于广东
- 作品数：15 被引量：43H指数：5
- 供职机构：盐城市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省盐城市医学科技发展计划项目江苏省软科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻复合上胸段硬膜外阻滞对OPCAB患者循环及血浆NT-proBNP的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨上胸段硬膜外阻滞(TEB)对非心肺转流冠脉搭桥(OPCAB)患者血液动力学及血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)浓度的影响。方法 20例拟行OPCAB患者随机均分为两组:A组单用全麻,B组用全麻复合TEB。分别于麻醉诱导前(T0)、术后1h(T1)、24h(T2)和48h(T3)测定血清肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血浆NT-proBNP浓度;并记录血液动力学参数。结果与T0比较,A组于T1-3时点HR和MAP升高(P<0.05);与A组比较,B组T1-3时点HR和MAP降低(P<0.05)。与B组比较,A组cTnI和NT-proBNP浓度明显升高(P<0.01)。结论上胸段TEB可减轻OPCAB患者心肌损害,有助于维持OPCAB患者围术期血液动力学的稳定。
- 王曙吉林钱静于广东蔡国森
- 关键词：胸段硬膜外阻滞脑利钠肽
- 改良超滤联合常规超滤对重症瓣膜病患者瓣膜置换术后肺保护的作用被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨改良超滤联合常规超滤技术对体外循环瓣膜置换术后肺损伤的改善作用。方法:纳入102例行瓣膜置换术的重症瓣膜病患者,分为常规超滤组(CUF组)和常规超滤联合改良超滤组(CMUF组),两组在体外循环(CPB)中均进行常规超滤,CMUF组在转流结束后进行改良超滤直至机血全部回输体内。分别于诱导后(T1)、常规超滤开始(T2)、常规超滤结束(T3)、改良超滤开始(T4)、改良超滤结束(T5)、CPB后2 h (T6)、CPB后8 h(T7)、CPB后24 h(T8)采集动脉血行血气分析并测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞压积(HCT)水平。计算T1、T5-8时氧合指数、肺泡-动脉血氧分压差、肺静态顺应性,记录气道压、术后呼吸机支持时间、ICU停留时间及住院总时间。结果:两组IL-6、TNF-α、HCT水平在改良超滤开始(T4)前均无统计学差异,CMUF组改良超滤结束(T5)后血浆IL-6、TNF-α水平显著低于CUF组,红细胞压积、氧合指数、肺静态顺应性较CUF组升高,肺泡-动脉血氧分压差、气道压较CUF组降低(P均<0.05)。CMUF组术后24 h尿量、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间及住院时间均明显低于CUF组(P均<0.05)。结论:在重症瓣膜病患者体外循环中联合常规超滤和改良超滤,能有效浓缩血液,减轻炎性反应,改善瓣膜置换术后肺功能。
- 袁从虎张亚军宋建祥于广东钱静
- 关键词：体外循环改良超滤心脏外科
- 纳布啡联合瑞芬太尼在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝手术术后应用效果分析
- 2023年
- 目的探讨纳布啡联合瑞芬太尼用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝手术术后效果。方法选择2020年1月至2022年6月诊断为腹股沟疝后收入盐城市第三人民医院接受手术治疗的患者88例作为研究对象,进行前瞻性研究。依据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。两组患者气管插管全身麻醉后均采用腹腔镜下完全腹膜外(TEP)腹股沟疝修补手术。观察组在手术完成前5 min输注纳布啡。对照组患者则输注等量的生理盐水。对比两组手术完成时、拔管时、术后0.5 h的平均动脉压、心率、血氧饱和度。采用视觉模拟评分(VAS)法评估并比较两组术后0.5、2、6、12 h的镇痛效果。比较两组因麻醉药物诱发的不良反应。对比两组术前0.5 h、术后4 h的血清应激反应指标[肾上腺素、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇]、血清炎性反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果两组患者在手术完成时、拔管时、术后0.5 h的平均动脉压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在术后2、6、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05),两组患者术后0.5 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现麻醉药物诱发的不良反应。两组患者术前0.5 h肾上腺素、NE、皮质醇、IL-6、CRP、TNF-α比较差异均无统计学意义(P>0.05),在术后4 h均增高,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论气管插管全身麻醉下行TEP手术的腹股沟疝患者,利用纳布啡可降低术后疼痛程度,降低应激反应及炎性反应程度,且不增加药物不良反应风险。
- 于广东纪月珑李向南邓龙生
- 关键词：腹腔镜瑞芬太尼
- 一种便携式麻醉箱
- 本实用新型公开了一种便携式麻醉箱，包括箱体，箱体侧板活动连接有盖板，箱体内固定有释放器，释放器连通软管；释放器内部开设有腔体，释放器左侧通过弹性收缩筒固定有挡板，挡板压迫麻醉罐罐口与腔体入口密封连通，腔体内设有楔形封堵块...
- 王曙吉林于广东甘敏
- 文献传递
- 右美托咪定联合七氟醚控制性降压在颅内动脉瘤介入栓塞术中的临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的研究分析右美托咪定与七氟醚联合控制性降压用于颅内动脉瘤介入术的临床效果。方法选择2012年05月~2015年05月期间在我院进行颅内动脉瘤介入术治疗的40例患者,通过随机数字双盲法进行平均分组,对照组患者给予0.9%浓度的生理盐水进行持续泵注;研究组患者给予右美托咪进行持续泵注。结果与麻醉前（T0）相比,两组患者在麻醉后（T1）、控制性降压后5min（T2）、股动脉插管时（T3）、动脉瘤栓塞时（T4）等时间点的动脉压（MAP）明显降低,差异P〈0.05有统计学意义。研究组患者在T3、T4的心率明显低于对照组,差异P〈0.05有统计学意义。结论右美托咪定联合七氟醚控制性降压用于颅内动脉瘤栓塞术中,可维持血流动力学的稳定,苏醒较为迅速、完全。
- 盛如意刘鹏于广东吴晓丽
- 关键词：七氟醚控制性降压
- 改良超滤在体外循环重症瓣膜置换手术中的临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的评价改良超滤在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术中的临床效果。方法选取拟行瓣膜置换术的重症心脏瓣膜病患者84例,随机分为常规超滤组(CUF组)43例和改良超滤组(MUF组)41例。分别在围术期的不同时间点采集动脉血样监测电解质和血气;监测心排量(CO)、心排指数(CI)、左室每搏做功指数(LVSWI)及平均动脉压(MAP);计算氧合指数并记录相应时间点的气道压。结果 2组患者超滤后CO、CI、LVSWI均显著提高;与CUF组比较,MUF组改善更为明显;术后8～24 h,MUF组氧合指数好于CUF组;MUF组术后24 h尿量、胸腔引流量、呼吸机支持时少于CUF组,2组间气道压和ICU停留时间无显著差异。结论改良超滤用于重症心脏瓣膜病瓣膜置换术患者,可改善术后心肺功能,且效果优于常规超滤。
- 袁从虎陈佩军钱静于广东
- 关键词：风湿性心脏病心脏瓣膜假体植入
- 纳布啡超前镇痛对老年开胸手术病人围术期炎性细胞因子的影响研究被引量：5
- 2018年
- 目的:探究纳布啡超前镇痛对老年开胸手术病人围术期炎性细胞因子的影响。方法:将106例老年开胸手术患者用计算机随机数字法分为纳布啡组(N组,n=53)和常规组(C组,n=53)。N组予以纳布啡超前镇痛,C组注射等量生理盐水。观察术前1d(T1)、术后6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)不同时刻两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化;比较T1~T4时刻炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]差异。结果:T2~T4时刻,两组MAP、HR、血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及VAS评分均较T1时刻升高(P<0.05);N组MAP、HR、血清IL-6、TNF-α水平及VAS评分均低于C组,血清IL-10水平则高于C组(P<0.05)。结论:纳布啡超前镇痛可减少老年开胸手术病人围手术期应激反应和炎症水平,且具有良好术后镇痛效果。
- 孙亚玲于广东
- 关键词：超前镇痛开胸手术TNF-Α
- 不同剂量地佐辛复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床观察被引量：5
- 2015年
- 随着中国人口的老龄化及人们保健意识的逐渐增强,越来越多的老年患者需要接受胃镜检查。老年人体质较差,加之患者的紧张恐惧心理,使得施行检查时常伴有咽部不适、恶心呕吐、呛咳等不良反应,同时也会引起严重的心血管系统并发症[1-3]。目前无痛胃镜检查在临床上得到广泛应用,本研究观察不同剂量地佐辛复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的有效性和安全性,报告如下。1资料与方法1.
- 袁从虎钱静于广东纪月珑蔡舒
- 关键词：地佐辛丙泊酚无痛胃镜
- 竖脊肌平面阻滞对肺癌患者胸腔镜手术后肿瘤标志物及认知功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 分析竖脊肌平面阻滞对肺癌患者胸腔镜手术后肿瘤标志物及认知功能的影响。方法 选取2018年1月至2023年3月盐城市第三人民医院胸腔镜手术后的肺癌患者122例,根据单双数数字标记法随机将其分为复合组和常规组,每组各61例。常规组给予常规全身麻醉,复合组进行竖脊肌平面阻滞复合全身麻醉,比较两组术后疼痛、肿瘤标志物及认知功能情况等。结果 术后12、24、48 h复合组视觉模拟评分(VAS)显著低于常规组,差异有统计学意义(t=8.661,9.257,8.863,P<0.05);术后48 h复合组糖抗原199(CA199)、糖抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)等指标水平均低于常规组,差异有统计学意义(t=13.507,2.301,10.016,P<0.05);术后1、12、24 h复合组简易智力状态检查(MMSE)评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(t=7.255,6.726,7.241,P<0.05)。结论 竖脊肌平面阻滞应用于肺癌患者胸腔镜手术中,不仅可有效改善机体疼痛程度并降低肿瘤标志物表达,同时还可提高患者术后认知功能情况,具有较高的临床价值,值得应用推广。
- 纪月珑于广东李向南王中苏邓龙生
- 关键词：肺癌胸腔镜手术肿瘤标志物
- 非体外循环冠状动脉搭桥术围手术期的麻醉管理被引量：3
- 2012年
- 非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）对患者生理干扰少,术后恢复快,并发症少,住院时间明显缩短,医疗费用大大降低,已成为目前冠心病手术治疗的重要选择。
- 陈佩军于广东吉林稽富海
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术围手术期非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉管理机械辅助循环生理干扰
