赵华
- 作品数：7 被引量：35H指数：3
- 供职机构：苏州市立医院更多>>
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- 利奈唑胺和万古霉素治疗急性肾损伤患者MRSA感染的疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的回顾性分析利奈唑胺和万古霉素在治疗急性肾损伤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效。方法分析苏州市立医院ICU2008年—2010年期间感染MRSA同时存在急性肾损伤(AKI)的危重患者44例,分别接受利奈唑胺和万古霉素治疗,分析其临床疗效和治疗过程中的安全性。结果利奈唑胺组临床有效率为80.0%,细菌清除率为80.0%,万古霉素组临床有效率为45.8%,细菌清除率为41.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因不良反应而停药的发生率两组比较无显著差异(P>0.05)。利奈唑胺组的死亡率(25.0%)低于万古霉素组(33.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于急性肾损伤的患者MRSA感染利奈唑胺治疗的临床疗效优于万古霉素。
- 吴健陶唯益赵华钱进先王耀东
- 关键词：利奈唑胺万古霉素MRSA
- 以替加环素为基础的联合用药治疗多耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌感染医院获得性肺炎的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的探讨以替加环素为基础的联合用药治疗多耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌感染医院获得性肺炎的临床疗效。方法选择多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌的医院获得性肺炎患者共68例,分为研究组和对照组(各34例),前者采用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,后者则采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组临床有效率显著高于对照组,28天病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应、微生物清除率、ICU住院时间和总住院时间比较,无统计学差异(P>0.05)。结论替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌感染的感染医院获得性肺炎临床疗效明显,28天病死率低,不良反应少,值得临床应用。
- 赵华吴健杨爱祥陶唯益钱进先
- 关键词：鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎耐药替加环素
- 重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染老年患者的预后探讨被引量：5
- 2020年
- 目的探讨重症监护室(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染老年患者的预后疗效。方法回顾性分析2017年8月至2019年7月我院ICU收治的86例肺炎克雷伯菌老年患者临床病例资料,所有患者均采用VITEK系统对细菌进行鉴定以及采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,并按照所感染肺炎克雷伯菌是否耐药分为非耐药组(40例)和耐药组(46例),比较不同组患者使用呼吸机天数、入住ICU天数和临床预后效果。结果从痰液中分离出的肺炎克雷伯菌比例(46/86,53.49%)最高,其次为引流液(16/86,18.60%)、血液(12/86,13.95%)、穿刺分泌物(3/86,3.50%)和深静脉导管尖端(9/86,10.46%);肺炎克雷伯菌对美罗培南等耐药率较高,耐药率为53.49%(46/86);与非耐药组(26.11±41.10)d、(38.96±50.75)d比较,耐药组患者呼吸机使用天数(60.75±72.86)d和入住ICU天数(73.41±63.32)d均明显增加(t=2.660、2.756,P=0.003、0.004);非耐药组患者临床有效率57.50%(23/40),明显高于耐药组23.91%(11/46)(χ^2=10.097,P=0.001)。结论ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染者呼吸机使用天数、入住ICU时间均较高,临床需严格把握抗菌药物使用指征,积极进行细菌鉴定以及药敏试验,及早确诊肺炎克雷伯菌感染情况,以便为临床诊治提供参考经验。
- 赵华杨爱祥吴健陶唯益王耀东
- 关键词：克雷伯菌感染重症监护病房
- 重症患者急性肾损伤的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨重症患者急性肾损伤(AKI)的发病情况及与预后有关的因素。方法:回顾性分析2010年1月至2010年12月我院重症监护病房(ICU)收治患者出现急性肾损伤的发生情况,并进行APACHEⅡ评分,根据患者的预后分为存活组和死亡组,比较两组之间的各项参数;根据RIFLE修订标准将急性肾损伤患者分为三期,比较三期患者的预后。结果:ICU中重症患者的急性肾损伤的发病率为21.31%,死亡率为57.69%;死亡组与存活组比较,其平均年龄、APACHEⅡ评分较高,与存在基础疾病及MODS有关;在老年病人中急性肾损伤三期之间死亡率比较差异无明显性。结论:重症病人年龄越大,病情越重,AKI的发病率和死亡率越高。
- 吴健陶唯益赵华钱进先王耀东
- 关键词：重症患者急性肾损伤预后
- 影响ICU患者心肺复苏后神经功能预后的因素分析被引量：3
- 2012年
- 目的:对影响ICU心肺复苏后神经功能预后的因素进行临床分析。方法:收集2007年1月至2011年12月我院ICU住院病例58例资料。CPC评分将研究对象分为神经功能预后良好组(n=17)和预后功能较差及死亡组(n=41),通过SOFA评分、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分分析影响两组预后的因素。结果:复苏后48h内低血压、凝血功能障碍、酸碱紊乱及肠内营养恢复在两组中均存在统计学差异(P<0.05)。复苏后2h-24h、24h-3d、3d至1周的总SOFA评分与GCS评分在两组中存在统计学差异。结论:复苏后48h内低血压、凝血功能障碍、酸碱紊乱及肠内营养恢复是影响ICU患者心肺复苏后神经功能预后的重要因素。SOFA评分与GCS评分可用于评价患者心肺复苏后神经功能预后。
- 赵华
- 关键词：心肺复苏心搏骤停重症监护SOFA评分
- 依达拉奉和甘露醇治疗急性大面积脑梗死患者对肾功能影响的临床观察
- 2011年
- 目的观察依达拉奉和甘露醇治疗大面积脑梗死患者时肾功能的变化。方法将49例大面积脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组,两组均给以甘露醇脱水等脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg加入250ml生理盐水静脉滴注,bid,连用14d,期间观察肾功能变化。结果两组在观察期内急性肾损伤的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉与甘露醇联合应用时并未增加肾功能损伤。
- 吴健陶唯益赵华钱进先王耀东
- 关键词：依达拉奉甘露醇急性肾损伤
- 模拟人体生物钟镇静对ICU机械通气病人谵妄发生的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨模拟人体生物钟镇静对ICU机械通气病人谵妄发生的影响。方法选择ICU机械通气的病人36例,随机分为模拟生物钟组与非模拟生物钟组,均采用右美托咪定镇静,其中模拟生物钟组模拟人体的正常生物钟,于白天维持RASS评分0~1分,夜间维持-1^-2分;非模拟生物钟组则于白天与夜间均保持RASS-1^-2分。观察所有纳入对象不同时间点血褪黑素水平变化。对比观察两组病人机械通气时间、拔管时间、ICU住院时间、右美托咪定的用量以及谵妄发生的情况。结果在模拟生物钟组中凌晨2点病人血清褪黑素水平显著高于同组其他时间点。在非模拟生物钟组中,病人10点和18点出现两次分泌高峰,显著高于同组其他时间点(P<0.05),且高于模拟生物钟组10点与18点的分泌水平(P<0.05)。模拟生物钟组机械通气时间、拔管时间、ICU住院时间、右美托咪定累计用量均显著低于非模拟生物钟组(P<0.05)。模拟生物钟组发生谵妄的比率(11.11%)显著低于非模拟生物钟组(38.98%)(P<0.05)。结论右美托咪定模拟人体生物钟镇静可降低ICU机械通气病人谵妄的发生率,缩短机械通气时间、拔管时间和ICU住院时间,减少镇静药物使用剂量,值得临床参考应用。
- 赵华吴健杨爱祥陶唯益钱进先
- 关键词：ICU机械通气生物钟谵妄褪黑素
