- 跗骨窦切口复位空心钉内固定与“L”形切口复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定与“L”形切口复位植骨钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017年1月至2021年1月在丹阳市中医院骨伤科收治的53例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者资料。其中,26例采用跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定(空心钉组),27例采用“L”形切口复位植骨钢板内固定(钢板组)。比较观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间及骨折愈合时间、住院天数,术前、术后跟骨Bӧhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生率等。结果空心钉组在手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间优于钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05);在骨折愈合时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术前、术后X线片显示的跟骨宽度、跟骨高度、Bӧhler角、Gissane角,术后较术前明显改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后末次随访AOFAS评分、VAS评分较术前明显改善(P<0.05),且空心钉组优于钢板组(P<0.05);空心钉组术后并发症发生率明显低于钢板组(P<0.05)。结论跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定与“L”形切口复位植骨钢板内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折均能获得有效的力学稳定,促进足踝关节功能的恢复,并且跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定对组织损伤小,极大降低术后并发症发生率。
- 陈凯潘天明李洪法茅云伟
- 关键词：跟骨骨折空心钉内固定
- 膝关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤31例的临床效果分析被引量：1
- 2019年
- 目的对膝关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果进行研究分析。方法选择在2013年6月-2019年6月期间该院救治的62例膝关节半月板损伤患者,将其分为实验组和比对组,对实验组患者施行膝关节镜下手术,对比对组患者实施开放手术,比对和分析62例患者在治疗前后的临床治疗效果以及膝关节功能评分。结果治疗后,实验组患者的治疗总有效率显著高于比对组(χ^2=13.370,P=0.000 <0.05);实验组患者的不良反应发生情况为2例,不良反应发生率为6.45%,比对组患者的不良反应发生情况为9例,不良反应发生率为29.03%,实验组患者的不良反应发生率显著低于比对组(χ^2=5.620,P=0.010<0.05),;治疗前,两组患者的Lysholm膝关节功能评分之间的差异无统计学意义(t=0.160,P=0.870),治疗后,实验组的Lysholm膝关节功能评分显著优于比对组(t=17.210,P=0.000 <0.05)。结论膝关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤具有较好的临床效果,能有效改善患者的膝关节功能,并且治疗有效率高,不良反应发生情况较少,手术较为安全,值得大力推广与广泛应用。
- 管戈陈凯束军潮洪金鹏
- 关键词：膝关节镜膝关节半月板损伤
- 膝关节镜下髁间棘撕脱骨折的手术治疗
- 2015年
- 目的:探讨膝关节镜下髁间棘撕脱骨折的手术治疗。方法:选取2014年2月~2015年2月我院收治的19例髁间棘撕脱骨折患者,行膝关节镜下手术。结果:19例患者,术中、术后未见严重并发症,随访3个月~24个月,lachman征和抽屉试验阴性率100.00%,骨临床愈合,骨折线消失,关节活动正常,无见明显创伤性关节炎表现;1例表现有明确的屈膝功能障碍;采用Lysholm评分法,评估患者术后功能,平均(88.4±4.2)分,优良率为89.5%(19/19)。结论:膝关节镜下手术治疗髁间棘撕骨折最为显著的特点便是微创,同时该手术方法操作便捷、固定可靠、手术创伤小,利于关节功能恢复。
- 陈凯
- 关键词：膝关节关节镜
- 髋臼发育不良全髋关节置换术髋臼旋转中心原位固定与上移的比较研究被引量：10
- 2014年
- 目的比较分析全髋关节置换术(THA)治疗成人髋臼发育髋臼旋转中心原位固定与上移的临床疗效。方法回顾分析24例髋臼发育不良(DDH)全髋置换术病例中期疗效,其中髋臼旋转中心上移及原位固定各12例,平均随访4.3年,比较分析手术时间、出血量、术后康复时间及髋关节Harris评分。结果两组病例随访期内无假体脱位、松动、髋关节感染等发生,二者在手术时间、出血量、Harris评分无明显差异性。结论髋臼旋转中心的选择以软组织平衡为原则,二者术后中期髋关节功能无显著差异。
- 陈凯蔡俊丰秦玉星潘天明袁锋
- 关键词：关节成形术股骨头坏死髋臼
- 全膝关节置换前后老年骨关节炎患者关节功能评估及影响因素被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨全膝关节置换治疗老年骨关节炎的临床效果及患者关节功能恢复的影响因素。方法:回顾性分析我院2014年6月至2015年6月收治的50例行TKA治疗的老年骨关节炎患者临床资料,比较置换前后膝关节HSS评分和ROM,分析置换后膝关节HSS评分与各指标之间的相关性。结果:50例患者置换后膝关节HSS评分和ROM均高于置换前,置换后膝关节HSS评分与术前HSS评分、ROM、疼痛程度和置换后早期CPM应用情况有关(P<0.05)。结论:TKA治疗老年骨关节炎疗效显著,能够有效改善患者关节功能,其实际修复效果会受到术前HSS评分、ROM、疼痛程度及置换后早期CPM应用等因素影响。
- 陈凯
- 关键词：骨关节炎老年患者全膝关节置换关节功能影响因素
- Gamma3髓内钉在股骨粗隆间骨折手术治疗中的应用效果评价
- 2024年
- 目的探讨Gamma3髓内钉应用于股骨粗隆间骨折手术治疗中的效果。方法选择2020年1月—2022年12月丹阳市中医院收治的82例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=41,给予抗旋型股骨近端髓内钉手术治疗)与观察组(n=41,给予Gamma3髓内钉手术治疗),比较两组患者的手术治疗相关指标、髋关节功能与并发症。结果两组患者的手术用时、手术总失血量对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组患者的住院时间(12.14±1.16)d、术后负重时间(5.63±1.07)周、骨折愈合时间(7.32±1.18)周均短于对照组,差异有统计学意义(t=12.535、9.884、6.992,P均<0.05)。与术前比较,两组患者术后1、3、6个月时的Harris评分均升高,差异有统计学意义(P均<0.05);但各时间段组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组髋关节功能优良率、并发症发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论Gamma3髓内钉与抗旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果、安全性均相当,但Gamma3髓内钉能加快患者术后功能恢复。
- 束军潮潘天明陈凯
- 关键词：股骨粗隆间骨折
- MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折20例临床体会被引量：9
- 2013年
- 目的探讨胫骨远端粉碎性骨折经MIPPO技术的临床应用及疗效。方法采用MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折20例,统计分析手术时间、出血量、术后康复时间、骨折愈合时间等。同时对比分析外固定支架对照组15例。结果所有病例均获随访,时间5~12m,平均7.5m。1例术后8m因丹毒波及内固定物无法控制,取出内固定物后感染得到控制。根据Joher-Wruhs法评分标准：优13例,良7例,中0例,差0例,优良率100%。两组Joher-Wruhs法评分（=0.18）,无统计学意义,但治疗组术后康复时间明显缩短。结论胫骨远端的粉碎性骨折对软组织要求高,MIPPO技术可以很好的保证骨折端血供,相比较外固定术明显减少康复时间。
- 陈凯蔡俊丰秦玉星李洪法潘天明袁锋
- 关键词：胫骨远端骨折内固定
- 桡骨头骨折Mason分型Ⅲ-Ⅳ型人工关节置换术的选择与疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨人工桡骨头置换术的近期疗效及适应证。方法自2006～2012年,选择20例桡骨头骨折(Mason分型Ⅲ-Ⅳ型)病例行人工桡骨头置换术,术后观察肘关节功能并进行评价。结果 17例患者皆获得随访,随访时间3～58个月,平均30个月。按Broberg标准对患肘关节功能进行评价:优8例,良5例,差4例,其中2例因侧副韧带损伤严重,术后肘关节不稳,2例出现异位骨化,肘关节屈伸>60°,总优良率76%。结论 Mason分型Ⅲ-Ⅳ型行桡骨头置换术早中期效果良好,术后功能康复十分重要。
- 罗树林尹峰蔡俊丰周炜袁锋武强马敏陈凯
- 关键词：桡骨骨折关节成形术
- 自拟活血利水汤联合膝关节镜术治疗退行性半月板损伤的临床观察被引量：5
- 2023年
- 目的观察自拟活血利水汤联合膝关节镜术治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法选取2018年2月至2020年2月期间在丹阳市中医院进行关节镜手术的60例退行性半月板损伤患者,分为对照组和治疗组每组各30例。对照组术后予抗凝、补液等治疗,治疗组在抗凝、补液的基础上,予活血利水法自拟汤剂口服,连续服用4周,术后随访6个月。比较两组术后临床疗效、凝血指标、肿胀值,两组在术前、术后2周、术后6个月Lysholm评分、VAS评分变化。结果治疗组临床显效率高于对照组(P<0.05);术后1周的两组凝血指标(PT、APTT)较术前延长,且治疗组时间较对照组延长(P<0.05);两组肿胀值在术后第3、7天比术后第1天持续性降低(P<0.05),在术后第3、7天,治疗组低于对照组(P<0.05);两组Lysholm评分、VAS评分在术后2、4周、6个月评分明显优于治疗前,差异有统计学意义,且治疗组在术后2、4周优于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜术治疗退行性半月板损伤临床有效,应用自拟活血利水汤可有效减轻膝关节术后早期肿胀,改善凝血功能,促进膝关节功能的恢复。
- 陈凯陈凯
- 关键词：活血利水汤膝关节镜术临床疗效
