郭肖兰
- 作品数：26 被引量：230H指数：10
- 供职机构：深圳市宝安区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：圳市宝安区科技局立项项目海南医学院科研基金资助学报项目深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 助产士咨询门诊服务模式效果调查分析被引量：2
- 2016年
- 目的调查开展助产士咨询门诊服务模式的应用效果,为今后服务提供决策。方法以2012年7月-2015年3月曾接受助产士咨询门诊服务的产妇为对象,发放调查问卷进行回顾性调查分析。结果共收回问卷201份,有效问卷为161份,对助产士的满意度是100%,87%产妇会数胎动,多选择了10次胎动法和每天数一小时的方法,参与助产士门诊服务的剖宫产率为28%,65.2%的人认为产后有情绪波动,却未进行心理咨询。产后练习会阴肌肉运动者(Kegel训练)与未练习者发生产后压力性尿失禁(SUI)的发生率有统计学差异(2值为6.128,P值为0.013,P<0.05)。产后4个月内纯母乳喂养率为65.2%,母乳喂养平均8.1个月,最长达22个月。结论实施助产士咨询门诊服务模式能够增加满意度,提高孕产妇自我监测的能力、自然分娩的信心和母乳喂养率,提升产后生活质量。
- 郭肖兰赖耀玉王波马凤兰
- 关键词：胎动计数盆底康复产后抑郁
- 分娩球配合腰骶部按摩及家属陪伴对产妇的影响被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨分娩球配合腰骶部按摩及家属陪伴对产妇的影响。方法:选取2011年6～11月在本院分娩的低危初产妇,实行家属陪伴待产,采用随机分组法分为观察组42例与对照组38例,观察组由助产专业小组成员指导夫妻正确使用分娩球,宫缩时家属按摩产妇腰骶部,对照组产妇在临产后采取常规体位,即卧位(平卧位、交替左右侧卧位)。观察两组产妇疼痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果:观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05),阴道分娩率高于对照组(P<0.05),需要人工破膜干预少于对照组(P<0.05),而两组在产程时间、分娩镇痛等药物干预和体位促进枕后位旋转为枕前位比较无统计学意义(P>0.05)。结论:分娩球配合腰骶部按摩在家属陪伴待产中能减轻疼痛、促进产程进展,提高顺产率,值得临床推广应用。
- 郭肖兰陈兰叶彩容谢志岳陈玲芳
- 关键词：分娩球
- 助产士健康教育对初产妇分娩方式的影响被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨分析助产士对初产妇健康教育分娩方式的影响。方法：选择2013年1月~2013年12月来我院选择阴道分娩的足月单胎头位初产妇600例，随机分为治疗组和对照组各300例，对照组按照分娩常规处理，治疗组在对照组基础上由1名责任助产士对产妇进行“1对1”健康教育干预。结果：治疗组自然分娩率87.33%显著高于对照组的65%，2组比较P〈0.05，差异具有统计学意义。治疗组分娩前和分娩时SAS得分和SDS得分均较对照组低，2组比较P〈0.05，差异具有统计学意义。治疗组对医院工作满意率为99.67%，显著高于对照组的61.67%，2组比较P〈0.05，差异具有统计学意义。结论：健康教育可以提高患者自我保健意识，提高自然分娩率，提高患者对医院工作的满意度。
- 王波贺英英郭肖兰
- 关键词：助产士健康教育初产妇分娩方式
- 持续性生育护理研究及助产中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的研究持续性生育护理在助产中的应用效果。方法选取我院收诊的孕产妇200例,采取分层随机法分成两组,对照组(n=100)传统产房护理服务,观察组(n=100)在此基础上,采取持续性生育助产护理,产后随访42天,比较两组助产护理方式的应用效果。结果观察组孕产妇正常分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇会阴侧切率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后随访42天,观察组住院时间、巨大儿率、药物镇痛率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续性生育护理在孕期和产时给予了全面而有针对性的护理服务,视母婴为主体,充分发挥助产士的作用,对降低剖宫产率及使用药物镇痛率有较为明显的效果。
- 王波贺英英郭肖兰
- 关键词：助产孕产妇
- 父亲早接触对剖宫产新生儿应激反应和早期喂养的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨父亲早接触对于剖宫产新生儿的临床价值。方法:选取2017年1月~2018年12月某院行剖宫产分娩的新生儿100例,随机分为观察组(父亲与新生儿早期接触,50例)与对照组(父亲未与新生儿早期接触,50例)。比较两组间早期喂养、足底温度、心率、啼哭时长及唾液皮质醇水平等。结果:两组新生儿第一次排出胎粪时间比较无差异(P>0.05);观察组新生儿第一次成功开奶时间短于对照组,第一次吮奶持续时间长于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生后不同时间点足底温度均高于对照组,心率及唾液皮质醇水平均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生后0.5~2.0h内各时间段啼哭时长均短于对照组(P<0.05)。结论:父亲早接触有利于剖宫产新生儿短时间内趋于稳态及早期喂养,并减轻应激反应。
- 孙晓凤郭肖兰王芳
- 关键词：剖宫产新生儿应激反应
- 肩难产HELPERR规范化培训的研究被引量：1
- 2012年
- 目的采用PDCA循环对助产人员应用HELPERR程序处理肩难产进行培训,以建立肩难产处理的工作规范。方法自2010年1月对本院助产士和产科医师按HELPERR程序进行肩难产规范化培训,以2009年的数据作为对照组,实施培训后的2010年至2011年10月间的数据为试验组。比较2009、2010、2011年肩难产的发生率和母儿结局情况,测量指标包括母亲年龄、孕周、产程时间、新生儿出生体重等。结果经产妇2009年肩难产的发生率高于2010、2011年(P=0.002),初产妇09、10、11三年间的肩难产发生率无统计学差异(P=0.627)。但各年份间新生儿产伤的发生率并没有明显下降(P=0.732)。结论采用PDCA循环对助产人员进行HELPERR肩难产的培训后,降低了肩难产的发生率,但新生儿产伤的发生率并未明显下降。应进一步深入探讨预防新生儿产伤的有效措施。
- 马凤兰郭肖兰张宏玉邓华艳曾春映
- 关键词：肩难产PDCA循环新生儿产伤
- HELLP综合征在剖宫产过程中的护理探讨被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨HELLP综合征孕妇在剖宫产过程中的护理配合。方法:对25例HELLP综合征孕妇在剖宫产过程中的护理进行回顾性分析。结果:在医务人员的抢救配合下,25例HELLP综合征产妇术中生命体征平稳,手术顺利完成,安返病房。结论:HELLP综合征发病急,危害大,医护相互配合是关键之一,应重视剖宫产过程中的护理配合,确保母婴安全。
- 陈玲芳郭肖兰
- 关键词：剖宫产HELLP综合征护理配合
- 授权理论应用对初产妇母婴结局及心理状态的影响被引量：1
- 2021年
- 目的研究授权理论应用对初产妇母婴结局及心理状态的影响。方法以2018年6月至2019年6月在深圳市宝安区妇幼保健院产检的200例初产妇为干预实施对象,随机数字表法分为授权管理组(应用授权理论为框架的管理措施)和常规管理组(使用常规管理措施),每组各100例。比较方案实施后两组初产妇在分娩计划、母婴结局及焦虑得分之间的差异。结果方案实施后,授权管理组和常规管理组在自然分娩率[(93.8%vs.83.5%),P<0.05]、产后2 h出血率[(2.1%vs.7.2%),P<0.05]及焦虑得分[(54.51±4.21)vs.(63.49±3.98),P<0.05]均显示出有统计学差异,新生儿窒息率未显示出统计学差异(P>0.05)。结论以授权理论为框架的授权管理方案是一种有效的孕期管理措施,应用至初产妇的孕期管理中可有效改善其焦虑情绪,减少母体分娩时的不良风险,并能够改变初产妇的分娩计划,提高自然分娩率,值得临床借鉴。
- 徐芳贺英英郭肖兰李桂青王波
- 关键词：初产妇焦虑
- 新生儿窒息与羊水污染及胎心监护异常的关系被引量：11
- 2009年
- 目的:分析窒息新生儿羊水污染、胎心监护的状况,寻找预防与减轻窒息发生及发生程度的方法。方法:分析268例新生儿窒息的羊水性状及胎心监护资料。结果:新生儿窒息程度与羊水污染程度无显著性差异(P>0.05),羊水Ⅲ度污染、血性羊水者胎心监护异常发生率显著高于羊水清亮者和Ⅰ、Ⅱ度污染者(P<0.05);268例新生儿窒息的胎心监护异常发生率为67.91%。结论:加强对高危孕妇的监护,一旦出现粘稠或血性羊水、晚期减速、心动过缓、基线变异少的监护异常图形,应果断终止妊娠,以降低新生儿窒息的发生率。
- 郭肖兰王波马凤兰
- 关键词：新生儿窒息羊水污染胎心监护
- 第三产程中不同处理方法的临床效果比较被引量：3
- 2018年
- 目的比较第三产程中预防产后出血的三种措施对产后出血量、产后是否需要宫腔操作的影响。方法回顾性分析2016年5月—2017年12月期间,在我院采用阴道分娩并行人工剥离胎盘术的421名产妇的产后出血量及产后是否进行宫腔操作。将421例产妇分为三组,三组均在胎儿前肩娩出后即予催产素20 U静脉滴注,A1组(163例)采用传统的娩胎盘法,清理呼吸道后断脐(时间<1 min),胎儿娩出后15 min胎盘未娩出,予催产素20 U加生理盐水20 m L脐静脉注射,30 min胎盘仍未娩出即行人工剥离胎盘术。A2组(180例)当胎儿娩出后,等待1 min予断脐,实行控制性脐带牵引法牵拉脐带,15 min胎盘仍未娩出即行人工剥离胎盘术。A3组(78例)当胎儿娩出后,等待1 min予断脐,实行控制性脐带牵引法牵拉脐带,30 min胎盘仍未娩出即行人工剥离胎盘术。然后准确记录三组病例的产后2 h出血量、是否需要宫腔操作,进行对比研究。结果产后2 h出血量方差分析结果 F=3. 707,三组出血量存在统计学差异,两两比较显示A2组出血量低于A1组(P <0. 05),A3组出血量和其他两组之间没有差别(P>0. 05)。需要人工剥离胎盘术的比例,A1组2. 7%,A2组5. 0%,A3组1. 4%,三组的人工胎盘剥离率之间存在显著差异(x^2=82. 71,P <0. 001); A3组的人工剥离处理率明显低于前两组。结论积极正确处理第三产程,能有效预防产后出血,但过早行人工剥离胎盘术,必将增加侵入性操作及感染风险,应实行控制性脐带牵引法牵拉脐带至30 min,胎盘仍未娩出才行人工剥离胎盘术为目前较合适的方法,催产素脐静脉注射处理胎盘滞留效果不佳,不应再作推广使用。
- 郭肖兰李小梅王波曾春映马凤兰
- 关键词：第三产程胎盘滞留
