黄成文
- 作品数：26 被引量：74H指数：6
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 308例肾活检病例的临床与病理分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究临床表现与肾脏病理的关系,明确肾活检的临床价值,提高慢性肾脏病的诊治水平。方法回顾性分析308例肾活检病例的病理类型与临床类型、尿检的关系。结果原发性肾小球疾病(PGN)表现为无症状尿检异常(AUA)、肾炎综合征(NiS)、肾病综合征(NS)、急性肾衰竭(ARF)、慢性肾衰竭(CRF)的比例分别是18.8%、25.2%、42.8%、7.2%、6.0%,而继发性肾小球疾病(SGN)分别是3.4%、44.8%、25.9%、6.9%、19.0%,PGN与SGN在表现为AUA、NiS、NS、CRF的差异有统计学意义(P<0.05),在表现为ARF差异无统计学意义(P>0.05)。PGN表现为单纯血尿、少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿的比例分别为5.6%、27.2%、29.2%、38.0%,而SGN分别是3.4%、20.7%、41.4%、34.5%,PGN与SGN在血尿、蛋白尿差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床方面PGN以NS最常见,SGN以NiS最常见,尿检方面PGN中以大量蛋白尿最常见,SGN中以中量蛋白尿最常见。
- 林克宣刘冠贤吴勇黄成文石咏军李幼奇钟伟强
- 关键词：肾活检肾脏病理
- 中老年IgA肾病与青少年IgA肾病临床病理特征对比分析被引量：2
- 2013年
- IgA肾病又称Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉淀。IgA肾病严重危害健康,在诱发IgA肾病的原因中,年龄是不可忽视的一个关键要素。老年人IgA肾病的发病率正逐年增高。本研究拟探讨IgA肾病临床病理特征及转归。
- 钟伟强黄仲良黄成文
- 关键词：IGA肾病病理特征免疫荧光肾间质损害
- 单中心腹膜透析相关性腹膜炎危险因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的:回顾性分析本中心持续性非卧床腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)患者发生腹膜炎的临床资料,探讨影响腹膜炎发生及预后的危险因素。方法:对2008年1月-2013年12月在本院行腹膜透析置管术并长期固定本院随访的腹膜透析患者进行回顾性分析,(1)依照有无发生腹膜炎分为A组(腹膜炎组)和B组(非腹膜炎组),比较两组置管时临床资料并进行危险因素分析。(2)在患有腹膜炎的患者中依照疗效差异分为1组(病情反复或终止腹膜透析)和2组(经正规治疗后治愈),比较两组患病时的临床特征及实验室数据差异,分析其影响因素。结果:(1)A组的文化程度、HGB、ALB、血K水平均低于B组,舒张压高于B组,糖尿病及腹膜快速转运患者的比例高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,基础疾病为糖尿病、HGB≤80 g/L,ALB≤30 g/L以及腹膜快速转运为腹透相关性腹膜炎发生的危险因素。(2)1组的ALB水平低于2组,平均年龄高于2组,高糖腹透液的使用≥2袋/d、糖尿病以及腹膜快速转运患者比例高于2组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归提示ALB≤30 g/L、糖尿病、高糖腹透液的使用≥2袋/d为预后不良的危险因素。结论:文化程度较低、置管时存在低血红蛋白血症、低蛋白血症、低钾血症、基础疾病为糖尿病以及腹膜快速转运的患者发生腹膜炎概率较高,其中血红蛋白≤80 g/L、白蛋白≤30 g/L、糖尿病以及腹膜快速转运为腹膜炎发病危险因素。腹膜炎患者存在高龄、较高的高糖腹透液使用比例、糖尿病以及腹膜快速转运需警惕不良结局的发生,白蛋白≤30 g/L、糖尿病以及高糖腹透液的使用为预后不良的危险因素。
- 黄成文雷蕾林克宣郑庆发白建祥姚嘉萍石咏军刘冠贤
- 关键词：腹膜炎
- 基于血小板和淋巴细胞计数比值的列线图模型预测腹膜透析相关腹膜炎患者治疗预后的价值
- 2023年
- 目的探讨血小板和淋巴细胞比值(PLR)预测腹膜透析相关腹膜炎(PDAP)患者治疗预后的价值,并建立相关列线图模型。方法纳入2019年1月至2021年6月于惠州市中心人民医院肾内科因PDAP而住院治疗的129例患者作为建模组,根据最终疗效,将患者分为治愈组(83例)和预后不良组(46例)。同期纳入惠州市第一人民医院因PDAP而住院治疗的113例患者作为验证组,比较两组患者一般临床资料、实验室指标以及病原菌组成的差异。多因素Logistic回归模型中获得PDAP患者治疗预后不良的独立预测因素,根据独立预测因素建立预测PDAP患者治疗预后不良风险的列线图模型,以Bootstrap法和校准曲线进行列线图模型的内外部验证,绘制决策曲线,分析独立预测指标以及联合预测模型预测PDAP患者治疗预后不良的净收益。结果预后不良组患者透析龄[11.23(8.44,14.57)月]显著高于治愈组[7.23(5.31,10.41)月],差异有统计学意义(Z=5.735、P<0.001);糖尿病肾病患者占比(69.57%)显著高于治愈组(30.12%)(χ^(2)=6.165、P=0.007),差异均有统计学意义。预后不良组患者血小板计数(t=5.687、P<0.001)、降钙素原(Z=6.945、P<0.001)、PLR(t=7.267、P<0.001)以及C-反应蛋白(CRP)(t=8.221、P<0.001)显著高于治愈组,而淋巴细胞计数[1.01(0.78,1.15)×109/L]显著低于治愈组[1.42(1.11,1.67)×109/L](Z=4.467、P<0.001),差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,原发病(χ^(2)=7.564、P=0.014)、PLR(χ^(2)=9.786、P=0.005)及透析龄(χ^(2)=8.967、P=0.009)均为PDAP患者治疗预后不良的独立预测因素,其中PLR每增加1个单位,患者治疗预后不良的风险增加1.568倍(OR=2.568、95%CI:的3.265倍(OR=3.265、95%CI:2.196~6.457、P=0.014);透析龄每增加1个月,患者治疗预后不良的风险增加1.733倍(OR=2.733、95%CI:2.245~3.214、P=0.009)。基于多因素分析结果获得的3个独立预测因素,建立预测PDAP患者治疗预后不良风险的列线�
- 郑庆发白建祥黄成文
- 关键词：预后
- 辨证施治诱导IgA肾病患者外周血树突状细胞纠正Th1/Th2免疫失衡临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的:观察辨证施治诱导IgA肾病(IgAN)患者外周血树突状细胞(DC)纠正特异性辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2免疫失衡的作用。方法:36例IgAN患者临床辨证为脾肺气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型的IgAN患者各12例,分别给予益气消肿、滋肾养肝、滋肾益气中药辨证治疗,服药3月。以10例健康人作为对照组。ELISA法分别测定白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)含量。流式细胞仪分析DCs的CD80、CD86、HLA-DR表达水平,及CD3+CD8-IFN-γ+即Th1细胞,CD3+CD8-IL-4+即Th2细胞在CD3+T淋巴细胞中的比例。结果:治疗组治疗前各证型DCs的CD80、CD86、HLA-DR的表达率高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后CD80、CD86、HLA-DR均较治疗前下降(P<0.05),与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗前治疗组各证型Th2细胞占CD3+T淋巴细胞的百分比高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);Th1/Th2显著低于对照组,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组3型Th2细胞占CD3+T淋巴细胞的百分比均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P<0.05),Th1/Th2比值较治疗前上升,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前IL-10含量较对照组升高,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组IL-10较治疗前下降,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后IFN-γ含量与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:辨证施治能够通过改变外周血DC的表面标志物表达从而纠正IgAN患者以Th2为优势的免疫失衡。
- 石咏军王子耀陈翠萍黄成文倪丽刘冠贤
- 关键词：TH1细胞TH2细胞
- 肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的分析探讨肾康注射液与复方α-酮酸联合疗法对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果以及药物的不良反应等。方法将我院收治的66例慢性肾功能衰竭患者按随机数字方法分成对照组、实验组两组,每组患者都为33例,对照组慢性肾功能衰竭患者采取常规对症支持治疗,控制血糖、血压和血脂,纠正贫血等;实验组慢性肾功能衰竭患者则在上述常规对症支持治疗的基础上采取肾康注射液与α-酮酸联合的方法进行临床治疗。分析比较两组慢性肾功能衰竭患者各项指标的变化以及病情改善情况。结果实验组慢性肾功能衰竭患者的血清肌酐、尿白蛋白以及尿素氮等各项指标同对照组相比均有了明显改善,P<0.05。结论肾康注射液与复方α-酮酸联合起来对慢性肾功能衰竭的治疗效果是较为满意的,能够有效改善患者的血清肌酐、尿白蛋白以及尿素氮水平,见效比较快,且所发生的不良反应很少。
- 黄成文
- 关键词：肾康注射液复方Α-酮酸慢性肾功能衰竭
- 尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全临床疗效观察
- 2003年
- 黄成文
- 关键词：尿毒清颗粒慢性肾功能不全疗效观察
- O型管组腹膜透析方式的优点
- 2001年
- 目的 :寻找安全、有效的透析方式。方法 :对三种腹膜透析方式 (O型管组、瓶装组、国产袋装组 )患者的腹膜炎发生率及生活质量进行比较。结果 :发现腹膜炎发生率 O型管组显著低于其它两组 (P<0 .0 5 ) ,而生活质量则明显高于其它两组 (P<0 .0 5 )。结论 :O型管组能显著减少腹膜炎 。
- 黄成文刘冠贤谭志明杨永铭钟伟强
- 关键词：腹膜透析腹膜炎生活质量
- 腹膜透析患者的抑郁情况及影响因素分析被引量：6
- 2006年
- 目的探讨尿毒症患者的抑郁情况对腹膜透析治疗及转归的影响。方法选择78例尿毒症腹膜透析患者进行抑郁调查,进行汉密尔顿抑郁量表评分,分为抑郁组,非抑郁组,两组间进行性别、年龄、文化程度、婚姻障碍、经济状况、就业率及顺应性比较,观察两组患者的透析充分性、营养状况及生活质量。结果47.4%存在抑郁情况。两组间性别、年龄、文化程度、婚姻障碍无显著差异,而顺应性、透析充分性、营养状态及生活质量存在显著差异。结论尿毒症腹膜透析患者的抑郁情况是常见的。它可造成腹膜透析患者的顺应性下降、透析不充分,营养不良,影响疾病的治疗和转归。
- 陈玮玲蔡迅黄仲良黄成文钟家浩刘滢
- 关键词：腹膜透析抑郁症影响因素
- 血管内栓塞治疗经皮肾穿刺致动静脉瘘1例
- 2002年
- 黄成文赵铖陈战瑞
- 关键词：血管内栓塞经皮肾穿刺动静脉瘘
