陈虹宇
- 作品数：29 被引量：162H指数：8
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- 深圳市未成年人干化学肾功能检测指标参考区间调查
- 2016年
- 目的建立深圳市健康未成年人干化学血清尿素(Urea)、肌酐(Creatinine,Cr)、尿酸(Uric acid,UA)的参考区间。方法使用干化学分析系统检测1 401例(男760例,女641例)3个月~18周岁健康未成年人血清标本,分析各年龄、性别组肾功能检测结果。结果 1 7~12岁组的Urea、Cr,13~18岁组的Urea、Cr、UA男、女组间检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),均为男童高于女童,其余项目男、女童间检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);2 3种项目检测结果均随年龄的增长而增加,不同年龄组间检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中4~6岁组与7~12岁组、7~12岁组与13~18岁组的Urea检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),其余各年龄间比较差异均有统计学意义(P<0.05);3 Urea的参考区间为:3个月~3岁组1.3~6.1 mmol/L、3~18岁组2.1~7.1 mmol/L,Cr的参考区间为:3个月~3岁组14.6~56.5μmol/L、4~6岁组27.2~52.5μmol/L、7~12岁组27.5~60.1μmol/L、13~18岁男童组30.5~103.5μmol/L、13~18岁女童组29.2~88.6μmol/L,UA的参考区间为:3个月~6岁组144.6~378.5μmol/L、7~12岁组165.5~429.9μmol/L、13~18岁男童组185.9~465.7μmol/L、13~18岁女童组159.9~429.1μmol/L。结论建立起深圳地区健康未成年人干化学肾功能检测指标的参考区间。
- 罗小娟马东礼曹科赖建威刘新刚陈运生陈虹宇
- 关键词：未成年人干化学肾功能
- 儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分布特征及临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的通过分析住院患儿分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株的分布情况及临床特点,了解MRSA感染的危险因素,为预防、控制MRSA的传播提供参考。方法分析临床分离出的445株MRSA,对其季节分布、年龄特点、科室分布及标本类型等进行分析。结果 MRSA的检出率为30.44%(445/1462),其中男287例(检出率64.49%),女158例(检出率35.51%),男性高于女性。从季节分布看:6月份最多,12月份最少;从科室分布看,呼吸科最多,其次为骨科、新生儿科、心内科感染MRSA患儿居多;从标本类型来看,痰液中MRSA检出率最高。结论患儿由于自身因素,年龄小、体内产生抗体的器官尚未发育完善,全身抵抗力差,较易感染。因此,医院应加强侵入性操作的无菌管理,避免不必要的侵入性操作,实行对导管插管等相关医院感染危险因素的预防与控制,缩短住院时间,及时隔离MRSA感染者,并做好监测。
- 赵瑞珍陈虹宇胡瑛郎家庆王红梅
- 关键词：儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 尿常规及早期CRP联合检测对早期诊断小儿急性阑尾炎的效果分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析尿常规及早期C反应蛋白(CRP)联合检测对早期诊断小儿急性阑尾炎的效果。方法78例急性阑尾炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组患儿行尿常规检测,观察组患儿在对照组基础上联合早期CRP检测。比较两组患儿的检出率、漏检率。结果观察组患儿检出率94.87%高于对照组的79.49%,漏检率5.13%低于对照组的20.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿常规联合早期CRP检测对小儿急性阑尾炎的早期诊断具有临床参考价值,值得应用。
- 张奕任锋陈虹宇吴苏伟陶明俊李飞陈运生
- 关键词：急性阑尾炎小儿尿常规C反应蛋白
- 95例住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离株的分子流行病学特征及药物敏感性被引量：1
- 2021年
- 目的研究深圳地区住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离株的分子分型及对非β内酰胺类抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法常规方法分离培养获得金黄色葡萄球菌327株,经鉴定,MRSA 95株;利用分子生物学方法对95株MRSA进行了SCCmec分型、多位点序列分析(MLST)和spa分型,利用仪器法分析其对非β类酰胺类抗菌药物的耐受情况。结果95株MRSA共有7种SCCmec基因型,其中SCCmecⅠ型1株,SCCmecⅡ型4株,SCCmecⅢ型17株,SCCmecⅣa型65株,SCCmecⅣb型2株,SCCmecⅣd型4株,SCCmecⅤ型2株。MLST为10种ST型,其中46株为ST59型,占48.42%;另外49株MRSA分别是ST45型13株,占13.68%;ST1型和ST338型各12株,分别占12.63%;ST72型和ST398型各3株,分别占3.16%;ST88型2株,占2.11%;ST25型、ST47型和ST630型各1株,分别占1.05%;还有1株未能分型;eBURSTv3软件分析表明,10种ST型属于6个克隆群,其中CC59约占61.05%(58/95),CC5约占16.84%(16/95),CC45约占14.74%(14/95)。21种spa型,其中t437型51株(53.68%),是最主要的spa型,其次为t114型9株、t116型8株,分别占9.47%和8.42%;ST59-SCCmecⅣa-t437共有33株,约占34.74%,是最主要的流行克隆;其次是ST45-SCCmecⅣa-t116共有7株,约占7.36%。未发现对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺、莫西沙星、呋喃妥因、奎奴普汀、替加环素和万古霉素耐药菌株;对克林霉素(82.10%)、红霉素(82.10%)、利福平(15.78%)、四环素(41.05%)和复方磺胺甲噁唑(3.15%)等抗菌药物分别有不同程度的耐药。结论深圳地区儿童感染MRSA的优势菌株为ST59-SCCmecⅣa-t437型;MRSA菌株对β内酰胺类、林可霉素类、大环内酯类和四环素类呈多重耐药的比例高;未发现对万古霉素、利奈唑胺等耐药菌株。
- 陈虹宇祖莹罗庆礼罗小娟王丹李德发
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 1693例难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液病原体培养分析被引量：12
- 2015年
- 目的了解儿童难治性肺炎患儿感染的病原体及其耐药情况。方法对深圳市儿童医院2008年5月—2014年12月收治的难治性肺炎住院患儿行支气管镜术,并对支气管肺泡灌洗液(BALF)进行病原体培养及耐药性检测。结果共纳入1 693例难治性肺炎患儿,226例患儿BALF标本培养病原体273株,革兰阳性菌占38.10%(104/273),其中肺炎链球菌71株、金黄色葡萄球菌23株;革兰阴性菌占58.24%(159/273),包括副流感嗜血杆菌44株,肺炎克雷伯菌28株,大肠埃希菌19株,铜绿假单胞菌17株;检出真菌10株,其中8株为白假丝酵母菌。肺炎链球菌对喹诺酮类、头孢曲松和头孢噻肟敏感性较高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的26.32%。副流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶的菌株占32.72%,肺炎克雷伯菌中产β-内酰胺酶的菌株占62.96%。结论难治性肺炎患儿病原体主要为肺炎链球菌、副流感嗜血杆菌等,经验性治疗应重点覆盖上述病原体,疗效不佳时应考虑耐药可能,并及时根据培养和药敏结果进行目标性治疗。
- 黄宝兴邓继岿王红梅张艳赵瑞珍陈虹宇王和平马东礼
- 关键词：支气管肺泡灌洗液支气管镜难治性肺炎病原学
- 深圳地区1442例儿童疑似地中海贫血的基因检测分析被引量：10
- 2016年
- 目的了解深圳地区儿童地中海贫血的发生率、基因突变类型及构成比。方法选取2015年1-12月在深圳市儿童医院经贫血筛查疑似地中海贫血的1 442例儿童进行地中海贫血基因检测。采用多重PCR技术检测3种缺失型α地中海贫血基因,反向斑点杂交法检测3种非缺失型α地中海贫血基因以及17种β地中海贫血的基因突变。结果 1 442例贫血儿童中,地中海贫血934例(64.77%),其中α地贫497例(53.21%),β地贫405例(43.36%),复合型地贫32例(3.43%)。497例α地贫中,静止型地贫49例(9.86%),轻型地贫399例(80.28%),中间型地贫49例(9.86%);405例β地贫中,β^+地贫149例(36.79%),β~0地贫256例(63.21%);32例复合型地贫中,轻型地贫22例(68.75%),中间型地贫3例(9.38%),重型地贫7例(21.88%)。结论深圳地区儿童地中海贫血突变类型、基因类型多样。α与β中间型、重型及α复合β地中海贫血检出率高,应加强地中海贫血干预工作,以避免中间型及重型地贫患儿的出生。
- 张霞徐刚陈虹宇林镇湖张民刁鹏冲马东礼
- 关键词：地中海贫血基因突变儿童
- 儿童血培养分离肺炎链球菌的耐药性被引量：7
- 2012年
- 目的分析某儿童医院临床送检血标本分离的侵袭性肺炎链球菌耐药特点,指导临床合理用药。方法回顾性分析该院2007年4月—2011年6月临床分离的63株侵袭性肺炎链球菌的药敏资料。结果 63株肺炎链球菌对青霉素的敏感率为22.22%,对红霉素和复方磺胺甲口恶唑的敏感率低,分别为8.93%和28.57%;对阿莫西林、头孢曲松和头孢噻肟的敏感率较高,分别为85.71%、80.96%、85.71%;未检出万古霉素或利奈唑胺不敏感菌株。结论侵袭性肺炎链球菌耐药率高,应做好对其的耐药性监测,以指导临床合理用药,积极有效地治疗侵袭性肺炎链球菌疾病。
- 王红梅马东礼权家乐黄宝兴赵瑞珍陈虹宇
- 关键词：肺炎链球菌儿童血培养
- 弹簧针干预儿童末梢采血疼痛和焦虑的研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨使用弹簧针进行末梢采血对缓解儿童在采血过程中的疼痛和焦虑的作用。方法选取2018—2019年在深圳市儿童医院门诊进行末梢采血的患儿200例,分为对照组和试验组,对照组采用常规三菱针采血,试验组采用弹簧针采血。观察者使用儿童焦虑与疼痛量表(CAPS)评估患儿采血前和采血时的焦虑水平;使用数字评估量表(NRS)评估患儿采血时疼痛水平。结果2组患儿采血前的焦虑水平评分差异无统计学意义(P>0.05),试验组采血时的焦虑水平低于对照组采血时的焦虑水平(P<0.05);NRS评估量表结果显示,试验组采血时的疼痛水平低于对照组采血时的疼痛水平(P<0.05)。结论使用弹簧针进行末梢采血能降低儿童在采血时的疼痛和焦虑水平。
- 张奕任锋陶明俊李飞刘新刚陈虹宇徐刚曹科陈运生
- 关键词：儿童疼痛焦虑末梢采血弹簧针
- 高通量测序方法在重症肺炎病原体检测的应用被引量：20
- 2017年
- 目的 建立高通量测序技术检测重症肺炎病原体的流程和方法,并评估其可行性.方法 临床对照研究. 收集2015年3月至2016年12月深圳儿童医院就诊的76例重症肺炎的患者（实验组）和18例气管软化并排除细菌感染的患者（对照组）,采集肺泡灌洗液标本,同时进行临床检测和高通量测序,并对高通量测序的结果采用PCR方法进行确认,然后对基于高通量测序的重症肺炎病原体检测方法进行评估.采用χ2检验对高通量测序组和非高通量测序组的检出率进行相关性分析.结果 建立了基于高通量测序的重症肺炎病原体的检测流程及方法,该流程包括：标本收集、DNA提取、文库构建、上机测序及生物信息学分析.在76例重症肺炎患者中,66例患者的肺泡灌洗液标本的高通量测序结果为阳性,灵敏度86.84%,显著高于传统临床检验所用的细菌培养、免疫荧光法和定量PCR 3种方法综合检测的灵敏度（68.42%,52/76,χ^2=7.426,P〈0.001）.66份高通量测序阳性标本中,共检测到13种病原体,其中主要的病原体包括肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和腺病毒等,非高通量测序法共检测到9种病原体.比较临床检验和高通量测序结果,在76份实验组标本中,发现61份（80.26%）标本两者结果完全一致,15份（19.74%）标本结果不完全一致,这些不一致检出的标本主要集中在高通量测序检测出腺病毒、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌而临床培养和免疫荧光方法不能检出这些病原体.PCR验证结果显示高通量检测结果与PCR的检测结果差异没有统计学意义（χ^2=0.517,P=0.472）,高通量检测结果与培养及免疫荧光方法检测结果差异有统计学意义（χ^2=11.671,P＆lt;0.001）.结论 基于高通量测序的重症肺炎病原体的检测方法灵敏度高,能检测出未知病原体,优于传统临床检验所用方法.
- 刘孝荣马东礼姜含芳陈虹宇蔡德丰朱纯青郑跃杰粟东芳杨振宇刘艳红
- 关键词：肺炎肺炎支原体
- 2017年深圳市儿童医院临床分离细菌分布及耐药性监测被引量：10
- 2019年
- 目的了解深圳地区儿童临床分离菌的菌种分布及耐药性,为临床诊治提供指导。方法对深圳市儿童医院2017年临床分离细菌采用纸片扩散法、微量肉汤稀释法和自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验。结果全年该院临床分离细菌共10487株,其中革兰阳性菌占38.9%,革兰阴性菌占61.1%。肺炎链球菌非脑膜炎分离株对青霉素耐药率较低(0.3%);金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的检出率分别为34.7%和78.8%,MRSA和MRCNS对大多数受试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA和MSCNS);屎肠球菌对大多数受试药物的耐药率高于粪肠球菌;未发现万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株的检出率分别为46.8%和41.1%,对头孢替坦、亚胺培南、厄他培南和阿米卡星的耐药率均较低(<5%);沙门菌属对氨苄西林耐药率较高(82.3%);铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对受试药物耐药率较低(<8%)。卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性检出率分别为98.8%和54.6%,其中β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌的检出率为4.6%。结论由于儿童群体的特殊性和治疗所能选择药物的有限性,使得儿童细菌感染性疾病的病原谱和耐药谱有异于成人,因此定期开展儿童细菌耐药监测工作十分必要。
- 孟青陈运生崔晓燕陈虹宇孙丽芳杨庆斌胡付品
- 关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验流感嗜血杆菌
