- 螺旋CT三期扫描对小肝癌的诊断被引量：20
- 2004年
- 目的 研究小肝癌(SHCC)在螺旋CT三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描的表现,比较各期的检出率,提高诊断水平。 方法 12例患者以2.5～3.0 ml/s注射100ml对比剂,分别于注射后25s、70s及5min后分别行动脉期、门脉期及延迟期扫描,观察SHCC在各期的强化方式,统计各期的检出率。 结果 共发现15个病灶,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为80％、60％和73％。动脉期敏感性高于门脉期和延迟期,三期联合检出率明显增加达到93％。 结论 SHCC的增强表现形式多样,螺旋CT增强扫描可充分显示SHCC各期的增强表现,正确评价其血流变化,提高病灶的检出率及诊断的准确性。
- 胡元明王立振魏玮李春生梁长虹
- 关键词：动脉期门脉小肝癌螺旋CT增强扫描三期扫描
- 磁共振血管造影与CT血管造影诊断脑血管痉挛的对照分析被引量：1
- 2007年
- 目的评价磁共振血管造影(MRA)与螺旋CT血管造影(CTA)对脑血管痉挛(CV)的诊断价值。方法急性蛛网膜下腔出血(SAH)患者10例,出血停止后5～10 d行MRA检查,CTA在MRA后24 h内进行。每例CV检查5个脑动脉位置:颈内动脉鞍上段(ICA),大脑中动脉(MCA)M1、M2段及大脑前动脉(ACA)A1、A2段。CV根据管腔直径分为:无痉挛、轻度痉挛(管腔缩小<30%)、中度痉挛(管腔缩小30%～50%)、重度痉挛(管腔缩小>50%)。结果MRA与CTA对全部5个位置CV程度检出的一致性达到82%,相关因子为0.76,对近端血管相关性好过远端血管。MRA对无痉挛(89%)及重度痉挛(100%)的检出与CTA的相关程度高(r=0.85～0.91),对轻度痉挛(56%)及中度痉挛(67%)相关程度稍差(r=0.21～0.51)。结论MRA对近端血管无痉挛或者严重痉挛的检出率高,对远端轻度及中度痉挛患者的检出稍差。
- 胡元明李春生俞冰王成林王立振吕涵青
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛磁共振血管造影CT血管造影
- 少见毒蛇咬伤致急性脑梗死的CT和MRI表现被引量：2
- 2015年
- 目的探讨毒蛇咬伤致急性脑梗死的CT和MRI表现特征。方法对7例毒蛇咬伤致急性脑梗死的影像学表现结合文献进行回顾性分析。结果 7例患者,2例五步蛇咬伤,4例蝰蛇咬伤,1例不明毒蛇咬伤。大脑一叶或多叶脑组织内多发散在分布的斑点状、斑片状、片状急性脑梗死。7例共21个脑叶84个急性脑梗死病灶,其中顶叶7个26个病灶(26/84,30.95%)、额叶6个19个病灶(19/84,22.62%)、枕叶4个21个病灶(21/84,25%)、颞叶3个16个病灶(16/84,19.05%)、基底节1个2个病灶(2/84,2.38%),1例合并脑内出血。结论结合毒蛇咬伤史,CT和MRI检查对毒蛇咬伤致急性脑梗死可明确诊断,并明确有无出血,对临床治疗方案提供有价值的信息。
- 李秀涛王立振胡元明
- 关键词：毒蛇咬伤急性脑梗死体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 脑血管痉挛诊断:MRA与CTA对照
- 脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CV)是指由于颅内各种病变导致的脑血管局限性或弥漫性狭窄,多见于急性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrage,SAH).对CV治疗的进展使得其诊断及预...
- 胡元明李春生俞冰王成林王立振吕涵青
- 关键词：脑血管痉挛磁共振血管造影CTA急性蛛网膜下腔出血影像诊断预后
- 文献传递
- X线与MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨X线与MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的诊断价值。方法回顾性分析11例经手术病理证实的PVNS患者资料,7例发生于膝关节,4例发生于髋关节,分析其X线及MRI表现。结果 11例患者的X线表现为关节囊肿胀、关节周围软组织肿块、关节边缘骨质缺损、关节面下囊性透亮区。MRI表现:弥漫型9例,结节型2例,表现为滑膜不同程度增厚、关节内软组织结节,T1WI及T2WI均呈低信号,FFE序列呈极低信号,并有不同程度的关节腔积液,5例发生骨或软骨的侵蚀。结论 PVNS的X线表现无特征性,对本病的诊断仅能起到提示作用;MRI表现则有一定的特征性,对PVNS有定性诊断价值。
- 杨晓燕胡元明魏玮吕函青王立振
- 关键词：滑膜炎色素沉着绒毛结节性X线磁共振成像
- 膝关节软骨病变磁共振成像序列的研究被引量：3
- 2011年
- 目的通过比较四种磁共振（MR／）成像序列诊断膝关节软骨病变的准确性，探讨各序列的优缺点，评价诊断软骨病变的最佳序列。方法31例36侧膝关节镜检查患者，将每侧膝关节软骨面分为5个区域。MR／成像采用快速自旋回波T1加权序列（TIWI-TSE）、脂肪抑制T2加权快速回波序列（T2WI-TSE—SPIR）、脂肪抑制质子密度快速自旋回波序列（PDW—TSE—SPIR）、扰相三维脂肪抑制梯度回波系列（3D-WATSC）四个序列。按Recht标准分级诊断180个关节软骨面，分别与膝关节镜分级诊断结果对照。MRI各序列诊断价值的真实性指标为敏感度、特异度、准确度，一致性指标用Kappa值。结果以关节镜诊断为标准，各序列诊断软骨病变的敏感度、特异度、准确度、Kappa值分别为：T1WI-TSE序列诊63．8％、95．3％、78．8％、0．403；RWI-TSE—SPIR序列56．3％、97．6％、76．1％、0．353；PDW-TSE．SPIR序列79．8％、93．0％、86．1％、0．642；3D—WATSC序列96．8％、88．3％、92．8％、0．812。结论3D．WATSC序列诊断膝关节软骨病变的准确度及Kappa值均优于其它序列，与关节镜诊断结果具有一致性，是诊断膝关节软骨病变的最佳扫描序列。
- 陈树平陈健湘王立振吕涵青
- 关键词：关节软骨磁共振成像关节镜成像序列膝关节
- 原发性肺肉瘤的影像诊断被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨原发性肺肉瘤的胸部平片及CT表现 ,提高诊断的准确性。方法 回顾分析 14例经手术和病理证实资料完整的原发性肺肉瘤临床和影像学资料。结果 14例原发性肺肉瘤的主要临床表现包括咳嗽 11例 ,胸痛 9例 ,咯血 9例 ,胸闷 6例 ;胸部平片 14例均为单发病灶 ,病灶直径大小 4～ 12 3cm ,密度均匀 ,未见淋巴结肿大 ,11例呈圆形或椭圆形 ,10例病灶边缘光滑清楚 ,4例可见分叶征 ,无毛刺征 ;9例做CT检查 ,病灶直径大小 4 9～ 12 8cm ,其中 5例密度均匀 ,4例密度欠匀 ,可见中心坏死或钙化灶 ,3例为圆形 ,6例为不规则形 ,9例边缘光滑 ,3例边缘模糊 ,伴局部侵犯 ,5例可见明显分叶征 ,注入对比剂后 6例病灶明显强化。结论 原发性肺肉瘤临床表现无特异性 ,胸片或CT表现肿块轮廓清楚 ,边缘光滑 ,直径多在 4cm以上 ,可有中心坏死、钙化及局部侵犯 ,增强CT有明显强化 。
- 王成林张玉昆王立振陆普选吴政光龚小龙
- 关键词：原发性肉瘤胸部平片分叶征坏死影像诊断
- 强直性骶髂关节炎的CT诊断及分级被引量：3
- 2005年
- 目的 分析63例强直性骶髂关节炎(骶强柱)患者骶髂关节CT图像,归纳其CT特征并进行CT分期。方法 回顾性连续收集本院门诊及住院临床诊断为骶强柱患者63 例,所有患者均行骶髂关节CT扫描,部分患者有骶髂关节X线平片。结果 63例患者分为四期:Ⅰ期30 例,Ⅱ期26 例,Ⅲ期14 例,Ⅳ期3例。CT表现Ⅰ期:关节面皮质白线中断、或白线增宽、模糊、密度减低,关节面下骨质呈小囊状改变,病变多局限于髂骨侧,关节间隙正常。Ⅱ期:关节面呈“毛刷状”或“缺刻”改变,骨质增生增厚更加明显,关节间隙无明显改变。Ⅲ期:关节面明显骨质破坏,呈“锯齿状”骨质缺损,关节间隙不规则狭窄。Ⅳ期:关节间隙消失,两侧关节面融合,关节间隙留有一条高密度硬化痕迹。结论 强直性骶髂关节炎,CT能显示其影像学特征,作出正确的诊断及分级。
- 胡元明申大光王成林魏玮李春生王立振谢宗贵
- 关键词：关节面强直性骶髂关节炎关节间隙
- 肝血管平滑肌脂肪瘤的CT表现与病理对照分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT表现特征以提高术前确诊率。方法回顾性分析12例经病理证实为HAML的临床、病理和CT表现特征。记录病灶部位、大小、边缘、密度、血运和强化特征。结果HAML病灶表现为边界清楚、孤立性的肿块。12例患者中,8例病灶中可见脂肪,1例伴有钙化,1例可见囊性变;动脉期CT值超过120Hu 11例(91.7%);出现外周强化逐渐降低和动脉期肝静脉早显的患者均为10例(83.3%);未见肝硬化和逐渐强化的假包膜。结论 CT上表现为富血供、动脉期肝静脉早期显影、外周强化逐渐降低,无假包膜是HAML与肝癌的重要鉴别点。
- 游勇胡元明李春生吕涵青王立振段柯
- 关键词：血管平滑肌脂肪瘤体层摄影术X线计算机
- 3D-WATSc序列在膝关节软骨病损诊断中的价值被引量：12
- 2012年
- 目的评价三维扰相脂肪抑制梯度回波序列(3D-WATSc)在膝关节软骨缺损性病变中的诊断价值。方法 41例患者50侧膝关节镜检查病例,将每侧膝关节软骨面分为5个区域,MRI检查采用3D-WATSc,按Recht标准分级诊断250个关节软骨面,并与膝关节镜分级诊断结果对照。3D-WATSc诊断价值的真实性指标为敏感度、特异度、准确度,一致性指标用Kappa值。结果 3D-WATSc诊断软骨病损的敏感度为96.4%,特异度为87.3%,准确度为92.4%,Kappa值为0.844。结论 3D-WATSc与关节镜对膝关节软骨病损的诊断结果之间一致性极佳,是目前诊断膝关节软骨病损的最佳扫描序列。
- 王立振陈健湘张豫王就欣胡元明陈树平
- 关键词：关节软骨磁共振成像关节镜成像序列膝关节
