陈峰
- 作品数：11 被引量：34H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留肾单位手术治疗肾癌的合理选择(附291例手术治疗肾癌体会)
- 目的探讨NSS治疗肾癌的合理选择。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院泌尿外科从1997年3月至2010年7月完成的291例NSS的肾癌患者临床资料,术前检查均无区域淋巴结及远处转移,无肾静脉、腔静脉癌栓。结果通过对患...
- 宋希双何中舟车翔宇王建伯李泉林吴东军陈峰
- 文献传递
- 后腹腔镜根治性肾切除术中的筋膜间隙层面解剖研究被引量：3
- 2017年
- 通过对腹膜后腔筋膜间隙层面解剖的研究总结,在后腹腔镜根治性肾切除术中寻找安全正确的解剖层面,进行无血化解剖性手术操作,改进游离、切除肾脏的手术技巧。2016年3月~2017年3月收治61例局限性肾癌患者,其中左侧33例,右侧28例;肿瘤直径3.4cm^7.5cm,平均5.6cm。通过寻找显露肾旁前间隙、腰肌前间隙、肾筋膜前叶肾前融合筋膜间隙等无血管平面,实施无血化解剖性肾切除手术。61例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间43min^98min,平均61min;出血量30ml^150ml,平均75ml;术后4d^8d出院。7例发生腹膜破裂,5例发生肾上腺腺体轻微撕裂,少量出血,无输血,无其他严重并发症发生。根据腹膜后腔筋膜间隙层面解剖的特点,通过辨认及分离肾旁前间隙、腰肌前间隙、肾筋膜前叶肾前融合筋膜间隙等无血管层面,可充分显露手术空间,在直视下辨别毗邻关系,可无血化解剖性实施手术,术中出血少,避免周围毗邻脏器损伤及大出血等并发症。该方法安全有效、节省时间,值得在临床推广应用。
- 吴广圳王启飞李泉林车翔宇姜涛张志伟郑伟陈骁驰陈峰汤奇祯郑磊
- 巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂并肾周积液1例诊治分析
- 2016年
- 目的报告1例巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂合并大量肾周积液病例,结合文献复习探讨该病的病理及临床特点。方法回顾性分析1例巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂合并大量肾周积液病例的诊治经过。结果开放手术行左侧泌尿系切除术,术后辅助放化疗,随访5个月,未见肿瘤复发。结论成人肾母细胞瘤发病率低,预后较差,巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤极为罕见,手术治疗结合术后放化疗的综合治疗可有一定疗效。肿瘤分期、组织学分型对判断预后有一定指导价值。
- 曾光王启飞仲林李泉林姜涛张志伟汤奇祯陈峰
- 关键词：肿瘤破裂肾周积液
- 腹腔镜下零缺血免缝合钬激光肾部分切除术的临床应用价值被引量：8
- 2017年
- 评价腹腔镜下零缺血免缝合钬激光肾部分切除术的临床应用价值,探讨该项技术在缩短术中肾脏缺血时间、减少肾脏组织损伤范围等方面的有效性及安全性。"零缺血"技术即术中不阻断肾动脉,"免缝合"技术即不用传统的缝线方式缝合肾脏创面止血,而是通过钬激光烧灼创面达到止血目的。根据笔者所在医院初期开展的腹腔镜下零缺血免缝合钬激光肾部分切除术及参考国内外相关文献报道情况,"零缺血"技术可最大程度减少肾脏热缺血时间,避免肾功损害,"免缝合"技术可有效减少肾脏组织损伤范围,"钬激光"应用于肾部分切除术,一方面可进行术中止血,避免对肾脏创面的缝合,另一方面相比传统的缝线缝合方式,钬激光对肾脏组织的损伤范围更小。将"零缺血"、"免缝合"、"钬激光"三种技术同时用于腹腔镜肾部分切除术,可最大程度避免术中肾功损害、减少肾脏组织的损伤范围。在掌握适应证的前提下,该项技术安全可靠,可以明显减少手术时间,缩短术中肾脏热缺血时间,减少肾脏组织的损伤范围。
- 王启飞车翔宇姜涛张志伟郑伟陈骁驰陈峰吴广圳汤奇祯郑磊李泉林
- 关键词：钬激光腹腔镜肾部分切除术
- 肾细胞癌保留肾单位手术的长期随访被引量：7
- 2010年
- 目的探讨保留肾单位手术治疗肾细胞癌的长期疗效及安全性。方法回顾性分析243例保留肾单位手术的肾癌患者临床资料。男159例，女84例。平均年龄58（24～77）岁。肿瘤直径平均3．4（1．1～6．7）cm。孤立肾肾癌3例，双侧肾癌11例。TNM分期T1a 237例，T1b b6例；无区域淋巴结及远处转移，无肾静脉、腔静脉癌栓。术后随访行超声、CT、肾功能等检查。应用Kaplan-Meier方法行肿瘤特异性生存率估计并进行对数秩检验。结果243例中232例获随访，平均随访31（1～147）个月。术后应用于扰素继续治疗52例。死亡4例（因癌死亡1例，非癌死亡3例），总体生存率和肿瘤特异性生存率分别为98．3％和100．0％；肿瘤复发5例，远处转移1例。总并发症发生率为5．6％（13／232）。结论保留肾单位手术治疗肾细胞癌局部复发率低，远期生存率高，并发症发生率低；可以最大限度地保留功能性肾单位，降低并发慢性。肾衰竭的危险性，提高患者生活质量，增加患者满意度。
- 宋希双陈峰吴东军何中舟李泉林车翔宇王建伯殷积斌李先承张志伟
- 关键词：肾细胞保留肾单位手术预后
- 保留肾单位手术治疗肾细胞癌的合理选择与疗效分析被引量：3
- 2012年
- 肾细胞癌（renalcellcarcinoma，RCC）是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。随着影像医学的不断发展，大量肾癌患者得到早期诊断，这也促进了保留肾单位手术（nephronsparingsurgery，NSS）在临床的应用。我们探讨NSS治疗RCC的合理选择及疗效，报道如下。
- 宋希双陈峰吴东军何中舟李泉林车翔宇王建伯殷积斌李先承
- 关键词：保留肾单位手术肾细胞癌疗效分析手术治疗影像医学
- 2型糖尿病与肾透明细胞癌相关性的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨2型糖尿病与肾透明细胞癌的相关性.方法 收集2008年1月至2012年12月264例肾透明细胞癌患者的临床资料,以同期非肿瘤、非泌尿系统及非激素代谢异常类疾病患者400例为对照组,比较2组患者糖尿病的发生率、糖尿病病程与肾透明细胞癌的关系;分析264例肾透明细胞癌患者中伴糖尿病者与不伴糖尿病者的临床、实验室及病理学指标的差异.结果 肾透明细胞癌患者和对照组患者糖尿病发生率分别为19.7％和12.8％,两组差异有统计学意义（x2=5.86,P ＜0.05,OR=1.68）;糖尿病病程2～4年的比例分别为4.9％和1.7％,差异有统计学意义（x2=5.49,P＜0.05,OR =2.91）,男性糖尿病者与非糖尿病者相比,发生肾癌的风险增高（OR=1.86,95％ CI：1.09 ～3.15）.264例肾透明细胞癌患者根据是否伴有糖尿病分为糖尿病组（52例）和非糖尿病组（212例）,2组肿瘤最大径分别为（4.9 ±2.3）cm和（4.2 ±2.1）cm,差异有统计学意义（t=1.96,P＜0.05）;而年龄、性别、肿瘤部位比较差异无统计学意义（P＞0.05）.糖尿病组血肌酐[（72±20） μmol/L]、尿素氮[（7.1 ±2.1）mmol/L]高于非糖尿病组,差异有统计学意义（=2.34、1.47,P＜0.05）.2组患者中高分化透明细胞癌所占比例分别为80.8％和81.1％,差异有统计学意义（x2=4.23,P＜0.05）;Ⅱ期肾癌所占比例分别为25.0％和27.8％,差异有统计学意义（x2=4.08,P ＜0.05）.结论 2型糖尿病与肾透明细胞癌关系密切,可能是肾癌的危险因素之一;中老年糖尿病患者出现腰部不适或血尿时,应行肾脏B超检查以免延误诊治,改善患者预后.
- 宋希双范博马驰于振龙白珊珊张展赵惠朱鑫卿何顺亮陈峰陈奇伟杨德勇王建伯李先承
- 关键词：糖尿病肾肿瘤统计学
- PSMA靶向性小分子谷氨酸尿素类似物Glu-urea-Lys的合成被引量：1
- 2012年
- [目的]探索前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向性谷氨酸尿素小分子的合成。[方法]按照标准的无水无氧操作技术进行实验操作;应用核磁共振光谱仪与高分辨质谱仪进行化合物成分测定分析。[结果]经核磁共振波普法与质谱法分析,确认得到以谷氨酸尿素为结构基础的小分子化合物Glu-urea-Lys。[结论]以Glu-urea-Lys为基础结构的研究,将为前列腺癌分子影像学诊断及靶向治疗领域提供理论依据与实验基础。
- 陈骁驰杨德勇车翔宇王建伯陈峰宋希双
- 关键词：PSMA前列腺癌
- 基质细胞衍生因子-1及其受体生物学轴在肾癌转移机制中作用被引量：1
- 2012年
- 目的检测转移性肾癌与非转移性肾癌细胞因子受体4（CXCR4）表达强度的差异，以及肾癌常见转移部位淋巴结与。肾癌罕见转移部位输尿管基质细胞衍生因子-1（SDF-1）表达强度的差异，探讨SDF-1及其受体生物学轴（SDF-1／CXCR4生物学轴）与肾癌转移的关系。方法选取转移性肾透明细胞癌标本32例，非转移性肾透明细胞癌标本31例。采用免疫组织化学方法检测转移性肾癌与非转移性肾癌CXCR4表达强度的差异。选取肾透明细胞癌患者淋巴结标本30例；肾透明细胞癌患者输尿管标本30例。采用免疫组织化学的方法检测肾癌常见转移部位淋巴结与肾癌罕见转移部位输尿管SDF-1表达强度的差异。结果32例转移性肾透明细胞癌CXCR4表达强度评分为（126．72±74．72）分，31例非转移性肾透明细胞癌CXCR4表达强度评分为（63．39±60．69）分。两者差异有统计学意义（P〈O．05）。30例淋巴结SDF-1表达强度评分为（145．00±46．42）分，30例输尿管SDF-1表达强度评分为（63．50±23．49）分。两者差异有统计学意义，P〈0．05。结论转移性肾癌比非转移性肾癌CXCR4表达强度高。CXCR4表达强度高的肾癌更容易发生转移。肾癌常见转移部位淋巴结比肾癌罕见转移部位输尿管SDF-1表达强度高。SDF-1表达强度高的部位更容易发生转移。
- 冯船洋宋希双杨德勇陈峰
- 关键词：肾癌趋化因子
- 良性前列腺增生症合并糖尿病患者尿动力学改变及其临床意义被引量：10
- 2010年
- 目的通过尿动力学检查对前列腺增生症(BPH)合并糖尿病患者的下尿路症状评估,分析尿动力学的表现,对该类型患者作出合理的治疗与处理。方法 99例行TURP治疗的BPH患者,分成2组,BPH伴糖尿病患者32例(糖尿病组);单纯BPH患者67例(对照组)。对两组的尿动力学结果进行对比分析。结果对糖尿病组和对照组的膀胱感觉减退、顺应性增加、不稳定膀胱的发病率进行比较,P值分别是0.044、0.046、0.130。对糖尿病组和对照组的FDV、MCC、BC、PVR、Pmax、Qmax检测指标进行比较,P值分别是0.004、0.441、0.925、0.005、0.053、0.002。结论前列腺增生症合并糖尿病患者在膀胱感觉减退,膀胱顺应性增加,初始尿意容量、残余尿增加,最大尿流率降低方面与单纯前列腺增生症患者相比,均具有显著性差异(P<0.05)。可见糖尿病加重了前列腺增生症患者的膀胱功能障碍,尿动力学检查对于BPH合并糖尿病患者具有重要的临床参考价值。
- 李先承宋希双张志伟李秀男陈峰李晓昕
- 关键词：良性前列腺增生症糖尿病尿动力学
