张敏莉
- 作品数：13 被引量：70H指数：5
- 供职机构：中国石油中心医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目河北省廊坊市科技支撑计划项目河北省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 急性冠脉综合征合并抑郁的临床研究
- 张敏莉石俊婷朱铭金鹏魏洪杰孙静丁俊丽芦涤
- 课题选择实施冠脉介入治疗（PCI）的急性冠脉综合征（ACS）患者。根据心理评估结果将ACS患者分为抑郁组、对照组（心理正常组）。抑郁组患者随机分为心理干预组和心理干预+药物治疗（口服氟哌噻吨美利曲辛片）组。所有患者均给予...
- 关键词：
- 关键词：冠心病氟哌噻吨美利曲辛片药物治疗
- 用QT间期离散度监测充血性心力衰竭患者使用抗心律失常药物致心律失常的研究
- 郭乐凌西晓静成希明杨秀玲周琪张敏莉张蓉修明文芦涤
- 该课题利用QT间期离散度监测充血性心力衰竭患者使用抗心律失常药物致心律失常的研究是一项新技术；监测心衰患者使用抗心律失常药物过程中的QT间期变化，证实QT间期离散度是临床上监测药物致心律失常作用的一种可靠指标，可及时发现...
- 关键词：
- 关键词：QT间期离散度充血性心力衰竭心律失常
- 早期HMGB1水平与AMI患者行急诊PCI院内发生心力衰竭的相关性被引量：8
- 2017年
- 目的观察和分析早期高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein,HMGB1)水平与急诊冠状动脉介入(PCI)治疗患者术后发生力衰竭的相关性。方法回顾分析行急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者86例,分为发生院内心力衰竭组(心衰组,n=17)和非心衰组(n=69)。所有患者均于入院即刻及发生心力衰竭时采集肘静脉测定氨基末端脑钠尿肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptides,NT-proBNP)浓度,并同时于入院即刻采血测定HMGB1浓度。入院当时及发作心力衰竭24 h内进行心脏多普勒超声心动图检查,分别记录左心室射血分数(LVEF)、舒张早期血流峰速度(E)/舒张晚期血流峰速度(A)以及每搏排出量和每分排出量4项指标。分析血浆HMGB1水平与NT-proBNP水平和超声心动图反映心功能的每搏排出量、每分排出量、LVEF、E/A各指标之间的相关性以及血浆NT-proBNP水平与反映心功能各数值之间的相关性。结果与非心衰组比较,院内心衰组超声心动图4项反映心脏功能的指标均降低,而早期HMGB1水平反而升高,且两组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。早期HMGB1水平与发生心力衰竭患者的NT-proBNP水平呈正相关,而与超声心动图反映心脏功能的每搏排出量、每分排出量、LVEF、E/A呈负相关。二元Logistic回归分析提示:早期血浆HMGB1水平与AMI行急诊PCI患者心功能具有显著的正相关性。结论早期HMGB1水平与急诊PCI患者术后发生心力衰竭之间具有明显的相关性。
- 金鹏周琪康美丽张敏莉朱铭芦涤
- 关键词：急诊冠状动脉介入治疗心力衰竭高迁移率族蛋白B1
- 抗抑郁治疗对合并抑郁的不稳定型心绞痛患者血浆脂联素水平的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察抗抑郁治疗对合并抑郁综合征的不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后6个月血清脂联素水平的影响。方法将117例确诊为冠心病不稳定型心绞痛并行PCI术治疗且合并有抑郁综合征的患者，随机分为两组：对照组（55例）和治疗组（62例），对照组采用正规冠心病二级预防治疗方案及心理干预，治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）治疗；两组均治疗6个月，比较两组患者血清脂联素浓度、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分（24项）、心绞痛发作、血脂等指标。结果与对照组相比，治疗组6个月后脂联素浓度明显升高[（105．59±30．09）ng/mLvs．（93．48±32．66）ng／mL，P〈0．05），HAMD评分均有明显改善[17．65±6．46vs．23．13±5．83，P〈0．05]，治疗组较对照组心绞痛发作例数较少（3例VS．14例，P〈0．05），两组问血脂无明显差异。结论对合并抑郁综合征的不稳定型心绞痛患者在PCI术后进行抗抑郁治疗6个月可显著提高血清脂联素浓度，缓解患者抑郁症状，减少心绞痛发作。
- 张敏莉石俊婷金鹏魏洪杰朱铭孙静丁俊丽芦涤
- 关键词：脂联素不稳定型心绞痛PCI术后抑郁
- 黛力新对冠心病心衰合并抑郁病人血清脂联素和血浆BNP浓度的影响被引量：7
- 2017年
- 目的观察抗抑郁治疗6个月对合并抑郁综合征的冠心病心衰病人血清脂联素(APN)和血浆B型钠尿肽(BNP)浓度的影响。方法对62例确诊为冠心病心衰(心功能NYHAⅢ级~Ⅳ级)且合并有抑郁综合征的病人,随机分为对照组和治疗组,每组31例,对照组采用冠心病和心衰的常规治疗方案及心理干预,治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新片(氟哌噻吨美利曲辛)治疗。两组均治疗6个月,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(24项)、6min步行试验、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及血清APN和血浆BNP浓度。结果与对照组相比,治疗组出院6个月后HAMD评分明显改善[(25.84±5.88)分vs(19.98±6.29)分,P<0.05],6min步行试验距离明显提高[(264.7±31.4)m vs(331.4±32.4)m,P<0.05],LVEF值明显升高[(33.03±6.34)%vs(36.87±6.98)%,P<0.05],血清APN浓度明显升高[(89.66±21.37)ng/mL vs(102.78±23.18)ng/mL,P<0.05],血浆BNP浓度明显降低[(467±93)pg/mL vs(312±83)pg/mL,P<0.05],两组间LVEDD比较差异无统计学意义。结论对合并抑郁综合征的冠心病心衰病人给予抗抑郁治疗6个月可显著缓解病人抑郁症状,改善心功能,使血清APN浓度升高、血浆BNP浓度降低。
- 张敏莉孙静朱铭魏洪杰石俊婷金鹏
- 关键词：冠心病心衰抑郁脂联素B型钠尿肽黛力新
- 利伐沙班和达比加群酯治疗高龄非瓣膜性房颤病人的安全性及疗效观察被引量：29
- 2016年
- 目的分析高龄非瓣膜性房颤病人应用利伐沙班和达比加群酯治疗的有效性和安全性。方法入选既往在我院心内科住院治疗的高龄非瓣膜性房颤病人79例,分为利伐沙班治疗组(34例)和达比加群酯治疗组(45例),观察血栓栓塞性并发症及出血性并发症出现的比例,并观察其对凝血功能、血红蛋白、血小板计数的影响。结果两组治疗后比较,在新发血栓栓塞性疾病和新发出血性疾病发病率差异无统计学意义(P>0.05),两组间实验室指标凝血功能、血红蛋白、血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高龄非瓣膜性房颤病人中应用利伐沙班与达比加群酯可以预防血栓栓塞性疾病,均安全有效。
- 金鹏周琪石向明张敏莉
- 关键词：非瓣膜性房颤血栓栓塞出血性疾病利伐沙班达比加群酯
- 非ST段抬高急性冠脉综合征患者早期介入治疗前应用替罗非班的临床研究
- 芦涤卢云周琪修明文马德库郭乐凌张敏莉
- 技术说明： 非ST段抬高急性冠脉综合征（ACS）是临床上常见的心血管急症，其患病率和病死率很高，尤其经危险度分层的高危患者，预后更差。许多患者住院期间发生心肌梗死、心力衰竭及心源性死亡。替罗非班是一种高选择性、高特异性的...
- 关键词：
- 关键词：ST段抬高替罗非班急性冠脉综合征
- NT-proBNP对经急诊冠脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值被引量：10
- 2013年
- 目的探讨血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)预后的预测价值。方法检测198例行急诊PCI的STEMI患者发病24 h时血浆NT-proBNP水平,根据中位数将患者平均分为高NT-proBNP组与低NT-proBNP组,每组99例。比较2组患者一般资料、随访1年时超声心动图结果及主要心脏不良事件(MACE)等情况,并分析STEMI后MACE发生率与血浆NT-proBNP的相关性。结果低NT-proBNP组平均年龄显著低于高NT-proBNP组,男性比例显著高于高NT-proBNP组。低NT-proBNP组超声心动图结果显著优于高NT-proBNP组,而MACE发生率显著低于高NT-proBNP组。血浆NT-proBNP是1年内急性心肌梗死后MACE的独立危险因素。结论早期检测血浆NT-proBNP水平对行急诊PCI的STEMI患者可能发生的MACE有预测价值。
- 魏洪杰芦涤张敏莉周琪金鹏石俊婷
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 进行性肌营养不良合并早发扩张型心肌病1例
- 2014年
- 患者,男,12岁,因进行性活动耐量减低2年,反复呼吸困难半年于2013年3~5月2次在我科入院治疗.患者10岁时出现下肢对称性肌肉萎缩,行走困难,呈鸭步.在北京儿童医院诊断为＂进行性肌营养不良＂,病理分型为Duchenne型（DMD）肌营养不良.家族史其舅舅20岁死于＂心脏病＂,具体病情不详.查体：体温36.8 ℃,心率78次/min,呼吸20次/min,血压95/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.意识清楚,精神不振,自动体位,查体合作.
- 金鹏张敏莉周琪
- 替格瑞洛用于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的疗效及安全性被引量：7
- 2017年
- 目的研究替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)患者血小板抑制率及主要心脏不良事件的影响。方法将2014年9月~2015年12月期间的51例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后使用替格瑞洛治疗的ACS病人作为观察组,同时期使用氯吡格雷治疗的行PCI手术的ACS患者51例作为对照组,比较两组治疗后二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率、主要心脏不良事件发生率以及出血、呼吸困难发生率。结果治疗后1周及1个月,观察组的血小板抑制率明显高于对照组,组间差异有显著性(P<0.05);观察组主要心脏不良事件发生率明显低于对照组,组间差异亦有显著性(P<0.05)。结论替格瑞洛用于行PCI术的ACS病人中,抗血小板效果显著,且能降低主要心脏不良事件的发生率,安全性良好。
- 魏洪杰石俊婷张敏莉康美丽周琪芦涤
- 关键词：主要不良心脏事件
