晚期非小细胞肺癌调强放疗后毒性研究: 2017年; 目的探究局部晚期非小细胞肺癌调强放疗后毒性反应情况。方法选择2014年8月—2016年9月期间在本院行调强放疗的70例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象。本组患者均采用固定野调强放疗技术,单次分割剂量均为2 Gy,5次/周,所有患者均行6~8个周期的治疗,观察患者放疗期间及放疗结束后3个月内不良反应发生情况,依据美国癌症研究所的CTCAE3.0常见毒性分级标准评估患者不良反应情况,采用RTOG分级标准评估患者放射性食管炎或放射性肺损伤,并统计分析发生时间及发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组患者放疗后放射性食管炎发生率为68.57%,发生时间为放疗5~49 d,中位时间为27 d。2级放射性食管炎占比最高(58.57%),显著高于1级(2.86%)和3级(7.14%)占比,对比差异有统计学意义(P<0.05)。1级放射性食管炎占比(2.86%)显著少于3级(7.14%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后放射性肺损伤发生率为36.62%,发生时间为放疗后10~77 d,中位时间为44 d。2级放射性肺损伤占比最高(21.43%)显著高于1级(14.29%)和3级(8.57%)占比,对比差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者中出现白细胞降低(14.29%),血小板降低(16.90%),放射性皮炎(15.71%),三者均低于放射性肺损伤(36.62%)和放射性食管炎(68.57%)发生率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌调强放疗后毒性反应以放射性食管炎和放射性肺损伤为主,应合理调整放疗剂量,及时做好两者监测及防控干预,进而保证调强放疗治疗效果。; 王志伟侯欣时磊谢萱虎孙萍段永建; 关键词：局部晚期非小细胞肺癌调强放疗放射性食管炎放射性肺损伤

ICAM-1和L-选择素水平与肺癌发生发展的关系被引量：9: 2020年; 目的探讨ICAM-1和L-选择素水平与肺癌发生发展的关系。方法随机选取肺癌患者96例,将这些患者作为肺癌组,另随机选取同期肺良性病变患者36例作为良性组,另随机选取同期健康体检人员40例作为对照组,统计分析三组人员的ICAM-1和L-选择素水平、阳性情况,并分析肺癌组患者的ICAM-1和L-选择素水平、阳性情况与临床病理的相关性。结果肺癌组患者的ICAM-1和L-选择素水平均显著高于良性组、对照组(P<0.05),良性组患者的ICAM-1和L-选择素水平均显著高于对照组(P<0.05)。肺癌组患者的ICAM-1和L-选择素阳性率均显著高于良性组、对照组(P<0.05),良性组患者的ICAM-1和L-选择素阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。肺癌组TNM分期Ⅲ+Ⅳ期患者的ICAM-1和L-选择素水平均显著高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05),有淋巴结转移患者的ICAM-1和L-选择素水平均显著高于无淋巴结转移患者(P<0.05),但腺癌和鳞癌患者的ICAM-1和L-选择素水平之间的差异均不显著(P>0.05)。肺癌组腺癌患者的ICAM-1和L-选择素阳性率均显著高于鳞癌患者(P<0.05),TNM分期Ⅲ+Ⅳ期患者的ICAM-1和L-选择素阳性率均显著高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05),有淋巴结转移患者的ICAM-1和L-选择素阳性率均显著高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。结论ICAM-1和L-选择素水平与肺癌发展、预后密切相关。; 侯欣王志伟段永建张悦华贾梦英朱倩倩李梦亚张君娜李东航; 关键词：ICAM-1 L-选择素肺癌预后

调强放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案联合治疗食管癌的临床研究被引量：10: 2017年; 目的探讨调强放疗与顺铂及紫杉醇(UT)化疗方案联合治疗食管癌的临床效果以及对相关细胞因子水平的影响,为食管癌的临床治疗提供新方案。方法选取40例接受UT化疗方案与普通放疗治疗的食管癌患者作为对照组,选取40例接受调强放疗与UT化疗方案联合治疗的食管癌患者作为观察组。治疗后观察两组患者临床治疗效果、3年内生存率以及临床不良反应,通过酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后细胞因子水平变化。结果联合治疗后观察组食管癌患者有效率和生存率均高于治疗后对照组(P<0.05)。观察组患者放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常和皮肤反应发生率低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,食管癌患者治疗后细胞因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和可溶性MHC-I分子链相关基因A(s MICA)水平降低(P<0.05);治疗后观察组细胞因子(CRP、s MICA、IL-6和IL-8)水平低于治疗后对照组(P<0.05)。结论调强放疗与UT化疗方案联合治疗能够提高食管癌临床治疗效果,延长患者生存时间,改善相关细胞因子水平。; 王志伟侯欣时磊谢萱虎孙萍段永建; 关键词：调强放疗食管癌

食管癌后程加速超分割放射治疗同步化疗的远期疗效被引量：2: 2007年; 目的:评价后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗治疗食管癌的远期疗效和毒副反应.方法:115例食管癌患者随机分成单纯后程加速超分割放射治疗组(后超组)58例和后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗组(综合组)57例.后超组前2/3疗程为常规分割(2Gy/次,5次/wk)照射36～40Gy后缩野改加速超分割(1.5Gy/次,2次/d)照射27～30Gy.综合组在后超组的基础上静脉内输注顺铂20mg/d,氟尿嘧啶500mg/d,连用5d为1周期.分别在第1,4wk实施,共2个周期.结果:综合组1,3和5a生存率(分别为80.7%,50.9%和40.4%)稍优于后超组(分别为74.1%,34.5%和25.9%),但差异无显著性(χ2=3.392,P=0.070).两组晚期放射反应发生率差异无显著性,主要为放射性食管狭窄和肺纤维化.结论:与单纯后程加速超分割放射治疗相比,后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗有提高食管癌5a生存率的趋势,但并不增加晚期放射反应.; 段永建唐文春韩晓莉王志伟; 关键词：放射剂量分次综合疗法

TP方案与PF方案化疗同步放疗食管癌的临床研究被引量：8: 2009年; 目的探讨紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗食管癌的疗效和毒副反应。方法将符合入组条件的68例食管鳞癌患者随机分成紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(TP组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗组(PF组)各34例。两组放疗方法相同,先前后对穿照射36～40Gy,后避脊髓同中心照射,总剂量60～70Gy,常规分割(2Gy/次,5次/周),共6、7周。TP组采用紫杉40mg/m2+顺铂20mg/m2,均于第1、8、15、22、29及36天静脉滴注。PF组采用顺铂20mg/d、氟尿嘧啶500mg/d,连用5d为1周期,共2个周期。结果TP组1、2和3年生存率(分别为88%、76%和56%)稍优于PF组(分别为82%、59%和41%),但差异无显著性(χ2=2.036,P=0.077)。毒性反应:两组放射性食管炎、恶心、呕吐及白细胞下降发生率差异无显著性(P>0.05)。结论紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗食管癌相比有提高生存率的趋势,但并不增加毒性反应。; 段永建唐文春韩晓莉王志伟; 关键词：化学疗法综合疗法

盐酸埃克替尼联合调强放疗对表皮生长因子受体突变阳性肺腺癌脑转移的有效性及安全性分析: 2022年; 目的分析盐酸埃克替尼联合调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性肺腺癌脑转移的有效性及安全性。方法回顾性分析河南大学第一附属医院2017年4月至2019年4月收治的100例EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者的临床资料,并按治疗方式分为靶向治疗组(n=50)及联合组(n=50)。靶向治疗组接受盐酸埃克替尼治疗,联合组在靶向治疗组基础上接受IMRT治疗。靶向治疗4个月后判定两组近期疗效,统计两组不良反应发生情况,检测两组入组时及靶向治疗4个月后血清肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原19-9及细胞角质蛋白19片段抗原21-1)水平,并随访观察2年生存情况。结果联合组客观缓解率82.00%,高于靶向治疗组的58.00%(P <0.05)。两组皮疹、恶心呕吐、乏力、骨髓抑制、腹泻及肝肾损伤等不良反应均在Ⅰ~Ⅲ度,患者均可耐受,两组不良反应分级比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。靶向治疗4个月后,两组血清肿瘤标志物水平较入组时降低(P <0.05),且联合组较靶向治疗组低(P <0.05)。联合组2年生存率38.00%,高于靶向治疗组的20.00%(P <0.05)。结论对EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者实施盐酸埃克替尼联合IMRT治疗,可获得较好的近、远期效果,且不良反应较轻,患者可耐受。; 郭旭东王志伟侯欣; 关键词：盐酸埃克替尼调强放疗表皮生长因子受体

全脑放疗联合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移的预后及对患者血清CEA水平的影响被引量：1: 2023年; 目的探究全脑放疗联合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移的预后及对患者血清CEA水平的影响。方法选取非小细胞肺癌脑转移患者80例,随机分组分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施同步放化疗干预,观察组实施全脑放疗联合靶向治疗。通过ELISA方法检测血清CEA水平,评估患者治疗后的疗效。结果治疗后,观察组的疾病控制率、治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清CEA水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清CEA水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的平均生存时间、1年生存率均优于对照组(P<0.05)。结论全脑放疗联合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移患者可有效提高疾病控制率、有效率,降低血清CEA水平,改善患者预后。; 王志伟姜原朱倩倩段昱光郭少聪; 关键词：全脑放疗靶向治疗非小细胞肺癌脑转移 CEA

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王志伟

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