韩彬
- 作品数:32 被引量:197H指数:8
- 供职机构:北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金:深圳市医学重点学科建设基金深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良经环甲膜针电极法监测喉返神经功能在甲状腺手术中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的研究改良经环甲膜针电极法用于甲状腺术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)的安全性、有效性和实用性。方法北京大学深圳医院甲状腺外科2017年5月至2019年5月115例拟行甲状腺手术的患者被招募入组,术中采用两个双针电极从环甲肌直部和甲状软骨下缘夹角处向外上斜行刺入环甲膜,使用标准四步法(V1-R1-R2-V2)定位,显露并评估喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)功能,手术前后电子喉镜评估声带运动情况,用t检验对比手术前后肌电信号振幅的差异。结果115例共130条RLN均记录到有效肌电信号,其中12例为巨大甲状腺肿合并气管压迫狭窄;13例为术中反复调节气管插管电极位置,但肌电信号均不满意;15例为术中意外发现复杂情况,需神经监测,但预先未使用气管插管电极;75例为志愿使用。术中3条RLN信号丢失,术后第2天复查电子喉镜提示2例声带运动正常,1例声带运动障碍,随访6个月未恢复;其他127条神经V1/R1=(1857±1718)μV/(2347±2323)μV,V2/R2=(1924±1705)μV/(2450±2345)μV,手术前后肌电信号差异无统计学意义(t=0.31和0.35,P=0.755和0.725),手术前后电子喉镜均提示声带运动正常。术中2例针电极置入点少许渗血,压迫5min后均停止,无电针折断、感染和局部血肿发生。结论改良经环甲膜针电极法用于甲状腺术中评估RLN功能被证实安全可行,具有不受气管条件影响、稳定性好、置入简单和成本低廉等优点,在甲状腺手术中可作为气管插管电极的有益补充。
- 李朋梁青壮王东来韩彬易辛韦伟
- 关键词:甲状腺手术环甲膜喉返神经甲状腺癌
- 超声造影指导乳腺癌前哨淋巴结活检的价值被引量:16
- 2013年
- 目的探讨超声造影指导下结合淋巴结内注射亚甲蓝定位进行乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检的可行性及SLN转移与非转移时的超声造影声像图特征。方法选择30例经穿刺活检或切除活检,病理学确诊为乳腺癌的患者。于近肿瘤侧乳晕区皮内及皮下注射造影剂,观察SLN的超声造影增强情况,记录SLN的大小、个数、淋巴门、纵横比、增强时间及增强模式。超声引导下亚甲蓝注入SLN内,对其定位。手术取出标记的SLN送病理检查,并根据结果分为SLN转移组和SLN非转移组。结果 30例乳腺癌患者术前超声造影成功检出SLN者27例,共检出51个SLN,检出率为90%。术后病理证实,阳性SLN 21个(转移组),阴性SLN 30个(非转移组)。转移组和非转移组,在淋巴门是否消失、纵横比、增强时间及增强模式方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。纳入逐步回归模型分析,淋巴门、纵横比和增强模式,是鉴别SLN转移与非转移的声像图特征。结论超声造影可以清楚显示检测到的淋巴管与SLN。超声造影联合亚甲蓝定位,不仅有助于术中顺利找到SLN,提高检出率,而且根据SLN的声像图特征能够初步判断其是否转移。超声造影与病理双把关,将减少SLN的假阴性率。超声造影联合亚甲蓝定位指导SLN活检,定位准确,方法简练,成本低,效果好,在临床应用中具有广阔的前景。
- 于志强李志旺韦伟孙德胜韩彬刘晓岭
- 关键词:乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查超声检查
- 副乳腺黏液腺癌1例报告
- 2014年
- 副乳腺黏液腺癌临床少见,笔者科室于2013—05—20收治1例观报告如下.
- 刘晓岭易辛韩彬林丽芬韦伟
- 关键词:副乳腺乳腺癌
- 甲状腺非霍奇金淋巴瘤的临床分析
- 2017年
- 目的探讨甲状腺非霍奇金淋巴瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析深圳市三家市级医院2005~2016年手术治疗的甲状腺非霍奇金淋巴瘤15例患者的临床资料。结果术前诊断结节性甲状腺肿8例(53.3%),诊断结节性甲状腺肿合并乔本氏甲状腺炎7例(46.7%)。误诊率100%。全部行手术治疗,术后经免疫组化诊断,其中CD20(+)15例(100%)。随访1~10年,死亡9例(60.0%)。结论对于结节性甲状腺肿和并乔本氏甲状腺炎老年患者,应高度怀疑甲状腺非霍奇金淋巴瘤。早期穿刺活检行病理免疫组化(CD20)检查很必要。
- 于志强韩彬胡慧刘晓玲韦伟
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤甲状腺肿瘤CD20
- 经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治手术的临床体会被引量:5
- 2019年
- 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术临床应用的可行性及安全性。方法查询我院实施经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治手术的临床资料,包括一般资料、手术方式、手术时间、出血量、并发症、住院时间、手术转归和术后病理结果等指标,综合分析该术式的可行性及安全性。结果2016年11月~2018年11月我科共实施经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治手术36例,其中女性27例,男性9例,中位年龄27岁(22~32岁);所有患者均成功实施口腔前庭入路甲状腺癌根治手术(甲状腺腺叶及峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫术),无中转病例;平均手术时间150min(120~180min);术中平均出血量35mL(20~75mL);术后均无伤口感染、出血、声音嘶哑、饮水呛咳、手足抽搐等并发症发生;1例术中刺穿颏下皮肤,所有病例术后均出现不同程度的口唇和颏下肿胀,术后7天均基本消退;术后病理结果36例均为甲状腺乳头状癌,中央区淋巴结平均数目5.5枚(3~11枚);术后3个月复查体表及口腔前庭均无疤痕,患者对美容效果满意。结论选择合适的病例行经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术安全可行,在美容效果和中央区淋巴结清扫彻底性上有优势。
- 韩彬王东来李朋朱丽璋韦伟
- 关键词:甲状腺乳头状癌内窥镜检查
- 放射性核素染料法与超声造影法用于乳腺癌前哨淋巴结定位的比较被引量:6
- 2018年
- 目的对比放射性核素联合染料与超声造影两种乳腺癌前哨淋巴结(SLN)定位方法。方法随机选取符合前哨淋巴结活检术(SLNB)标准的乳腺癌患者共121例,随机分组为放射性核素联合染料组及超声造影组,术中进行SLNB术,两组均行腋窝淋巴结清扫术(ALNB),常规病理检查,对比两组方法的检出率、准确性等指标。结果放射性核素法联合染料组及超声造影组检出率(95.0%vs 85.2%)、准确性(98.2%vs 92.3%)、特异性(97.8%vs 86.2%)、假阴性率(8.3%vs 14.8%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论放射性核素法联合染料法及超声造影法均可用于临床乳腺癌SLNB中。
- 于志强韩彬朱丽璋崔军威李朋孙德胜韦伟
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检超声造影
- 甲状腺手术中甲状旁腺自动学习和智能识别系统
- 本发明公开了一种甲状腺手术中甲状旁腺自动学习和智能识别系统,包括服务器及图像采集设备,其中,服务器用于根据预先采集的样本图片建立样本模型,样本图片中含有甲状旁腺;图像采集设备与服务器通信连接,用于在手术中采集手术位置的目...
- 李朋韦伟韩彬
- 文献传递
- 胸腔镜下胸导管结扎术治疗甲状腺术后顽固性淋巴漏被引量:3
- 2019年
- 目的探讨胸腔镜下胸导管结扎术治疗甲状腺术后顽固性淋巴漏的安全性和可行性。方法 2例甲状腺术后淋巴漏患者,第1例保守治疗无效和颈部探查失败,第2例为全乳晕腔镜甲状腺术后患者且保守治疗无效。均实施了胸腔镜下胸导管结扎手术。结果 2例患者术后颈部引流液均骤然减少,术后48小时拔除颈部引流管。出院后随访3个月均无胃肠道消化吸收功能障碍和免疫力低下的临床表现。结论胸腔镜下胸导管结扎术安全有效,适用于甲状腺术后顽固性淋巴漏的治疗。
- 李朋梁青壮王东来韩彬易辛韦伟
- 关键词:甲状腺手术胸腔镜胸导管结扎术
- ALDHhiCD44+细胞在乳腺癌组织中的表达及其与相关细胞信号传导通路之关系研究
- 崔军威李朋韦伟于志强林丽芬韩彬聂李平
- 改良加压包扎引流对乳腺癌术后皮下积液的预防和治疗:119例病例分析被引量:22
- 2011年
- 皮下积液是乳腺癌手术后最常见的并发症之一。虽然不威胁生命,但影响局部皮瓣的血液供应,从而导致化学治疗和其他后续治疗的延迟进行,增加了患者的经济负担,特别是长期顽固性皮下积液,对患者的心理影响很大^[1]。皮下积液的临床处理方法主要是局部压迫和通畅引流,笔者在此基础上进行了改良,取得了良好的效果。
- 李朋韦伟于志强韩彬
- 关键词:乳腺肿瘤术后皮下积液