陈琳
- 作品数：17 被引量：121H指数：6
- 供职机构：上海医科大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 斜方肌移位术重建肩外展功能被引量：6
- 2000年
- 陈琳彭峰陈德松
- 关键词：肩外展功能臂丛神经损伤
- 手外伤所致经济损失的流行病学研究被引量：27
- 2000年
- 目的 研究手外伤所致经济损失以及在不同类型手外伤中的分布。方法 对 1998年 1月在上海医科大学附属华山医院就诊的 16 0例急诊手外伤患者进行问卷调查 ,并在伤后 4周进行随访。结果 患者的平均年龄为 36 .3岁 ;2 0～ 5 0岁的青壮年占 6 3 .1% ;男女性别比为 2 .0 8∶1。工作时发生的手外伤占 36 .3 % ;6 2 .7%的患者月收入在 10 0 0元以下。手外伤所造成的人均经济损失为 1131.5元 ,其中生活性手外伤为 916 .6元 ,工作时手外伤为 15 0 9.3元。结论 手外伤可对个人和社会造成明显的经济损失。
- 彭峰陈琳赵根明顾玉东
- 关键词：流行病学手外伤经济损失
- 青少年肘管综合征6例被引量：1
- 2000年
- 陈德松彭峰陈琳
- 关键词：青少年肘管综合征病因
- 第二足趾游离移植再造拇指建立两套血供的新方法被引量：2
- 1999年
- 目的介绍第二足趾游离移植再造拇指建立两套动脉血供的新方法。方法游离的第二足趾移至受区后，在鼻烟窝处切断桡动脉，将足背动脉与桡动脉近端吻合，第一趾足底总动脉外侧支与桡动脉远端吻合。临床应用１１例。结果１１例再造拇指全部成活，术后均无血循环危象发生。术中发现桡动脉近、远端和游离趾动脉吻合后，能即刻通过掌深弓恢复全手血供。结论该法是游离足趾移植再造拇指时建立两套动脉血供的良好方法，并可以达到不影响手部血供的目的。
- 陈琳陈德松蔡佩琴顾玉东
- 关键词：拇指再造血液循环
- 大圆肌的应用解剖被引量：2
- 2000年
- 目的 :研究大圆肌的形态特点及血管神经蒂特点。方法 :对 44侧固定尸体的大圆肌的肌腹、肌肉起止点以及血管神经蒂进行解剖与测量。结果 :大圆肌肌腹上缘长 11～ 18cm,下缘长 6～ 8cm,肌性起点占 6 3.6 % ,半腱半肌性起点 36 .4% ,腱性止点占 79.5 % ,半腱半肌性止点 2 0 .5 %。血供来自旋肩胛动脉 72 .% ,胸背动脉 6 .8% ,肩胛下动脉2 0 .5 % ,血管蒂呈多级分支 ,自起点至入肌点可分离长度 2 .1～ 7.6 cm ,直径 1.0～ 2 .9mm ,若分离至腋动脉 ,可分离长度 6 .6～ 18.1cm。神经支配来自肩胛下神经下支 ,与血管伴行 ,呈多级分支 ,自发出点至入肌点可分离长度 3.43～ 10 .90 cm ,直径 0 .86～ 2 .11mm。结论 :大圆肌的肌肉及血管神经蒂的特点 ,可用于肩肘功能重建手术中的动力肌 ,且手术切口隐蔽 。
- 陈琳陈德松顾玉东
- 关键词：大圆肌解剖学血管神经蒂
- 老年人肘管综合征九例分析被引量：8
- 1998年
- 目的探讨老年性肘管综合征的病因、诊断、鉴别诊断和手术疗效。方法对１９８９～１９９５年手术的９例６０岁以上肘管综合征的病因、症状、手术发现和远期随访结果进行分析研究。结果Ｘ线片显示：９例有Ｃ４，５，Ｃ５，６椎间隙狭窄、骨质增生，但部位均不在Ｃ８Ｔ１。３例曾因幼时外伤而致肘关节不能完全伸直或过伸；２例肘部尺神经滑脱；４例肘外翻畸形。９例就诊时间均在晚期，作尺神经前置术后平均随访２．５年，完全恢复７例，明显改善２例；手部肌力改善４例；爪形手畸形消失２例，无改善２例；但手内肌萎缩均无明显恢复。结论对老年性肘管综合征患者要强调和颈椎病的鉴别诊断，注意肘关节有无畸形，一旦确诊应及早手术，以提高治疗效果。
- 陈琳陈德松彭峰
- 关键词：肘管综合征病因老年人
- 小儿胸廓出口综合征七例报告被引量：1
- 1999年
- 目的讨论小儿胸廓出口综合征（ＴＯＳ）的病因，诊断和治疗。方法分析了４～９岁患Ｔ．Ｏ．Ｓ小儿的症状和体征，采用了切断前、中、小斜角肌，切断颈５、６神经根旁的前、中斜角肌起始纤维的手术方法。结果随访２月至２年２月，６例患者感觉恢复正常，肌力明显增加，肢体增大。１例未能解除患者的疼痛。结论小儿ＴＯＳ可能与感染及颈部炎症有关。炎症物质刺激前、中、小斜角肌，造成这些肌肉的痉挛及肌肉旁的结缔组织增生而压迫臂丛神经。
- 陈德松方有生陈琳彭峰顾玉东
- 关键词：胸廓出口综合征儿童TOS病因
- 职业性手外伤的描述性流行病学研究被引量：23
- 2000年
- 目的 了解职业性手外伤的构成、分布特征及其影响因素。方法 对自 1997年 4月～1998年 3月在上海市华山医院就诊的 1130例急诊职业性手外伤患者进行问卷调查 ,并随机对其中5 8例患者进行随访。结果 患者平均年龄为 31.3岁 ,男女性别比为 5 .4∶1;2 0～ 5 0岁的青壮年占83 .3%。来自工业性企业患者占 6 0 %。开放性外伤占所有职业性手外伤的 93.6 % ;手指损伤占所有病例的 79.7%。 5 1.1%的患者为中、重度手外伤 ,其中机器致伤的占 49.9%。结论 职业性手外伤主要发生在青壮年男性和工业性企业中 ;机器损伤是导致中、重度职业性手外伤最常见的原因 ,应成为职业性手外伤预防的重点。
- 彭峰陈琳赵根明顾玉东
- 关键词：手损伤流行病学
- 大圆肌重建肩肘功能的应用解剖及临床应用初步报告被引量：2
- 2000年
- 目的 对大圆肌进行应用解剖学研究 ,为临床应用大圆肌重建肩肘功能提供依据。方法 对 44侧陈旧性上肢标本 ,解剖并观察大圆肌的行径、血管神经蒂的长度及其入肌点。对 8例臂丛神经损伤者 ,行大圆肌移位重建肩外展功能 4例 ,伸肘功能 2例 ,屈肘功能 2例。结果 大圆肌肌腹上缘长 6～18cm ,下缘长 11～ 18cm。肌肉起点为肌性者占 63 .6% ,半腱半肌性者 3 6.4% ;肌肉止点为腱性者占79 .5 % ,半腱半肌性者 2 0 .5 %。神经血管蒂入肌处在肌肉上缘腹侧面中段 ,距止点距离 4.6～ 7.8cm。72 .7%的血供来自旋肩胛动脉 ,2 0 .5 %来自胸背动脉 ,6.8%来自肩胛下动脉。自起点至入肌点可分离长度 2 .1～ 7.6cm ,直径 1.0～ 2 .9mm。若分离至腋动脉 ,长度达 6.6～ 18.1cm。神经支配来自肩胛下神经下支 ,至入肌点的长度为 3 .43～ 10 .90cm ,直径 0 .86～ 2 .11mm。血管神经蒂呈多级分支。 4例重建肩外展功能者 ,外展由术前的 46.2 5°改善至 10 1.2 5° ;2例重建屈肘功能者 ,屈肘由术前 0°至术后 90° ;2例重建伸肘功能者 ,伸肘由术前 -65°至术后 0°。结论 大圆肌的血管神经蒂有足够的长度可供移位 ,以重建肩外展、屈肘、伸肘功能。
- 陈琳王天兵陈德松顾玉东
- 关键词：骨骼肌解剖学显微外科手术
- 肩胛上神经卡压综合征五例被引量：5
- 1998年
- 肩胛上神经卡压综合征是指肩胛上神经在肩胛切迹处受到压迫而产生的一系列临床症状，很少见。３年来笔者先后医治５例，其中２例行手术治疗。临床资料本组５例，男４例，女１例；年龄３０～４０岁。均以颈部及肩胛部不适，肩外展无力为主要症状。检查时发现冈上、下肌萎缩...
- 陈德松陈琳李建伟顾玉东
- 关键词：肩胛上神经卡压综合征肩外展肩胛部肌萎缩
