谢江
- 作品数：35 被引量：103H指数：6
- 供职机构：新疆医科大学第六附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折新鲜与陈旧性骨折的对比研究被引量：8
- 2015年
- 目的回顾性对比研究新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床疗效。方法回顾性分析我科应用经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者69例,均为单椎体骨折,其中新鲜骨折(A组)38例,陈旧性骨折(B组)31例。对两组患者的疼痛VAS评分、活动能力评分、椎体高度恢复情况、后凸角度纠正情况及并发症进行比较。结果所有患者均随访超过12个月。A组术前VAS评分8.3±1.1,术后12月1.1±0.6,B组术前5.7±1.4,术后12月3.2±2.0。A组活动能力评分术前术前3.1±0.9,术后12月1.1±0.3,B组术前2.0±0.7术后12月1.4±0.5。组间术前与术后比较,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术前椎体前壁和中间高度恢复与B组有统计学差异(P<0.05),A组椎体后壁高度和后凸矫正度数与B组无统计学差异(P>0.05)。并发症:骨水泥渗漏:A组9例;B组7例,A组邻椎骨折3例,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体新鲜与陈旧性骨折安全有效,新鲜骨折疗效优于陈旧性骨折。
- 孟祥玉谢江吐尔洪江.阿布都热西提
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松椎体压缩性骨折新鲜骨折陈旧性骨折
- 一期病灶清除植骨内固定治疗脊柱结核的疗效分析被引量：2
- 2012年
- 手术作为治疗脊柱结核的方法在临床上已被长期、广泛的运用。其疗效也早已得到临床证实。手术方案由早期的单纯排脓术、病灶清除术逐渐发展到病灶清除植骨外固定术、病灶清除植骨内固定术。随着手术技术发展变化．手术效果较以往也有了很大的进步，尽管如此，手术后病灶复发仍成为困扰外科医师的一个难题。本文观察接受一期病灶清除植骨内固定患者的疗效，分析正确识别病灶对手术效果的影响。
- 郭连胜谢江孟祥玉
- 关键词：植骨内固定术病灶清除术疗效分析脊柱结核手术方案
- 退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的手术治疗被引量：2
- 2015年
- 目的探讨后路矫形减压后外侧植骨融合内固定治疗退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析本院2011年1月~2013年10月治疗的退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄患者资料31例。所有患者在全麻下行单纯后路松解矫形椎弓根螺钉内固定、椎管减压和后外侧植骨,测量手术前后及随访期间Cobb角,采用腰腿疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）及以Mac Nab标准评价疗效。结果术后随访12~25个月,平均14.1个月。手术时间150~265 min,平均183 min,出血量300~800 m L,平均520 m L。术后2周、3个月及末次随访时腰痛和腿痛VAS评分、ODI及Cobb角均较术前显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后冠状面Cobb角矫正率（72.9±14.2）%。根据Mac Nab标准评定疗效,优23例,良5例,可2例,差1例,优良率90.3%。术后无内固定松动及断裂,植骨均融合;术中发生硬脊膜撕裂、切口坏死各1例。结论后路矫形融合可有效缓解腰痛症状,恢复腰椎序列,椎管减压可有效解除神经压迫,减轻下肢神经症状。该手术方式可缩短手术时间,减少创伤及出血量,是一种较好的治疗退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的手术方法。
- 孟祥玉吐尔洪江.阿布都热西提谢江田慧中
- 关键词：腰椎椎管狭窄脊柱后凸脊柱融合术内固定器
- 基于骨盆矢状位参数恢复强直性脊柱后凸矢状面平衡的生物力学分析被引量：3
- 2021年
- 背景:强直性脊柱炎后凸主要表现为矢状位畸形,截骨角度是术前需要解决的关键问题之一,矫正角度不足以及矫正过度都可能造成脊柱矢状位的二次失衡。目的:应用计算机辅助软件建立强直性脊柱炎后凸三维有限元模型,基于骨盆矢状位参数设计个性化手术截骨方案恢复矢状面平衡,并分析其生物力学特性。方法:收集新疆医科大学第六附属医院1例强直性脊柱炎后凸住院患者C1至骶尾骨的CT数据,根据301分型确定后凸畸形为ⅢA型。将CT数据导入计算机建模软件中,建立强直性脊柱后凸畸形三维有限元模型,测量骨盆入射角、骨盆倾斜角数值,并通过骨盆入射角计算出理论骨盆倾斜角角度。设计两种不同截骨方案的模型,其中模型2使用肺门-髋轴测量方法(重建矢状面平衡)测量L3预截骨角度为32.2°,模型1则在未重建矢状面平衡下设置截骨角度为40°,在构建完成的两个模型上模拟去松质骨截骨术,并对截骨矫形后模型的钉棒系统、截骨面进行有限元计算。结果与结论:(1)有限元分析结果显示,在脊柱前屈工况下,6个固定节段中除S1节段外,其他5个固定节段模型1的螺钉应力均要高于模型2,钛棒和接骨面应力亦是如此;(2)在脊柱后伸工况中,由于截骨角度过大导致患者重心后移,使两者应力差异更加明显,其中差距最大的为L4节段螺钉,模型1明显高于模型2,差异为149.69 MPa;(3)截骨面的应力图显示,应力主要集中于截骨面的后方,而前方的应力普遍在12 MPa以下;(4)提示基于骨盆矢状位参数设计个性化截骨方案恢复强直性脊柱后凸矢状面平衡是合理、科学的,可在保证矫形效果的同时降低应力分布。
- 谢江代杰李辉朱旭
- 关键词：骨盆生物力学
- 脊柱不同节段固定对骶部影响的生物力学研究
- 2020年
- 背景:内固定融合术治疗退行性腰椎侧凸取得了良好的矫形效果。目前对不同节段固定对腰骶部生物力学研究较少,尚缺乏可靠的数据支持。目的:研究退行性腰椎侧凸手术采用不同节段固定融合术对S1螺钉应力分布的影响,为手术方式的选择提供依据。方法:抽取6具新鲜成人尸体按照三种不同固定方式分成L5-S1单节段组、L3-S1长节段组、T10-S1长节段组,分别采取8 Nm力矩的六自由度力学研究对S1螺钉所受应力进行测定,并采取统计学方法进行比较。结果:①前屈及后伸加载位时,L3-S1和T10-S1长节段固定的S1螺钉拔出力、横向力、弯矩较L5-S1单节段固定显著增加(P<0.05)。②双侧屈加载位时,L3-S1和T10-S1长节段固定的S1螺钉横向力、弯矩较L5-S1单节段固定显著增加(P<0.05)。③左、右旋加载位时,L3-S1和T10-S1长节段固定的S1螺钉所受弯矩较L5-S1单节段固定显著增加(P<0.05)。结论:L3-S1和T10-S1长节段固定时,S1螺钉所受的应力较L5-S1单节段固定增加,故跨胸腰段固定融合可考虑行髂骨螺钉固定或S2螺钉固定,以减少远端骶骨螺钉应力。
- 张玉坤谢江李磊任军
- 关键词：胸腰椎生物力学长节段固定
- 右侧颈前路清除结核病灶取髂骨钛板固定治疗中下颈椎结核疗效分析
- 2013年
- [目的]研究经右侧颈前路切口清理结核自取髂骨植骨前路钛板固定治疗颈椎结核的手术方法、疗效及5年随访结果。[方法]收集2008年4月～2013年4月全部采用右侧颈前路病灶清除自体髂骨植骨内固定治疗颈椎结核病例,共10例,平均31岁。C45例,C53例,C62例。所有病例均采用一期病灶清除髂骨植骨内固定术,抗结核治疗9～12个月。[结果]平均随访30个月。颈椎生理弧度得以恢复,术后随访未见矫正角度明显丢失;神经功能恢复良好;术后3～6个月植骨融合,内固定器械无断裂,无结核病灶局部复发。[结论]在抗痨治疗的基础上,右侧颈前路手术清除结核病灶取髂骨钛板固定治疗中下颈椎结核,恢复病灶破坏椎体的高度、同时达到矫正后凸畸形的目的、解除结核病灶对脊髓神经的压迫、重建颈椎的稳定,有利于结核病灶的愈合。
- 谢江郭惠丽吐尔洪江.阿布都热西提马原李栎
- 关键词：自体髂骨
- Wiltse入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的对比研究被引量：5
- 2015年
- 目的 比较经Wiltse入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2011年1月-2013年1月行后路钉棒系统撑开复位内固定术治疗的胸腰椎骨折患者76例,骨折均属于AO分型的A型,术前美国脊髓损伤协会脊髓损伤分级均为E级。Wiltse入路35例（A组）,男27例,女8例;年龄19-51岁,平均39.7岁。传统后正中入路41例（B组）,男30例,女11例;年龄20-52岁,平均41.6岁。比较两组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、椎体前缘高度恢复及后凸Cobb角矫正等指标和并发症发生情况。结果 所有手术均顺利完成。切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量A组分别为（8.3±1.9）cm、（74.0±21.9）min、（125.0±46.7）mL及（51.0±42.6）mL;B组分别为（10.7±2.8）cm、（97.0±18.2）min、（245.0±56.1）mL及（190.0±72.3）mL,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组术后椎体前缘高度均有效恢复,后凸明显矫正,术前与术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 与传统后正中入路比较,Wiltse入路手术时间短,创伤小、出血少,术后恢复好。对于胸腰椎A型骨折是一种较好的选择。
- 孟祥玉吐尔洪江.阿布都热西提谢江田慧中
- 关键词：脊柱骨折手术入路内固定
- PVP治疗老年陈旧性骨质疏松性压缩骨折疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的：研究单侧经皮椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty，PVP）治疗老年陈旧性骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的资料完整的患者31例，男8例，女23例；年龄51～84岁，平均66.3岁。所有病人取俯卧位，局麻下行单侧穿刺经皮椎体成形术。测量椎体高度的恢复情况和后凸改善情况，视觉模拟评分评价疼痛缓解程度，活动能力评分检测活动改善情况，并对并发症进行分析。结果所有患者术后均获12个月随访。术前和术后椎体前高度分别为15.8±7.2 mm和16.1±7.4 mm；椎体中间高度分别为16.5±7.1 mm和16.7±7.1 mm；椎体后高度分别为26.9±5.0 mm和26.9±4.9 mm；后凸角度分别为11.1±7.2度和11.3±6.8度。术前和术后差异无统计学意义（P〉0.05）。术前、术后1 d、术后1周、术后3月和术后12月，VAS分别为5.7±1.4、3.0±1.4、2.6±1.8、3.2±2.1和3.2±2.0；活动能力评分分别为2.0±0.7、1.2±0.4、1.2±0.4、1.2±0.4和1.4±0.5。术前和术后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮椎体成形术可以部分改善老年慢性疼痛性椎体压缩性骨折患者的活动功能，减轻疼痛；但对椎体高度的恢复和后凸角度的改善无明显作用。
- 孟祥玉吐尔洪江.阿布都热西提谢江
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松症椎体压缩骨折陈旧性骨折
- 一种用于脊柱护理的床体
- 本实用新型公开了一种用于脊柱护理的床体，包括床体，床体前端设置有床头板；床体上设置有开口，开口处设置有与开口大小相适应且配合使用的挡块，挡块下端与螺杆上端转动连接，螺杆下端设置有转盘，螺杆位于各第一导向杆之间，导向座可滑...
- 朱旭谢江马雄辉
- 文献传递
- 颈椎前路手术早期并发症危险因素分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨颈椎前路手术早期并发症危险因素，为防治颈椎前路手术早期并发症提供科学依据。方法回顾性分析自2010—01—2014—12新疆医科大学第六附属医院诊治的103例颈椎前路手术，采用单因素分析性别、年龄、民族、病程、瘫痪情况、术前合并症、手术方法、手术节段、麻醉方式、手术时间、出血量、病种等指标，采用Logistic回归分析对发生颈椎前路手术早期并发症的危险因素进行分析。结果本组103例术后随访3—24个月，平均16个月。103例中发生并发症12例，发生率为11．65％。单因素分析发现，病种（x。=28．540，P〈0．001）、瘫痪情况（x2=19．529，P〈0．001）、术前合并症（）（：=11．936，P=0．001）、手术方法（X2-=12．718，P=O．005）与术后早期并发症的发生有关。对病种、瘫痪情况、术前合并症、手术方法4个因素进行多因素Logistic回归分析，结果显示患者的瘫痪情况和手术方法是影响颈椎前路手术早期并发症发生的独立危险因素（P〈0．05）。结论颈椎前路手术时应严格把握手术适应证，根据患者个体情况选择适当的手术方式．从而避免或减少患者术后并发症的发生。
- 程俊杰李璐兵谢江马原
- 关键词：并发症LOGISTIC回归分析
