严维 作品数:14 被引量:15 H指数:2 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿发育性髋关节脱位牵引支架 本实用新型公开了一种小儿发育性髋关节脱位牵引支架,包括:升降底座、悬挂架和牵引组件,所述升降底座为两个,所述悬挂架呈拱门状,两自由端分别与两升降底座的上部固定连接,牵引组件有两组,每组牵引组件均包括调节件、定滑轮、牵引重... 吴琼 胡晓云 严维文献传递 不稳定型股骨头骨骺滑脱的诊断和治疗进展 被引量:1 2017年 股骨头骨骺滑脱 ( slipped capital femoral epiphysis, SCFE ) 是指生长发育较快的青少年患者在承受剪切力时,股骨近端骺板变宽,股骨头骨骺相对于股骨颈出现移位和旋转 [1].SCFE 发生率为 1~24.6 / 100000,多发生在 8~15 岁儿童,可伴有低能量的外伤史 [2-3],波利尼西亚人种和尼格罗人种比高加索人种更多见 [2],男性发生率高于女性,左侧发生率高于右侧 [4].SCFE 与遗传、机械、内分泌和代谢因素有关,肥胖患者易患此病 [5]. 严维 张立军关键词:股骨头缺血性坏死 病灶刮除术联合自体髂骨和同种异体骨移植术治疗儿童跟骨单房性骨囊肿的疗效观察 被引量:2 2015年 目的 探讨病灶刮除术联合自体髂骨和同种异体骨移植术治疗儿童跟骨单房性骨囊肿的疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2009年6月在中国医科大学附属盛京医院小儿骨科治疗的全部儿童跟骨单房性骨囊肿病例,共9例(9足),男7例,女2例;左侧5例,右侧4例;3例是在踝关节扭伤后拍摄跟骨X线片时偶然发现,6例主诉负重时足跟疼痛经X线片证实跟骨骨囊肿.治疗时年龄3 ~16岁(平均11.6岁).全部患者均行跟骨X线片和跟骨CT检查,其中4例行跟骨MRI检查.首次治疗均采用骨囊肿病灶刮除术联合自体髂骨和同种异体骨移植术.所有骨囊肿均经病理学证实为单房性骨囊肿.结果 全部患儿在治疗前均未发现病理性骨折.平均随访46.8个月(28~ 78个月).术后最近一次随访时无临床症状,X光片和CT显示8足治愈,1足治愈但残留病灶.随访期间未发现感染、髂骨供体区疼痛、病理性骨折和疾病传播等.结论 病灶刮除术结合自体髂骨和同种异体骨移植术对于儿童跟骨单房性骨囊肿有良好的治疗作用. 刘振江 严维 李祁伟 张立军关键词:单房性骨囊肿 跟骨 儿童 1400例正常儿童MEWLKL和改良Klein线参考值分析 2016年 目的通过测量正常儿童髋关节正位x线片的双侧股骨头外侧缘距离Klein线的最大垂直宽度(maximum epiphyseal width lateral to Klein's line ,MEWLKL)、双侧MEWLKL差值即改良Klein线,研究MEWLKL和改良Klein线与性别和侧别之间的关系及其随年龄变化的规律,并证实以改良Klein线大于2mm诊断股骨头骨骺滑脱的可靠性。方法回顾性分析我院2005年1月1日至2014年12月31日全部0—14岁患儿的骨盆正位片共14837例,选取其中正常儿童的骨盆正位片共7147例纳入本研究的统计分析。制定正常髋关节X线片的纳入标准。按年龄1—14岁共分14组。每组随机抽取100例,男女各50例,共1400例骨盆正位片,包括2800个髋关节。采用AutoCAD2007软件对MEWLKL和改良Klein线的参考值进行测量,并进行正态分布检验。根据各年龄组的MEWLKL和改良Klein线的参考值,绘制二者随年龄的变化曲线。每个年龄组内MEWLKL的性别和侧别差异采用两个独立样本t检验。年龄组间改良Klein线差异和MEWLKL差异采用单因素方差分析。结果MEWLKL和改良Klein线参考值均符合正态分布。MEWLKL平均参考值为(5.20±1.92)mm,男性平均(5.04±1.88)mm,女性平均(5.36±1.94)mm(P=0.000);左侧平均(5.06±1.87)mm,右侧平均(5.33±1.96)mm(P=0.000)。MEWLKL在各年龄组总体参考值、男性组和女性组参考值三者的变化趋势相似,均随年龄的增长而逐渐增大。0~4岁逐渐上升,5岁时处于波谷[总体(3.77±1.00)mm,男性组(3.53±1.00)mm,女性组(4.01±0.94)mm];5岁以后又逐渐上升,13岁时达到峰值[总体(7.49±1.43)mm,女性组(7.84±1.42)mm,男性组在14岁达到峰值(7.24±1.46)mm]。各年龄组总体参考值和女性组参考值在14岁后略有下降。女性组在11岁至12岁又出现第二个波谷(6.44±1.86)mm~(6.38±1.15)mm。双侧M 刘振江 严维关键词:儿童 X线片 股骨头骨骺滑脱 正常儿童股骨头骺板倾斜角和颈干角的测量与观察 2018年 目的 探讨不同年龄阶段正常儿童髋关节X线平片股骨头骺板倾斜角和颈干角的正常参考值及其与性别和侧别之间的关系和变化趋势,为髋关节周围疾病的诊断和治疗提供理论依据.方法 共选取7 147例正常儿童的标准骨盆正位片.随机抽取0~14岁共1 500例,3 000个髋关节测量股骨头骺板倾斜角;5~14岁共1 000例,2 000个髋关节测量颈干角.应用SPSS软件进行正态分布检验,确定各年龄组的均值及标准差.采用两个独立样本的t检验.结果 股骨头骺板倾斜角总体参考值为17.8°±6.67°,总体性别和侧别均无明显统计学差异,组间差异有统计学意义.股骨颈干角总体参考值为138.01°±7.41°,在5~14岁呈递减趋势,性别和侧别差异有统计学意义.结论 儿童股骨头骺板倾斜角随年龄增加而呈现先下降后升高的趋势,总体上与性别和侧别无关.股骨颈干角随年龄增加呈递减趋势,与性别和侧别有关. 严维 刘振江关键词:正常儿童 股骨颈干角 一种用于骨科医疗上的手术取钉器 本实用新型公开了一种用于骨科医疗上的手术取钉器,包括圆筒形壳体,所述圆筒形壳体的一端固定安装有T型手柄,所述圆筒形壳体的另一端端面设有圆形开口,所述圆筒形壳体内设有隔板,所述隔板将圆筒形壳体分成上隔室和下隔室,所述上隔室... 刘振江 张迎春 罗静 宋飞飞 高树熹 严维 赵悦阳 宋丹丹文献传递 儿童髋关节真空现象的初步研究 被引量:1 2015年 目的 探讨儿童髋关节真空现象的发生率和获得髋关节真空现象的最佳X线投照体位.方法 回顾2003年1月至2013年3月于中国医科大学附属盛京医院放射科拍摄的全部儿童髋关节正位片和蛙式位片,拍片患儿年龄0~ 14岁,平均年龄4.2岁.分析髋关节正位X线片或髋关节蛙式位X线片,在股骨头和髋臼之间显示出新月形、线形或者不规则形的放射性透光区的全部X线片均被纳入到本研究序列中.结果 10年间我院放射科共拍摄了16 749例患儿的髋关节X线片,其中仅拍摄髋关节正位X线片者12422例,男性5 912例,女性6510例;拍摄髋关节正位X线片和髋关节蛙式位X线片者4 327例,男性1 537例,女性2790例.在16 749例全部髋关节正位X线片中无髋关节真空现象,总构成比为0.在4 327例髋关节蛙式位X线片中发现258例(321髋)真空现象,总构成比为5.96%;包括1 738例正常髋关节,出现真空现象150例,发生率为8.63%;发育性髋关节发育不良2 360例,出现真空现象98例,发生率为4.15%.258例髋关节真空现象包括150例正常髋关节(58.14%),98例发育性髋关节发育不良(37.98%),5例Legg-Calvé-Perthes病(1.94%),坐骨嗜酸性肉芽肿、股骨骨纤维发育不良、多发性骨软骨瘤病、先天性髋内翻和股骨颈骨折术后各1例.根据髋关节透光区在关节内所占比例,将321髋分成完全型121髋(37.69%)和部分型200髋(62.31%).根据髋关节透光区的形态,将321髋分为线形透光区159髋(49.53%),新月形透光区151髋(47.04%)和不规则形透光区11髋(3.43%).结论 在髋关节蛙式位X线片中,儿童髋关节真空现象并不少见.与发育性髋关节发育不良患者相比,髋关节真空现象更容易发生于正常儿童的髋关节.与髋关节正位X线片相比,髋关节蛙式位X线片是获得真空现象的更好的投照体位. 刘振江 严维关键词:真空现象 儿童 髋关节 X线片 布氏杆菌致儿童髋关节感染一例 2014年 患儿男,2岁6个月。2012年12月25Et因间断发热2个月,右侧髋关节不能主动伸直14d入院。患儿体温波动于36.5℃~37.3℃,曾于外院诊断为右侧髋关节暂时性滑膜炎,给予一代头孢抗生素静脉滴注7d,同时右下肢水平皮牵引8d治疗。但发热及髋关节伸直受限均未见明显好转。 严维 李祁伟 刘振江关键词:布氏杆菌 髋关节暂时性滑膜炎 儿童 间断发热 体温波动 先天性马蹄内翻足患儿经Ponseti法治疗后在学龄期MRI表现的初步研究 2023年 目的研究先天性马蹄内翻足患儿经过Ponseti法治疗后在学龄期的距骨、舟骨、距舟关节的形态。方法采集中国医科大学附属盛京医院2013年7月至2018年8月收治的6例(7足)学龄期先天性马蹄内翻足患儿的MRI影像,采用三维重叠数字减影技术,分析距骨、跟骨形态和距舟关节的关系。结果7足的距骨颈角平均为30.99°,舟骨角为38.04°,舟骨水平覆盖率为97.46%,跟骨水平内翻角为81.8°,距跟角为16.74°,舟骨矢状覆盖率为94.72%,跟骨冠状内翻角为12.82°。5例对照足的距骨颈角平均为21.57°,舟骨角为25.61°,舟骨水平覆盖率为88.42%,跟骨水平内翻角为86.57°,距跟角为33.55°,舟骨矢状覆盖率为90.68%,跟骨冠状内翻角为6.53°。结论先天性马蹄内翻足患儿的距骨颈角、舟骨角、跟骨内翻角较对照足大,距跟角较对照足小,距舟覆盖率较对照足大。MRI可以很好地评估学龄期先天性马蹄内翻足患儿距骨、跟骨和距舟关节的形态。 严维 李祁伟 余京杭 李连永 张立军关键词:先天性马蹄内翻足 学龄期 MRI 一种用于骨科医疗上的X光灯片灯箱 本实用新型公开了一种用于骨科医疗上的X光灯片灯箱,包括箱体,所述箱体的前表面上开有矩形开口,所述矩形开口边沿处固定嵌装有高透玻璃体,所述高透玻璃体位于箱体内的一面上设有姓名识别显示装置,所述姓名识别装置由固定装在高透玻璃... 刘振江 高光洁 罗静 高树熹 宋飞飞 严维 赵悦阳 宋丹丹文献传递