陈凯
- 作品数：5 被引量：15H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属金山医院肾内科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肾病综合征患者尿水通道蛋白异常及其意义被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨原发性肾病综合征患者尿液水通道蛋白含量变化与其在肾组织中表达量的相关性。方法:54例经肾活检病理证实为原发性肾小球疾病的患者分为3组,即非NS组(A组)、NS不伴水肿组(B组)、NS伴水肿组(C组),应用ELISA法检测患者尿液AQP1及AQP2含量,免疫组化法检测3组患者肾组织AQP1及AQP2的表达。结果:(1)C组尿液AQP1含量为(43.078±17.923)μg,较A组的(39.189±12.448)μg及B组的(41.492±14.766)μg有升高,但差异无统计学意义;C组(45.309±16.921)μg、B组(38.621±13.187)μg尿AQP2含量显著高于A组的(30.320±9.528)μg;(2)AQP1主要表达于近端小管,C组AQP1阳性面积百分比为(0.414±0.201)%,显著低于A组的(0.683±0.311)%及B组的(0.652±0.300)%,A、B组间表达差异无统计学意义;AQP2主要表达于集合管,C组AQP2阳性面积百分比为(0.823±0.002)%,显著高于A组的(0.512±0.213)%及B组的(0.665±0.228)%,A、B两组间表达也差异有统计学意义;(3)尿AQP1含量与AQP1阳性面积百分比无显著相关性;B、C两组尿AQP2含量与AQP2阳性面积百分比呈显著正相关。结论:尿AQP2含量能反映其在肾组织中表达的多寡,但尿AQP1含量与其在肾组织的表达无明显相关。
- 王昱张清陈凯张继红鲍晓荣
- 关键词：水通道蛋白肾病综合征
- 慢性肾脏病患者维生素D_3水平变化及其相关因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的：分析慢性肾脏病（CKD）患者活性维生素D3水平变化及其相关因素。方法：检测2013年4月~2014年6月本院新诊断的143例非透析CKD患者及19例同期健康体检者维生素D3水平,分析其与肾功能、成纤维细胞生长因子23（血FGF-23）、血钙、血磷、甲状旁腺素（PTH）等指标的关系。结果：CKD1~5期患者维生素D3水平分别为（22.03±4.39）ng/ml、（20.29±4.66）ng/ml、（16.88±3.00）ng/ml、（13.71±2.99）ng/ml、（9.76±2.97）ng/ml,与对照组（25.68±4.08）ng/ml相比,各组间维生素D3水平逐渐下降（P〈0.05）。维生素D3水平与血肌酐（r=-0.676）、尿素氮（r=-0.554）、血磷（r=-0.248）、钙磷乘积（r=-0.178）、PTH（r=-0.636）、FGF-23（r=-0.690）呈负相关（P〈0.05）,与血钙（r=0.157）、白蛋白（r=0.164）、肾小球滤过率e GFR（r=0.759）呈正相关（P〈0.05）,多元逐步回归分析显示维生素D3与e GFR呈正相关,与PTH呈负相关。回归方程为Y=13.196＋0.092X1-0.016X2（Y为维生素D3,X1为e GFR,X2为PTH,13.196为常数）。结论：随着CKD的进展,患者活性维生素D3缺乏日益严重,且与钙磷代谢紊乱、继发性甲旁亢及FGF-23升高相关。
- 陈凯王昱王成军张清鲍晓荣
- 关键词：维生素D3慢性肾脏病成纤维细胞生长因子-23
- 糖尿病肾病合并Ⅳ型肾小管酸中毒一例被引量：1
- 2011年
- 患者，男性，82岁，因“发现血钾升高4小时”入院。既往有糖尿病病史十余年，采用皮下注射胰岛素控制血糖不佳，1年前开始出现双下肢浮肿，伴泡沫尿及血肌酐升高，夜尿明显增多。
- 叶薇陈凯鲍晓荣
- 关键词：高钾血症
- 慢性肾脏病患者心率变异性的特点及其影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点及影响因素。方法根据e GFR水平将250例透析前的CKD患者分成CKD1~5期组,所有患者行HRV检测(SDNN、SDNNI、RMSSD、PNN50),分析各期CKD患者HRV特点,并检测尿液指标尿白蛋白、尿肌酐等及血清学指标血常规、肾功能、糖代谢指标、血脂、电解质、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)等,探讨HRV的影响因素。结果 CKD1~5期患者中HRV降低的比例分别为14.29%、54.90%、73.68%、80.43%和94.44%,除CKD3期和4期两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。SDNN、SDNNI、RMSSD、PNN50在CKD1~5期患者间均呈逐渐减小趋势,与肾功能水平、血脂、血糖、PTH、Hcy、CRP、贫血、电解质、尿白尿白排泄率等指标呈显著相关。结论 CKD患者普遍存在HRV降低,且随着肾功能恶化不断加重。CKD患者HRV降低与其肾功能水平、脂代谢紊乱、糖代谢异常、贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、微炎性状态、高Hcy血症、电解质异常及尿白蛋白排泄率增高等因素有关。
- 王昱陈凯张继红鲍晓荣
- 关键词：慢性肾脏病心率变异性影响因素
- 原发性肾病综合征水肿患者肾组织水通道蛋白的表达被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨肾组织水通道蛋白（AQP）的表达与原发性肾病综合征（NS）水肿的关系.方法 将54例经肾活检病理检查证实为原发性肾小球疾病的患者分为3组,即非NS组（A组）、NS不伴水肿组（B组）和NS伴水肿组（C组）,应用免疫组化法检测3组患者肾组织AQP1、2、3、4的表达.结果 AQP1主要表达于近端小管,C组患者AQP1阳性面积百分比为（0.414±0.201）％,显著低于A组的（0.683±0.311）％及B组的（0.652 ±0.300）％（P均＜0.05）,A、B组间表达比较差异无统计学意义（P ＞0.05）;AQP2主要表达于集合管,C组AQP2阳性面积百分比为（0.823±0.002）％,显著高于A组的（0.512 ±0.213）％ （P ＜0.01）及B组的（0.665 ±0.228）％（P＜0.05）,A、B两组间表达比较差异有统计学意义（P＜0.05）;AQP3亦主要表达于集合管,C组AQP3阳性面积百分比为（0.614±0.114）％,较A组的（0.585 ±0.111）％及B组的（0.592±0.119）％有升高趋势,但差异无统计学意义（P ＞0.05）;AQP4仅在部分患者肾组织集合管有表达.结论 水通道蛋白在肾组织中的表达异常与原发性肾病综合征患者的水肿有关,其中AQP1、AQP2可能参与了水肿的发生,AQP3、AQP4的作用尚待进一步探讨.
- 王昱张清陈凯张继红鲍晓荣
- 关键词：水通道蛋白肾病综合征水肿
