魏洪杰
- 作品数：20 被引量：106H指数：7
- 供职机构：中国石油天然气集团公司更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科技攻关项目中国高校医学期刊临床专项资金项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 黛力新对冠心病心衰合并抑郁病人血清脂联素和血浆BNP浓度的影响被引量：7
- 2017年
- 目的观察抗抑郁治疗6个月对合并抑郁综合征的冠心病心衰病人血清脂联素(APN)和血浆B型钠尿肽(BNP)浓度的影响。方法对62例确诊为冠心病心衰(心功能NYHAⅢ级~Ⅳ级)且合并有抑郁综合征的病人,随机分为对照组和治疗组,每组31例,对照组采用冠心病和心衰的常规治疗方案及心理干预,治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新片(氟哌噻吨美利曲辛)治疗。两组均治疗6个月,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(24项)、6min步行试验、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及血清APN和血浆BNP浓度。结果与对照组相比,治疗组出院6个月后HAMD评分明显改善[(25.84±5.88)分vs(19.98±6.29)分,P<0.05],6min步行试验距离明显提高[(264.7±31.4)m vs(331.4±32.4)m,P<0.05],LVEF值明显升高[(33.03±6.34)%vs(36.87±6.98)%,P<0.05],血清APN浓度明显升高[(89.66±21.37)ng/mL vs(102.78±23.18)ng/mL,P<0.05],血浆BNP浓度明显降低[(467±93)pg/mL vs(312±83)pg/mL,P<0.05],两组间LVEDD比较差异无统计学意义。结论对合并抑郁综合征的冠心病心衰病人给予抗抑郁治疗6个月可显著缓解病人抑郁症状,改善心功能,使血清APN浓度升高、血浆BNP浓度降低。
- 张敏莉孙静朱铭魏洪杰石俊婷金鹏
- 关键词：冠心病心衰抑郁脂联素B型钠尿肽黛力新
- 对比分析血栓弹力图指导下的替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的临床疗效被引量：15
- 2017年
- 目的对于急性冠脉综合征(ACS)患者,分别在血栓弹力图指导下应用替格瑞洛与氯吡格雷进行治疗,对比分析抗血小板作用及不良事件发生情况。方法选择ACS患者134例,随机分为对照组(67例)和治疗组(67例),均在血栓弹力图指导下进行抗血栓治疗。对照组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷,治疗组应用阿司匹林联合联合替格瑞洛。应用血栓弹力图评估反应时间(R)、血凝块形成时间(K)和高凝图形,检测血小板聚集抑制率(PAI),并记录治疗期间不良事件发生率,跟踪观察一年,评估主要不良心脑血管事件发生率。结果治疗组R和K分别为(6.07±1.13)min和(3.20±0.87)min,高于对照组(5.11±0.92)min和(2.53±0.76)min,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组高凝图形发生率为1.49%(1/67),低于对照组8.96%(6/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3 d后和3个月后PAI分别为(27.14±1.80)%和(36.20±5.59)%,高于对照组(24.30±4.26)%和(31.15±6.13)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组支架内血栓和心绞痛复发发生率为2.99%(2/67),低于对照组10.45%(7/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组呼吸困难发生率为13.43%(9/67),高于对照组2.99%(2/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组主要不良心脑血管事件发生率为2.99%(3/67),低于对照组为8.96%(6/67),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血栓弹力图指导下应用替格瑞洛治疗ACS患者,抗血小板作用更迅速、有效,抗血栓作用和预后均显著好于氯吡格雷,但治疗过程中增加了相关性呼吸困难的发生。
- 魏洪杰石俊婷李星星康美丽
- 关键词：急性冠脉综合征血栓弹力图氯吡格雷抗血栓作用
- 米氮平对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效评价被引量：4
- 2014年
- 目的探讨米氮平对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效。方法选取201 1年6月一2012年5月诊治的老年慢性心力衰竭伴抑郁症患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例,2组患者均接受慢性心力衰竭的常规治疗,治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上给予米氮平片治疗,疗程均为10个月。观察2组患者HAMD评分及心功能的改善情况并进行比较。结果与治疗前比较,治疗组治疗后1、3、6、10个月HAMD评分均下降(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05),且治疗组治疗6、10个月时均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、6分钟步行试验(6 mWT)及心率均显著改善,且治疗组均较对照组改善明显(P<0.05)。结论米氮平可改善心力衰竭患者的抑郁症状,并提高心力衰竭的疗效。
- 金鹏周琪张敏莉魏洪杰朱铭芦涤
- 关键词：老年抑郁米氮平
- 血浆N氨基末端脑钠肽前体水平及QRS积分对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心电图QRS积分对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测98例行急诊PCI的STEMI患者心肌梗死1周时的血浆NT-proBNP浓度,同时评价其心电图QRS积分。按照患者在6个月内是否发生梗死后心绞痛、再梗死、心血管死亡等心血管事件。将98例患者分为心血管事件组和无心血管事件组,比较两组患者上述指标的差异。结果:心血管事件组37例,无心血管事件组61例。心血管事件组患者的NT-proBNP[(1040.8±377.2)pg/mL)]和QRS积分(6.5±0.5)与无心血管事件组[(309.9±134.2)pg/mL,4.3±0.4]相比,均显著升高(P<0.01和P<0.05)。相关性分析显示,NT-proBNP与QRS积分呈正相关(r=0.618,P<0.05)。结论:血浆NT-proBNP水平与QRS积分是反映心肌梗死后半年内患者发生心血管事件的风险的敏感指标,它可以反映STEMI患者的近期预后。
- 芦涤魏洪杰朱铭
- 关键词：QRS积分急性ST段抬高型心肌梗死近期预后
- 急性冠脉综合征合并抑郁的临床研究
- 张敏莉石俊婷朱铭金鹏魏洪杰孙静丁俊丽芦涤
- 课题选择实施冠脉介入治疗（PCI）的急性冠脉综合征（ACS）患者。根据心理评估结果将ACS患者分为抑郁组、对照组（心理正常组）。抑郁组患者随机分为心理干预组和心理干预+药物治疗（口服氟哌噻吨美利曲辛片）组。所有患者均给予...
- 关键词：
- 关键词：冠心病氟哌噻吨美利曲辛片药物治疗
- 氯吡格雷抵抗患者抗血小板聚集药物疗效对比研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨氯吡格雷抵抗的急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者应用不同抗血小板治疗方案（阿司匹林＋氯吡格雷＋西洛他唑、阿司匹林＋替格瑞洛）有效性和安全性的差异。方法选择2015年3月-2017年3月于中国石油天然气集团公司中心医院诊断为ACS并行冠脉介入的患者，经血栓弹力图检测二磷酸腺苷（adenosine diphosphate，ADP）途径血小板抑制率〈30％的氯吡格雷抵抗患者150例作为研究对象。随机分为2组，每组75人。观察组给予阿司匹林（100mg，每日1次）＋氯吡格雷（75mg，每日1次）＋西洛他唑（100mg，每日2次），对照组给予阿司匹林（100mg，每日1次）＋替格瑞洛（90mg，每日2次）。观察2组患者1周后ADP途径血小板抑制率的差异，半年内主要心脏不良事件及药物不良反应发生率的差异。结果两组患者在年龄、性别、合并疾病、合并用药、ADP抑制率等一般资料比较，差异均无统计学差异（P〉0．05）。治疗1周后，观察组ADP抑制率（46．69±11．13）％低于对照组（63．38±15．41）％，差异有统计学差异（P〈0．01）。随访6个月，两组患者主要心脏不良事件比较，差异无统计学差异（P〉0．05），而观察组药物不良反应（出血、呼吸困难）发生率更低。结论针对氯吡格雷抵抗的ACS患者两种抗血小板聚集治疗方案同样有效，而观察组安全性更好。
- 魏洪杰石俊婷李星星
- 关键词：急性冠脉综合征血栓弹力图氯吡格雷抵抗西洛他唑
- 抗抑郁治疗对合并抑郁的不稳定型心绞痛患者血浆脂联素水平的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察抗抑郁治疗对合并抑郁综合征的不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后6个月血清脂联素水平的影响。方法将117例确诊为冠心病不稳定型心绞痛并行PCI术治疗且合并有抑郁综合征的患者，随机分为两组：对照组（55例）和治疗组（62例），对照组采用正规冠心病二级预防治疗方案及心理干预，治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）治疗；两组均治疗6个月，比较两组患者血清脂联素浓度、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分（24项）、心绞痛发作、血脂等指标。结果与对照组相比，治疗组6个月后脂联素浓度明显升高[（105．59±30．09）ng/mLvs．（93．48±32．66）ng／mL，P〈0．05），HAMD评分均有明显改善[17．65±6．46vs．23．13±5．83，P〈0．05]，治疗组较对照组心绞痛发作例数较少（3例VS．14例，P〈0．05），两组问血脂无明显差异。结论对合并抑郁综合征的不稳定型心绞痛患者在PCI术后进行抗抑郁治疗6个月可显著提高血清脂联素浓度，缓解患者抑郁症状，减少心绞痛发作。
- 张敏莉石俊婷金鹏魏洪杰朱铭孙静丁俊丽芦涤
- 关键词：脂联素不稳定型心绞痛PCI术后抑郁
- 急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后NT-proBNP和QRS积分变化及预后被引量：2
- 2011年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心电图QRS积分变化情况,探讨其临床意义。方法 102例ST段抬高型AMI患者分为急诊PCI组(n=52)和常规药物保守治疗组(非PCI组,n=50),发病24小时采用酶联免疫吸附测定法检测血浆NT-proBNP水平,第7天查心电图测定QRS积分、查超声心动图测定左心室舒张末内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF),比较两组上述指标的差异,分别对血浆NT-proBNP、QRS积分与LVEDD、LVEF进行相关性分析。结果与非PCI组比较,PCI组患者血浆NT-proBNP水平显著性降低(693.8±273.3)ng/L vs(378.9±183.7)ng/L(P<0.05),QRS积分显著性降低(6.4±0.5)分vs(5.5±0.4)分(P<0.01),LVEDD显著性降低(55.5±6.6)mm vs(47.2±5.2)mm(P<0.01),LVEF显著性增高(46.5±7.9)%vs(58.4±8.8)%(P<0.01)。血浆NT-proBNP水平与QRS积分呈正相关(r=0.428,P<0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.421,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.402,P<0.05)。结论血浆NT-proBNP的增高能预测AMI面积及早期心室重构。
- 魏洪杰芦涤
- 关键词：心电描记术利钠肽预后
- 230例不同类型冠心病患者肺功能对比被引量：3
- 2012年
- 1资料与方法1.1研究对象选择2005年9月-2007年12月住院患者230例,男163例,女67例,年龄41～76岁,平均60.5岁,有吸烟史120例,将患者分为心绞痛（angina pectoris,AP）组（80例,住院后即查）、急性心肌梗死（acutemyocardial infarction,AMI）组（82例,住院后1～2周症状稳定后查）、
- 宫学华魏洪杰郭乐凌
- 关键词：冠心病心绞痛心肌梗死缺血性心肌病肺功能
- 氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响
- 2012年
- 目的探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛（UAP）患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响。方法将100例UAP患者随机分为两组，分别用消心痛（50例）及氯吡格雷加消心痛（50例）联合治疗，采用放免法观察治疗前后患者血浆内皮素（ET）及降钙素基因相关肽（CGRP）含量，另选20名健康体检者作对照。结果与健康志愿者相比，UAP患者血浆ET含量明显升高（P〈0．05），CGRP明显降低（P〈0．05）。较消心痛治疗组相比，联合使用氯吡格雷治疗后患者ET明显下降（P〈0．01），CGRP明显升高（P〈0．05）。结论氯吡格雷能显著改善ET、CGRP代谢失衡状况，是治疗UAP的有效药物。
- 朱铭芦涤张敏莉魏洪杰金鹏
- 关键词：氯吡格雷不稳定型心绞痛内皮素降钙基因相关肽
