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抗CD25抗体在致敏受者肾脏移植免疫诱导治疗中的意义: 2003年; 目的　评价致敏受者肾脏移植应用抗CD2 5抗体 (赛尼哌 )作为免疫诱导治疗的有效性和安全性。方法　 3 6例接受尸体肾移植致敏受者 ,分为两组 ,赛尼哌组 18例 ,OKT3组 18例。所有患者免疫抑制维持治疗为普乐可复 /环孢霉素A +骁悉 +强的松三联疗法。赛尼哌组分别在术前 2 4h和术后 14d静脉内输入 5 0mg赛尼哌 ;OKT3组术后第 1天开始给药 ,5mg/d ,持续 5～ 10d。观察两组术后半年内急性排斥 (AR)、移植肾功能延迟恢复 (DGF)、副反应的发生情况。结果　有 7例患者术后发生AR ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 3例 (P >0 0 5 )。有 13例发生DGF ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 9例 (P <0 0 1)。在过敏反应、细胞因子释放综合征、神经系统症状、感染等方面赛尼哌组发生率明显低于OKT3组 (P<0 0 5 )。结论　赛尼哌是一种强效安全的免疫抑制剂 ,在致敏受者肾脏移植的免疫诱导治疗中效果满意。; 明爱民林民专李民赵明顾新伟; 关键词：肾脏移植免疫诱导

致敏受者细胞因子基因多态性与肾移植急性排斥反应的关系被引量：1: 2003年; 目的研究致敏受者细胞因子基因多态性与肾移植急性排斥反应的关系。方法应用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)对97例术前群体反应性抗体阳性肾移植受者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)的基因型进行测定,并探讨细胞因子基因型对急性排斥反应发生率的影响。结果97例致敏肾移植受者术后3个月内共有23例发生了急性排斥反应,其中TNF-α和IL-10高产量基因型组受者的急性排斥反应发生率分别高达51.9%和55.5%,显著高于相应的低产量基因型受者的12.9%和13.3%(P<0.01)。联合TNF-α和IL-10发现,高TNF-α产量基因型和高、中IL-10基因型受者的急性排斥反应发生率为62.5%,显著高于两者均为低产量基因型者的8.5%(P<0.01)。未发现TGF-β1、IL-6、IFN-γ细胞因子基因多态性与急性排斥反应的关系。结论TNF-α和IL-10基因多态性对致敏受者肾移植术后的急性排斥反应发生率有明显影响,测定TNF-α和IL-10基因型有利于制订合理的免疫抑制方案。; 顾新伟赵明李留洋李民钱俊; 关键词：细胞因子基因多态性肾移植急性排斥反应白介素-10 干扰素-Γ

抗CD25抗体在致敏受者肾脏移植免疫诱导治疗中的临床观察被引量：1: 2003年; 目的　评价致敏受者肾脏移植应用抗CD2 5抗体 (赛尼哌 )作为免疫诱导治疗的有效性和安全性。方法　将 36例接受肾移植的致敏受者随机分为两组 ,赛尼哌组 18例 ,OKT3组 18例。所有患者免疫抑制维持治疗为他克莫司 (FK5 0 6 )或环孢素A(CsA) +霉酚酸酯 (MMF) +泼尼松(Pred)三联疗法。赛尼哌组 :分别在术前 2 4h和术后 14d静脉内输入 5 0mg赛尼哌 ;OKT3组 :术后第 1d开始应用OKT3,每天 5mg ,持续 5～ 10d。观察两组术后半年内急性排斥 (AR)、移植肾功能延迟恢复 (DGF)的发生情况。结果　有 7例患者术后发生AR ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 3例。有13例发生DGF ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 9例 (P <0 .0 1)。在过敏反应、细胞因子释放综合征、神经系统症状、感染等方面 ,赛尼哌组发生率明显低于OKT3组 (P <0 .0 5 )。结论　赛尼哌是一种强效安全的免疫抑制剂 ,在致敏受者肾移植的免疫诱导治疗中效果满意。; 明爱民林民专顾新伟赵明李民; 关键词：肾脏移植免疫诱导治疗赛尼哌急性排斥反应

肿瘤坏死因子-α、白介素-10基因型多态性在致敏受者肾移植急性排斥反应中的意义: 2003年; 目的　研究致敏受者肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、白介素 -10 (IL -10 )基因型多态性与肾移植术后急性排斥反应的关系。方法　应用序列特异性引物聚合酶链反应 (PCR -SSP)方法对 97例术前群体反应性抗体 (PRA)阳性肾移植受者的TNF -α、IL -10的基因型进行测定 ,探讨其对急性排斥反应发生率的影响。结果　 97例致敏肾移植受者术后 3个月内共有 2 3例次发生了急性排斥反应 ,其中TNF -α高产量基因型组受者和IL -10高产量基因型组受者的急性排斥反应发生率分别高达 5 1 9%和 5 5 5 %,显著高于相应的低产量基因型受者的 12 9%和 13 3 %,差异有显著性 (P均 <0 0 1)。联合TNF -α和IL -10发现 ,高TNF -α产量基因型和高、中IL -10基因型受者的急性排斥反应发生率为 62 5 %,明显高于两者均为低产量基因型者的 8 5 %,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　TNF -α和IL -10基因型多态性对致敏受者肾移植术后的急性排斥反应发生率有明显影响 ,测定TNF -α和IL; 顾新伟赵明李留洋李民钱俊; 关键词：白介素-10 基因型多态性致敏受者肾移植急性排斥反应

前列腺素E_1对尸体肾移植术后肾功能延迟恢复的影响被引量：1: 2003年; 目的 :探讨前列腺素E1(PGE1)应用于尸体肾移植术后肾功能延迟恢复 (DGF)患者对移植肾功能恢复的影响。方法 :回顾性分析因急性排斥 (AR)和急性肾小管坏死 (ANT)导致DGF的 12 7例临床资料 ,其中应用PGE1治疗 5 6例 (PGE1组 ) ,未用PGE1者 71例 (对照组 )。比较两组在出现DGF后的透析治疗时间、肾功能恢复情况、彩超的移植肾血流阻力指数 (RI)及 6个月内AR发生率。结果 :与对照组比较 ,PGE1组透析治疗时间明显缩短 (P <0 .0 5 ) ,移植肾的血肌酐下降速度快 (P <0 .0 5 ) ,RI及 6个月内AR发生率低 (P <0 .0 5 )。结论 :PGE1有利于尸体肾移植术后DGF患者移植肾功能的早期恢复。; 明爱民林民专范礼佩顾新伟赵明; 关键词：前列腺素E1 尸体术后肾功能延迟恢复

TNF-α基因多态性在老年肾移植受者感染中的作用: 2004年; 目的　探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)基因多态性对老年肾移植受者术后感染的影响。方法　采用序列特异引物聚合酶链反应 (PCR -SSP)方法检测 1998-0 1～ 2 0 0 1-0 1间的 87例老年肾移植受者的肿瘤坏死因子 -α启动子区域 -3 0 8位点处的基因多态性 ,并观察其对术后排斥反应、感染发生率和受者、移植物存活率的影响 ,随访时间为 18个月。结果　未发现TNF -α高低产量基因型受者在移植术后排斥反应发生率方面有差异 ;TNF -α低产量基因型受者在随访期内的感染发生率和感染平均发生次数 ( 67 2 %,1 68)均明显高于高产量基因型者 ( 4 1 4%,0 86) ,呈显著性差异 (P =0 0 2 1,0 0 17) ;在首次感染发生的平均时间、各种感染方面两组均无显著性差异 ,但低产量基因型者的病毒感染发生率要高于高产量型者 ;也未发现在肿瘤坏死因子 -α基因型对受者和移植物存活率方面有差异。结论　TNF -α低产量基因型老年受者肾移植术后可能更容易发生感染。检测肿瘤坏死因子; 顾新伟赵明范礼佩李民钱俊; 关键词：TNF-Α 基因多态性肾移植受者术后并发症排斥反应免疫抑制

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顾新伟