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赫荣国
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H指数:11
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梅海波
湖南省儿童医院
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湖南省儿童医院
唐进
湖南省儿童医院
刘昆
湖南省儿童医院
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共
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Ponseti技术治疗马蹄内翻足的复发原因与治疗原则
被引量:3
2016年
自从20世纪90年代末期,先天性马蹄内翻足(congenitaltalipesequinovarus,CTEV)的治疗发生了戏剧性变化,肇始于上世纪50年代的Ponseti徒手整复(manualmanipulation)与系列石膏矫形技术,再次受到全球矫形外科医师的普遍关注与高度信赖,进而成为治疗CTVE的标准方法。
赫荣国
关键词:
先天性马蹄内翻足
复发原因
矫形技术
CTVE
0~5岁儿童股骨头骨骺生长发育研究
被引量:4
2009年
目的研究儿童股骨头骨骺出现的时间、直径大小,探讨儿童股骨头骨骺生长发育的规律。方法测量1450例在本院骨盆平片检查正常的0~5岁儿童股骨头骨骺直径;采用Chi—Square和T—test分别对不同性别、月龄儿童的股骨头骨骺出现率及直径大小进行检验,采用一元回归分析,建立不同性别儿童左右股骨头骨骺直径与月龄之间的回归方程。结果1月龄及其以下儿童未出现股骨头骨骺,2月龄儿童开始出现股骨头骨骺,至13个月时出齐,其中,2、3、4和6月龄儿童,女性股骨头骨骺出现率分别为21.4%、20.0%、42.9%、54.4%,均高于男性(0.0%、0.0%、0.0%、51.5%),差异均有统计学意义;男女儿童左右股骨头骨骺直径随月龄增长而逐渐增大。其中,3、4、6、10月龄女性儿童,左右股骨头骨骺直径大于男性,差异均有统计学意义;男、女儿童左右股骨头骨骺直径大小与月龄之间的同归方程分别为:男性:左侧为2.069+0.448X,右侧为2.163+0.445X;女性:左侧为2.744+0.448X,右侧为2.886+0.439x。结论儿童股骨头骨骺出现时间及直径大小存在性别和侧别的差异,女性股骨头骨骺出现时间早于男性,3、4、6、10月龄女性儿童,股骨头骨骺直径大于男性;根据不同性别儿童月龄建立的直线同归方程,可预测不同性别、不同月龄儿童左右股骨头骨骺直径,为临床早期发现儿童股骨头骨骺生长发育不良提供依据。
唐进
罗家有
叶卫华
胡欣
易银芝
刘昆
伍江雁
梅海波
赫荣国
关键词:
股骨头
儿童
股直肌远端肌腱后移、腘绳肌延长术治疗儿童脑瘫痉挛性膝屈曲畸形
[目的]评价股直肌远端肌腱后移、胭绳肌延长手术治疗儿童脑瘫痉挛性膝关节屈曲畸形的临床疗效。[方法]自2006年009年间,应用胭绳肌延长、股直肌远端肌腱后移转位至股薄肌手术,治疗儿童脑瘫痉挛性膝关节屈曲畸形16例(29膝...
伍江雁
梅海波
赫荣国
文献传递
儿童肢体畸形的矫正与功能重建的研究应用
梅海波
刘昆
姚旭
伍江雁
朱光辉
谢鑑辉
唐进
赫荣国
叶卫华
严安
胡欣
王世泉
儿童肢体畸形是儿童骨科最重要的组成部分,特别是发育性髋关节脱位、先天性胫骨假关节和各种先天性手、足畸形,发病率高、治疗难度大、治疗周期长、并发症多、致残率高,对儿童肢体外观、功能和心理产生严重的影响。国内外对儿童肢体畸形...
关键词:
关键词:
手术方法
自制儿童并指间皮肤牵张器的临床应用
被引量:4
2013年
目的研制一种用于儿童皮肤性并指畸形的外固定装置——“儿童并指间皮肤牵张器”,并初步评价其临床疗效。方法自2011年3月开始至今,采用自行设计、研制的“儿童并指间皮肤牵张器”治疗儿童并指畸形共6例,均为第三、四指并指畸形,并指类型均为单纯皮肤性并指,右侧4例,左侧2例。安装并指间皮肤牵张器后,逐渐牵开并指间皮肤和软组织,达到预定设计要求后,二期行并指间皮肤牵张器拆除、并指分离术。从临床外观和功能评价其疗效。结果本组6例均获得随访,平均随访时间9个月(4~15个月)。6例均顺利采用并指间皮肤牵张器行并指间皮肤软组织牵张,二期行并指分离术时均不需要行游离植皮,指蹼重建满意,几无瘢痕,近期的临床外观满意。2例术前存在近侧指间关节僵硬、术后无改善;2例出现牵张过程中的甲床移位、并指分离时行甲床成形术;2例出现腕部固定针之针道感染,经对症处理后症状消失。结论“儿童并指问皮肤牵张器”应用于儿童的并指分离,其外固定装置设计合理、安装简单、并指间皮肤软组织牵张可靠、无需植皮,并指分离后外观功能满意,值得临床推广使用。
梅海波
赫荣国
刘昆
伍江雁
唐进
叶卫华
胡欣
谭谦
朱光辉
董林
关键词:
外固定装置
儿童
髋关节撑开术治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症的护理
2011年
目的探讨应用单臂外固定器进行髋关节撑开术治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症的护理要点。方法应用单臂外固定器进行髋关节撑开治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症患儿的围手术期护理,包括术前可能存在的心理问题,术后疼痛问题、针道感染以及术后康复训练等问题进行分析,提出相应护理措施。结果6例患儿经过髋部外侧单臂外固定装置实现了髋关节撑开的治疗目标,随访9—24个月(平均15个月),5例关节间隙恢复正常、关节功能明显改善,髋关节屈曲范围大于90°。结论应用单臂外围定装置进行髋关节撑开术治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症是一种比较理想的治疗方法,而在整个治疗过程中加强外固定器的针道护理、指导髋关节功能锻炼,对促进患儿关节功能的恢复起着重要的作用。
谢鑑辉
梅海波
赫荣国
关键词:
单臂外固定
儿童
髋臼造顶术治疗159例先天性髋关节脱位回顾性分析
被引量:5
1998年
目的:评价先天性髋关节脱位髋臼造顶术的疗效。方法:为159例(204髋)先天性髋关节脱位的患儿进行了髋关节切开复位、股骨上端短缩截骨、髋臼造顶术。患儿年龄1.5~13岁,平均7.5岁。结果:随访3年50例(66髋),随访10年以上29例(37髋)。按Mckay临床评定标准,3年随访组优良率为87.8%,随访10年组为85.0%。按Severin的X线评定标准,随访3年及10年组均为73.0%。结论:通过临床、X线资料观察发现先天性髋关节脱位的诸多病理改变中,髋臼顶部(也称上部)由正常弧形改变为斜坡尤为重要,髋臼上部弧形截骨加髋臼造顶的联合手术,可使复位后的髋关节更加稳定。
马承宣
赫荣国
刘贵麟
房伦光
王雅芹
许瑞江
李浩宇
王浩
关键词:
先天性髋脱位
儿童
探讨外固定器延长治疗儿童股骨短缩畸形的临床疗效
目的 探讨Ilizarov或者Orthofix外固定器延长治疗儿童股骨短缩畸形的临床疗效.方法 采用Ilizarov或者Orthofix外固定器对23例儿童股骨短缩畸形的患儿行股骨延长术,其中男15例,女8例,年龄1岁3...
刘昆
梅海波
赫荣国
唐进
伍江雁
朱光辉
张妮
关键词:
外固定器
肢体短缩
骨延长术
脑瘫性马蹄内翻足的综合手术指征评估与肌力平衡手术治疗
目的评价根据术前综合评估结果应用跟腱延长及胫前、胫后肌腱劈开外移联合手术治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法22例初次治疗的双侧或者单侧痉挛性跖屈内翻足畸形的脑瘫患者,年龄4.5岁—14岁(平均7.5岁),男14...
伍江雁
梅海波
赫荣国
刘昆
唐进
易银芝
文献传递
应用Ilizarov技术治疗儿童复发性僵硬型先天性马蹄内翻足
被引量:10
2016年
目的探讨应用Ilizarov技术治疗复发性僵硬型先天性马蹄内翻足(CongenitalClubfoot,CCF)的方法与临床疗效。方法自2008年1月至2015年12月,应用Ilizarov技术治疗29例45足复发性僵硬型CCF,依据Dim6glio分型,均为Ⅲ、Ⅳ型,将连接于胫骨、跟骨,跖骨的Ilizarov外固定环互相连接、组合成复杂的三维外固定器,通过四维调节(三维空间加一维时间),逐渐矫正畸形,从而使患足达到或接近正常足的外形和功能。其中,31足单纯安装Ilizarov外固定牵伸器,9足结合经皮跟腱延长,7足结合中跗骨截骨,3足结合后足的V形截骨。术后7天开始矫正,速度1mm/d,分4次完成,踝关节矫正至背伸约10°,后足轻度外翻后,停止矫形。矫正位带外固定器负重或保护下行走4周,拆除外固定器短腿管型石膏固定6—8周,拆石膏后夜间支具维持矫形3年。结果所有患者均获随访,随访时间11个月至6年,平均39个月。根据国际马蹄足畸形研究会(ICFSG)的评分系统,优23足,良18足,可3足,差1足,优良率91%。差的1足为DimeglioⅣ型,单纯应用Ilizarov外固定牵伸器治疗,矫形后步态改善,但遗留部分跟骨内翻畸形,2年后畸形明显复发,行三关节融合术治愈。结论应用llizarov外固定器三维矫正马蹄内翻足畸形,安全、微创、疗效确实,尤其适用于大年龄儿童之复发性僵硬型马蹄内翻足,有一定的临床应用价值。
刘昆
梅海波
赫荣国
唐进
伍江雁
张妮
关键词:
畸形足
外固定器
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