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胃间质瘤32例临床诊治分析被引量：4: 2008年; 目的探讨胃间质瘤的术前诊断方法和有效的治疗手段。方法回顾性分析我院收治的32例胃间质瘤患者的临床资料。结果胃间质瘤缺乏典型的临床表现,半数以上可有消化道出血,还可表现为腹痛、腹部不适及腹部包块。27例胃镜发现异常,28例腹部CT检查均发现异常。本组32例均经手术及术后病理证实,免疫组化检查CD117阳性30例(93.7%),CD34阳性23例(71.9%)。手术切除后5例复发者二次手术治疗,2例行姑息性减瘤手术者于6月内死亡。结论电子胃镜、超声内镜、消化道钡餐透视、腹部CT检查有助于手术前诊断,免疫组织化学检查可确诊胃间质瘤,手术后应行定期检查。; 沈清袁健张金坤; 关键词：间质瘤间叶瘤

肝硬化并发肝源性糖尿病68例临床分析被引量：9: 2008年; 目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点。方法对肝源性糖尿病68例患者临床表现特点、糖尿病病情与肝功能分级的关系、胰岛素抵抗与肝功能分级的关系、治疗方法进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病发生率高达37%,糖尿病的病情与肝功能分级之间有一定关系(P<0.01),血清胰岛素水平显著增高,胰岛素敏感性指数(ISI)下降,予胰岛素治疗,血糖控制良好。结论肝源性糖尿病是肝硬化常见的并发症,症状多不典型,糖尿病轻重与肝损害程度有关系,首选胰岛素治疗。; 沈清袁健张金坤; 关键词：肝硬化肝源性糖尿病

单核细胞趋化蛋白-1在急性出血坏死性胰腺炎大鼠模型中的表达: 2006年; 目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)发病机制中的作用。方法采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠AHNP模型。48只雄性SD大鼠随机分为牛磺胆酸钠组和手术对照组,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测两组不同时间点胰腺组织和肺组织中MCP-1 mRNA表达的变化情况。结果牛磺胆酸钠组术后胰腺和肺组织MCP-1 mRNA的表达随着时间的延长逐渐增强,术后1、3 h与手术对照组无明显差异,术后6、12 h明显高于手术对照组(P<0.05),且表达与胰腺组织的病理积分成正相关。结论MCP-1可能在AHNP发病过程及与AHNP相关的急性肺损伤中起了重要的作用。; 袁健周国雄徐岷黄介飞张弘魏群; 关键词：胰腺炎基因表达

早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的疗效观察被引量：1: 2015年; 目的观察早期经鼻空肠管肠内营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的应用效果。方法将54例SAP患者随机分成对照组和试验组各27例,所有患者均予抗感染、抑制胰液分泌、抑酸、补液等常规治疗,试验组于发病后72h放置鼻空肠管并给予肠内营养(EN),比较2组患者平均住院日、住院费用、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、并发症发生率,检测2组治疗前、治疗2周后白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果对照组1例患者因多脏器功能衰竭死亡,试验组患者治疗后顺利出院,与对照组相比,试验组患者在平均住院日、住院费用、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义,治疗2周后检测试验组患者白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者治疗后AST、LDH水平均降至正常,差异无统计学意义(P>0.05);结论在SAP患者中早期实行肠内营养是简单有效的,在促进患者康复过程中发挥重要作用。; 杨柳张金坤袁健; 关键词：重症急性胰腺炎肠内营养

青年结直肠癌的临床、内镜和病理分析: 2006年; 对51例小于40岁的结直肠癌患者的临床表现、内镜下表现、病理资料进行回顾性分析,并与同期收治的149例年龄大于65岁的结直肠癌患者的资料进行对比,探讨青年结直肠癌的特点。结果:青年结直肠癌患者较多有肿瘤或癌前病变家族史,临床症状不典型,以直肠多见,分化差,发展快,病程短;应注意早期诊断。; 袁健童紫英樊峰; 关键词：结直肠癌青年临床病理

英夫利昔在克罗恩病中的疗效研究: 2013年; 目的研究肿瘤坏死因子（TNF-α）单克隆抗体英夫利昔（IFX）在克罗恩病（CD）患者中的疗效.方法收集2008年~2012年在我科治疗的17例CD患者,根据CDAI评分标准评估CD严重程度并将患者分为常规治疗组和IFX组,分别予美沙拉嗪（艾迪莎）＋强的松及IFX治疗.8周后分别计算两组患者CDAI评分,检测WBC、ESR、CRP水平,同时观察IFX不良反应.结果所有患者均取得临床缓解,两组CDAI评分、ESR、CRP水平较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,IFX治疗组CDAI评分的降低程度高于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,IFX组中出现1例白细胞减少症,予对症治疗后恢复正常.结论 IFX对中重度CD患者有着较好的疗效,但其长期疗效及安全性需进一步观察.; 杨柳张金坤袁健文萍; 关键词：克罗恩病肿瘤坏死因子Α

急性胰腺炎1260例病因及诊治分析被引量：4: 2006年; 目的:总结急性胰腺炎的诊断与治疗经验。方法:回顾性分析近10年诊治的急性胰腺炎1 260例,前5年600例为A组,后5年660例为B组;分析两组病因、治疗方案、预后等变化。结果:病因为胆源性胰腺炎者A、B两组分别为62.0%和65.0%;暴饮暴食及饮酒者分别为20.0%和21.1%;高脂血症性胰腺炎者分别为4.0%和12.0%。两组早期手术分别为26.7%和21.4%;延期手术分别为6.7%和12.0%;使用生长抑素分别为31.0%和72.7%。轻型急性胰腺炎两组均无死亡病例;重症急性胰腺炎中两组假性囊肿发生率分别39%和13%;多器官衰竭分别52.7%和30%;死亡率分别33.3%和22%。结论:胆道疾病仍是急性胰腺炎的主要病因;近年高脂血症的病因呈上升趋势;早期足量生长抑素和包括肠道去污和改善微循环等综合治疗及延期手术可降低并发症和死亡率。; 袁健; 关键词：急性胰腺炎病因手术时机预后

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袁健