石咏军
- 作品数:60 被引量:413H指数:13
- 供职机构:惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 223例紧急血液净化临床分析
- 2004年
- 杨永铭刘冠贤钟伟强石咏军陈伟玲
- 关键词:肾衰竭急性肺水肿
- 两种不同透析模式对改善尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的效果评价被引量:2
- 2012年
- 目的探讨血液透析与血液透析滤过联合应用对尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法选择尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者50例,按住院ID号尾数奇偶分为观察组(血液透析滤过与血液透析联合治疗,HDF+HD组)及对照组(血液透析治疗,HD组),治疗3个月后检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)和血β2微球蛋白(β2-MG);用可视模拟评分法评估瘙痒程度。结果治疗后观察组和对照组血中Scr、BUN、β2-MG、PTH水平差异有统计学意义,即观察组的疗效优于对照组;2组治疗后瘙痒评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组皮肤瘙痒程度较对照组减轻更为明显。结论 HDF+HD治疗模式通过两种不同的血液净化方式优势互补,能够更有效地清除患者的代谢产物、致病因子等物质,可以明显减轻尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的症状。
- 郑娟莲梁艳萍朱锦慧石咏军黄志勇
- 关键词:血液透析滤过血液透析皮肤瘙痒
- 308例肾活检病例的临床与病理分析被引量:1
- 2013年
- 目的研究临床表现与肾脏病理的关系,明确肾活检的临床价值,提高慢性肾脏病的诊治水平。方法回顾性分析308例肾活检病例的病理类型与临床类型、尿检的关系。结果原发性肾小球疾病(PGN)表现为无症状尿检异常(AUA)、肾炎综合征(NiS)、肾病综合征(NS)、急性肾衰竭(ARF)、慢性肾衰竭(CRF)的比例分别是18.8%、25.2%、42.8%、7.2%、6.0%,而继发性肾小球疾病(SGN)分别是3.4%、44.8%、25.9%、6.9%、19.0%,PGN与SGN在表现为AUA、NiS、NS、CRF的差异有统计学意义(P<0.05),在表现为ARF差异无统计学意义(P>0.05)。PGN表现为单纯血尿、少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿的比例分别为5.6%、27.2%、29.2%、38.0%,而SGN分别是3.4%、20.7%、41.4%、34.5%,PGN与SGN在血尿、蛋白尿差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床方面PGN以NS最常见,SGN以NiS最常见,尿检方面PGN中以大量蛋白尿最常见,SGN中以中量蛋白尿最常见。
- 林克宣刘冠贤吴勇黄成文石咏军李幼奇钟伟强
- 关键词:肾活检肾脏病理
- 腹膜转运类型与微炎症状态关系的研究进展
- 2012年
- 微炎症状态成为近年来尿毒症患者治疗探讨的热点之一,多项研究表明,微炎症的存在与透析患者的生活质量及临床预后密切相关。腹膜透析过程中,腹膜转运类型不同的患者生存质量的差异也引起众多学者的关注,这种差异的形成是否与微炎症状态的存在有关仍存在争议。认清二者关系对腹膜透析患者的治疗和预后具有重要意义。
- 雷蕾石咏军刘冠贤
- 关键词:腹膜透析炎症
- 腹膜透析患者容量超负荷问题的研究进展被引量:10
- 2011年
- 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者肾脏替代治疗的重要措施之一,过去人们普遍认为腹膜透析可以持续、缓慢地脱水,从而有效控制水、钠潴留和高血压,容易实现容量平衡。
- 郑庆发石咏军刘冠贤
- 关键词:腹膜透析透析患者肾脏替代治疗终末期肾病钠潴留
- 单中心腹膜透析相关性腹膜炎危险因素分析被引量:6
- 2015年
- 目的:回顾性分析本中心持续性非卧床腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)患者发生腹膜炎的临床资料,探讨影响腹膜炎发生及预后的危险因素。方法:对2008年1月-2013年12月在本院行腹膜透析置管术并长期固定本院随访的腹膜透析患者进行回顾性分析,(1)依照有无发生腹膜炎分为A组(腹膜炎组)和B组(非腹膜炎组),比较两组置管时临床资料并进行危险因素分析。(2)在患有腹膜炎的患者中依照疗效差异分为1组(病情反复或终止腹膜透析)和2组(经正规治疗后治愈),比较两组患病时的临床特征及实验室数据差异,分析其影响因素。结果:(1)A组的文化程度、HGB、ALB、血K水平均低于B组,舒张压高于B组,糖尿病及腹膜快速转运患者的比例高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,基础疾病为糖尿病、HGB≤80 g/L,ALB≤30 g/L以及腹膜快速转运为腹透相关性腹膜炎发生的危险因素。(2)1组的ALB水平低于2组,平均年龄高于2组,高糖腹透液的使用≥2袋/d、糖尿病以及腹膜快速转运患者比例高于2组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归提示ALB≤30 g/L、糖尿病、高糖腹透液的使用≥2袋/d为预后不良的危险因素。结论:文化程度较低、置管时存在低血红蛋白血症、低蛋白血症、低钾血症、基础疾病为糖尿病以及腹膜快速转运的患者发生腹膜炎概率较高,其中血红蛋白≤80 g/L、白蛋白≤30 g/L、糖尿病以及腹膜快速转运为腹膜炎发病危险因素。腹膜炎患者存在高龄、较高的高糖腹透液使用比例、糖尿病以及腹膜快速转运需警惕不良结局的发生,白蛋白≤30 g/L、糖尿病以及高糖腹透液的使用为预后不良的危险因素。
- 黄成文雷蕾林克宣郑庆发白建祥姚嘉萍石咏军刘冠贤
- 关键词:腹膜炎
- 雷公藤多苷对糖尿病肾病患者转化生长因子β_1的影响被引量:23
- 2005年
- 目的观察雷公藤多苷(TL)对糖尿病肾病(DN)患者血清和尿液转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨TL对DN的治疗的作用。方法87例DN患者分为两组,治疗组(45例)采用TL和糖尿病(DM)常规治疗;对照组(42例)单用DM常规治疗,疗程3个月,观察患者治疗前后血清和尿液TGF-β1等指标的变化。结果DN患者血清和尿液TGF-β1水平显著高于健康人(P<0.01),且与尿蛋白呈显著正相关(P<0.01)。治疗组治疗后血清和尿液TGF-β1、尿蛋白水平显著降低(P<0.01,P<0.01,P<0.05)且血清和尿液TGF-β1降低与尿蛋白降低呈显著正相关(P<0.01)。结论TL能明显降低DN患者血清尿液TGF-β1和尿蛋白水平,对DN患者肾功能有一定的保护作用。
- 范红英石咏军
- 关键词:雷公藤多苷糖尿病肾病患者蛋白水平后血清DN治疗前
- 惠州地区肾活检患者的流行病学分析被引量:1
- 2014年
- 目的了解惠州地区肾活检病例流行病学情况,提高本地区慢性肾脏病诊治水平。方法回顾性分析了惠州地区肾活检病例的病理类型构成情况,分析病理类型与性别、年龄的关系。结果肾活检病例共309例,原发性肾小球疾病(PGN)250例(80.9%),继发性肾小球疾病(SGN)58例(18.8%),肾小管间质疾病1例(0.3%)。PGN中前3位病理类型是IgA肾病(IgAN)、微小病变、膜性肾病(MN),SGN中前3位病理类型是狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎和糖尿病肾病。MN占PGN的比例(20.0%)明显高于国内文献报告,与国内文献比较其差异有统计学意义(P<0.05)。PGN以男性多见,SGN以女性多见,PGN和SGN的高发人群均为青年人。结论惠州地区PGN以IgAN最常见。MN占PGN比例明显高于国内文献报告,这是本地区肾活检病例最突出流行病学特点。
- 林克宣刘冠贤吴勇黄成文石咏军钟伟强
- 关键词:肾活检流行病学肾脏病理
- 葛根素注射液抑制(延缓)自发性高血压大鼠肾脏血管重塑的实验研究被引量:32
- 2002年
- 目的 :探讨中药葛根的新型制剂葛根素注射液抑制 (延缓 )自发性高血压大鼠 (SHR)肾脏小血管重塑的作用及其机制。方法 :选取 16周龄的自发性高血压大鼠为动物模型 ,以葛根素注射液治疗并与苯那普利对照。结果 :实验结束时 ,病理对照组血压较实验开始时显著上升 (P <0 .0 5 ) ,葛根素注射液无论对SHR的收缩压还是舒张压均有明显的降低作用 (P <0 .0 1) ,同时降低血浆内皮素 ,血清胰岛素 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,与苯那普利比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,降低血浆血管紧张素Ⅱ优于苯那普利。光镜检查显示 ,病理组大鼠肾小动脉壁显著增生肥厚 ,管腔狭窄 ,内层弹力纤维松驰、断裂 ,而葛根素及苯那普利组大鼠肾小动脉管壁增生明显减轻 ,内层弹力纤维结构完整、致密 ,无松驰、断裂现象。结论 :葛根素注射液具有明显抑制 (延缓 )肾血管重塑的作用 ,该作用可能与降压 ,降低血浆血管紧张素Ⅱ ,内皮素水平及改善胰岛素抵抗有关。
- 石咏军马琼英高鸣孙文才
- 关键词:葛根素注射液自发性高血压血管重塑内皮素胰岛素抵抗
- 排石汤加减治疗高尿酸血症的临床疗效分析被引量:13
- 2000年
- 石咏军孙文才马琼英
- 关键词:高尿酸血症中医药疗法排石汤异病同治