韩江莉
- 作品数:87 被引量:408H指数:11
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 心血管系统整合课程中疾病模块化集体备课的应用探索被引量:4
- 2022年
- 随着医学教育理念和模式的转变, 全面实施临床医学专业整合课程体系已成大势所趋, 北京大学医学部于2021年春季学期首次施行"新时代"心血管系统整合课程。面对改革初期的诸多困难, 心血管系统整合课程教学改革团队从集体备课入手, 结合课程特征和目标, 将主要疾病划分为独立模块, 采用"分章节、分阶段"的新方式, 从顶层设计、课程架构和课堂落实等多方面进行研讨。本文总结了集体备课新方式的挑战、流程与实施效果, 希望能为优化整合课程教学提供参考。
- 李蕾洪涛陈江天毛节明郑铭吴立玲韩江莉高炜
- 关键词:心血管系统整合课程集体备课教学改革
- 对急性冠脉综合征有独立预测价值的临床症状被引量:7
- 2006年
- 目的评价胸痛以及相关临床症状与急性冠脉综合征的关系,识别对急性冠脉综合征有独立预测价值的临床症状。方法对398例临床拟诊为急性冠脉综合征的患者,记录胸痛等临床症状,并行选择性冠状动脉造影明确诊断。采用Logistic多元回归模型分析临床症状与急性冠脉综合征的关系。结果398例中有298例(74.9%)确诊为急性冠脉综合征。急性冠脉综合征组和非冠心病组的年龄、性别和吸烟史差异有显著性(P<0.001),呼吸困难、出汗、恶心或呕吐等临床症状两组差异亦有显著性(P<0.05)。经Logistic多元回归模型分析,出汗、恶心或呕吐是对急性冠脉综合征有显著意义的临床症状(P<0.05)。结论出汗、恶心或呕吐等临床症状是急性冠脉综合征的独立预测症状。
- 韩江莉毛节明任川梁瀛孙丽娜梅林王佳宁张福春郭丽君高炜
- 钙化积分在冠状动脉介入治疗的稳定性冠心病患者中的临床应用
- <正>目的动脉钙化是动脉粥样硬化进程中的一部分,而冠状动脉的钙化可以用冠状动脉CT检查中的钙化积分来进行评估,重要大型已经显示钙化积分是无症状患者冠脉事件和全因死亡的独立预测因子,然而在冠状动脉介入治疗的稳定性冠心病患者...
- 王方芳韩江莉何榕张福春郭丽君高炜
- 关键词:稳定性冠心病冠状动脉介入治疗钙化积分
- 文献传递
- 临床与科研并进提高临床专业学位研究生培养质量被引量:16
- 2013年
- 介绍了北京大学第三医院心内科培养专业学位研究生的做法:在保证临床轮转基础上加强研究生自主CBL讨论,严格出科考核;建立导师团队制度,科研选题逐步向临床倾斜。认为这种模式既有利于提高研究生的临床诊治能力,又能够培养其科研能力,达到临床与科研并进的效果。
- 何榕孙丽杰张福春韩江莉冯新恒刘书旺高炜
- 关键词:研究生教育临床医学专业学位
- 非心肌梗死冠心病患者的心肌微循环阻力指数及相关因素分析被引量:9
- 2018年
- 目的:应用微循环阻力指数(IMR)评价非心肌梗死冠状动脉性心脏病(冠心病)患者的心肌微循环状态,并分析影响IMR的相关因素。方法:连续纳入101例非心肌梗死冠心病患者,在血流储备分数(FFR)排除功能性病变或行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后即刻进行IMR检测。以IMR≥25 U定义为冠状动脉微血管疾病,分析IMR异常的发生率和影响因素。结果:共在116支冠状动脉靶血管中测量了IMR,IMR为14.2(11.4,19.9)U,17例(16.8%)患者IMR≥25 U。高血压、服用钙拮抗剂(CCB)的患者IMR较高(P均<0.05);服用他汀类药物和左心室舒张末期内径(LVEDD)增大的患者IMR较低(P均<0.05)。IMR与空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、FFR呈正相关(r=0.203、0.203、0.207,P均<0.05),而与左心室质量指数(LVMI)呈负相关(r=-0.205,P<0.05)。多重线性回归分析提示,空腹血糖、LVEDD、他汀类药物、CCB为IMR的独立相关因素(β=1.177,P=0.003;β=-7.015,P=0.002;β=-8.568,P<0.001;β=3.250,P=0.017)。结论:近17%的非心肌梗死冠心病患者存在IMR反映的冠状动脉微血管疾病;空腹血糖、LVEDD、应用他汀类药物及CCB可能是影响IMR的独立相关因素。
- 刘兴邦何立芸曹轲韩江莉崔鸣张永珍徐昕晔汪宇鹏王方芳牛杰王贵松高炜郭丽君
- 关键词:冠状动脉微循环不稳定性心绞痛冠心病
- 冠心病患者氯吡格雷抵抗与血小板参数的相关性分析被引量:45
- 2013年
- 目的观察冠心病患者氯吡格雷抵抗(CR)的发生率及其对临床预后的影响,并探讨血小板参数与CR的相关性。方法人选2007年7—12月北京大学第三医院心内科住院的152例冠心病患者,所有患者在给予氯吡格雷负荷剂量300mg口服后改为维持剂量75mg/d。在患者服药后第5~7天,采用全血电阻法(EIA)检测氯吡格雷对血小板聚集的抑制程度。血小板自发聚集(电阻≥10Ω)定义为CR。根据检测结果将患者分为CR组和氯吡格雷敏感(CS)组,比较两组临床资料、血生化指标和血小板参数。对所有患者进行临床随访,记录患者心血管事件发生情况,包括再发心肌梗死、支架再狭窄、支架内血栓、再介入和。tD源性死亡。结果共有16例(10.5%)患者发生CR。CR组合并糖尿病患者的比例显著高于cs组(7/16比29/136,P=0.046)。CR组血小板计数和平均血小板体积(MPV)显著高于CS组[(241±58)×10^9/L比(185±56)×10^9/L,P=0.005;(8.0±0.8)fl比(7.4±0.9)fl,P=0.024]。回归分析显示,血小板计数每增加10×10^9/L,患者发生CR的风险升高0.376倍(OR=1.376,95%CI 1.097~1.725,P=0.006);MVP每增加1fl,患者发生cR的风险升高1.015倍(OR=2.015,95%CI 1.148~3.537,P=0.015)。对所有患者平均临床随访53个月,结果显示CR组心血管事件发生率显著高于CS组(6/16比23/136,P=0.047)。结论发生CR的冠心病患者心血管事件发生率高。而血小板计数和MPV升高与冠心病患者CR发生率相平行,可作为CR的有效预测因素。
- 李蕾韩江莉李海燕乔蕊于海奕张捷高炜
- 关键词:冠状动脉疾病血小板计数氯吡格雷抵抗平均血小板体积
- 绝经后女性高血压并发不稳定型心绞痛患者血清脂蛋白(a)水平的变化被引量:2
- 2006年
- 目的:研究女性高血压并发不稳定型心绞痛患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化。方法:对124例拟诊为不稳定型心绞痛的女性高血压患者分别测定血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和Lp(a)水平,并行选择性冠状动脉造影明确诊断。结果:冠状动脉造影确诊为冠心病者77例(冠心病组),血清TC、TG、LDL-C、HDL-C和Lp(a)水平分别为(6·11±1·15)、(1·89±1·06)、(3·92±1·31)、(1·04±0·25)mmol/L和(279·84±309·31)mg/L。冠状动脉造影除外冠心病者(对照组)47例,血清TC、TG、LDL-C、HDL-C和Lp(a)水平分别为(5·59±1·02)、(1·85±0·78)、(3·08±0·71)、(1·20±0·59)mmol/L和(187·13±145·42)mg/L。冠心病组血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平与对照组比较差异无统计学意义,而Lp(a)较对照组显著升高(P<0·05)。Lp(a)水平与TC和LDL-C呈正相关。结论:女性高血压并发不稳定型心绞痛患者血清Lp(a)水平升高。
- 韩江莉图.奥德格尔勒郭丽君高炜毛节明
- 关键词:高血压绝经后期
- 新型冠状病毒肺炎疫情下住院医师规范化培训管理对策与实践被引量:2
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎疫情的暴发对住院医师规范化培训和管理工作带来了前所未有的严峻挑战。如何保护住院医师规范化培训学员新型冠状病毒零感染,保证住院医师培训和轮转的有序开展,预防住院医师发生心理健康不良事件,成为摆在教学管理人员面前的难题。本文从完善管理制度、落实返岗隔离和生活保障、全方位加强疫情防控知识培训、多措并举建立与疫情防控相适应的培训模式、维护疫情下住院医师的心理健康等几个方面介绍了具体应对措施,希望为今后发生突发公共卫生事件时如何开展住培管理工作提供借鉴和参考。
- 王冠张祺李萌萌秦思源韩江莉沈宁
- 关键词:住院医师规范化培训突发公共卫生事件
- 传入压力反射衰竭合并低钠血症1例
- 2024年
- 传入压力反射衰竭(afferent baroreflex failure,ABF)是一种罕见的疾病,该病是指由压力反射传入支或髓质水平的中央连接受损引起的临床综合征。本文报道1例颈部放射治疗及颈淋巴结清扫术后ABF导致波动性高血压合并神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension,nOH)及低钠血症的患者,以期警示临床医生关注颈部放射治疗或颈部手术患者。
- 彭圣嘉祁雨孙丽杰李丹王新宇韩江莉陈宝霞张媛
- 关键词:颈淋巴结清扫术低钠血症
- 经皮冠状动脉介入治疗术后药源性血小板减少症一例被引量:1
- 2018年
- 患者男性,59岁。入院前2周开始于体力活动时频发心前区疼痛,伴出汗,无放射痛,休息5~30 min后症状可缓解。入院当天门诊就诊时再次发生胸痛,查心电图提示V1~V5导联ST段抬高0.3~0.5 mV,诊断为急性冠状动脉综合征,转至急诊,给予阿司匹林300 mg嚼服,氯吡格雷600 mg口服,静脉泵入硝酸甘油治疗30 min后胸痛缓解,复查心电图V1~V5导联ST段回落至基线,查血肌钙蛋白Ⅰ正常。
- 哈拉哈提胡凯韩江莉
- 关键词:药源性入院胸痛导联静脉