于鹤鹏
- 作品数:9 被引量:40H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重组人脑利钠肽成功救治高龄急性心力衰竭患者一例被引量:2
- 2008年
- 于鹤鹏张丽萍段留法李冬云盛莉叶平
- 关键词:重组人脑利钠肽心力衰竭患者救治血压升高高血压危象血压波动
- 小剂量螺内酯联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的应用被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨小剂量螺内酯联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取我院2005年1月~2010年8月治疗的90例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各45例,对照组在常规治疗的基础上加用螺内酯进行治疗,观察组在常规治疗的基础上加用小剂量螺内酯联合美托洛尔进行治疗,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、血清脑钠肽、C-反应蛋白、左心室射血分数、心排血量进行检测及比较。结果:经观察比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组(97.8%vs 88.9%),不良反应的总发生率低于对照组(8.8%vs 15.5%),血清脑钠肽和C-反应蛋白水平均低于对照组[(102.45±36.34)pg/L,(8.30±0.70)mg/L vs(305.49±104.41)pg/L,(16.00±0.89)mg/L],左心室射血分数和心排血量均高于对照组[(59.85±3.40)%,(3.76±0.43)L/min vs(51.14±3.13)%,(3.12±0.50)L/min],P<0.05或P<0.01,差异有统计学意义或高度统计学意义。结论:小剂量螺内酯联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的应用效果较好,安全性也较高,值得推广应用。
- 于鹤鹏常婧骆雷鸣叶平
- 关键词:小剂量螺内酯美托洛尔慢性心力衰竭
- 老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率及临床特征分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭患者并发肾功能不全的发生率,分析其临床特征。方法选取解放军总医院2005年10月~2010年10月因慢性心力衰竭首次住院的老年患者436例,根据肾小球滤过率(eGFR)结果分为肾功能正常组(n=176)、肾功能轻度下降组(n=141)、肾功能中、重度下降组(n=119)。采用改良后简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算eGFR。统计肾功能不全发生率并分析比较三组的临床特征。结果①肾功能轻度下降发生率为32.3%(141/436),肾功能中、重度下降发生率为27.3%(119/436)。②肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组冠心病[56.0%(79/141)、72.3%(86/119)]、高血压性心脏病[17.0%(24/141)、17.6%(21/119)]、心功能Ⅳ级[34.8%(49/141)、42.0%(50/119)]比例高于肾功能正常组[51.1%(90/176)、15.3%(27/176)、11.9%(21/176)],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。③肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组eGFR[68(62,89)、41(17,57)mL/(min.1.73m2)]、左室射血分数[47.4(37.8,54.4)%、46.2(31.2,55.1)%]低于肾功能正常组[103(91,114)mL/(min.1.73m2)、49.9(41.1,56.4)%],肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组脑利钠肽[778(315,5437)、969(521,9983)ng/L]、尿素氮[6.94(5.4,9.6)、12.1(8.9,26.5)mmol/L]、肌酐[98.1(76.5,123.2)、163.6(117.9,253.8)μmol/L]水平高于肾功能正常组[541(201,3158)ng/L、5.5(4.1,7.6)mmol/L、78.2(53.4,89.2)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率较高,应根据其临床特征采取有针对性治疗措施。
- 于鹤鹏王紫琼钟文雯叶平
- 关键词:老年慢性心力衰竭肾功能不全
- 老年慢性心力衰竭合并不同程度肾功能不全患者临床治疗药物特点分析被引量:8
- 2013年
- 目的 探讨研究老年慢性心力衰竭合并不同程度肾功能不全患者的临床治疗药物特点.方法 采取回顾性病例收集的方式选取解放军总医院2005年10月~2010年10月因慢性心力衰竭首次住院老年患者.将入选患者分为肾功能正常组、肾功能轻度下降组和肾功能中、重度下降组.统计分析比较三组肾功能分组的临床治疗药物特点.结果 三组药物使用率对比,ACEI类药物(59.7%、50.4%、42.9%)、β受体阻滞剂(47.2%、46.1%、37.0%)、利尿剂(55.1%、58.2%、74.8%)、螺内酯(40.3%、48.9%、57.1%)差异有统计学意义(P<0.05或P< 0.01).肾功能中、重度下降组与肾功能正常组及肾功能轻度下降组比较,ACEI类药物、β受体阻滞剂使用比例低,利尿剂、螺内酯使用比例高(P<0.05或P< 0.01).肾功能轻度下降组与肾功能正常组相比,ACEI类药物使用比例低,利尿剂使用比例高(P<0.05、P< 0.01).结论 老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者ACEI类药物、β受体阻滞剂使用比例低,利尿剂、螺内酯使用比例高.
- 于鹤鹏常婧钟文雯叶平
- 关键词:老年心力衰竭慢性肾功能不全药物
- 高龄老年心血管疾病患者合并感染性休克1例
- 2006年
- 于鹤鹏曹剑张秀锦丁一妹程友琴李小鹰
- 关键词:心血管疾病感染性休克腹膜炎
- 肾动脉畸形性高血压50年(附1例报道)
- 2008年
- 患者,男性,78岁,主因“发现血压升高51年”于2007-10-11入院。患者1956年查体时发现血压升高,当时无头晕、头痛等症状,血压多波动于120~135/90~95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。1971年查体时行心电图检查提示左心室肥厚。1972年于劳累后出现头晕、头痛症状,之后血压逐渐升高,最高180/90mmHg,并较前难以控制。反复调整降压药物,联合使用卡维地洛、硝苯地平、吲达帕胺降压治疗,血压控制不理想,波动于120~180/75~95mmHg。
- 于鹤鹏常婧
- 关键词:高血压畸形性肾动脉头痛症状血压升高心电图检查
- 心脏再同步除颤器成功治疗高龄老年扩张型心肌病1例
- 2008年
- 1临床资料
患者,男,85岁,主因“反复胸闷33年,加重伴气短、双下肢水肿2个月”于2007年4月17日入院。患者于1974年开始出现劳累后胸闷,经休息或含服硝酸甘油可缓解。1994年胸片发现心影增大。2001年1月出现完全性左束支传导阻滞,8月出现房室传导延迟。2004年7月出现Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。2005年5月行冠脉造影检查:左主干、前降支、回旋支及右冠均未见狭窄。超声心动图检查提示左、右心室及室间隔运动明显不同步。EF值41%.各房室腔明显扩大。诊断为扩张型心肌病,给予利尿、扩血管及地高辛强心治疗.但仍间断有胸闷、气短发生,并逐渐加重。
- 于鹤鹏段留法张丽萍李冬云盛莉叶平
- 关键词:心肌病
- 氯吡格雷对高龄冠心病患者血小板功能的影响被引量:6
- 2008年
- 目的对比研究32例高龄冠心病患者服用氯吡格雷对血小板功能指标的影响。方法利用血栓弹力图、流式细胞仪、血小板聚集仪三种检测方法,观察服用氯吡格雷前和服用7d后患者血栓最大幅度(MAthrombin、MAADP)、ADP诱导血小板抑制率、P选择素、活化GPⅡb/Ⅲa、ADP诱导的血小板聚集率的改变。结果连续服用氯吡格雷7d后,血小板抑制程度显著增加,MAADP显著减少(P<0.01);血小板表面表达的P选择素、活化GPⅡb/Ⅲa明显减少(P<0.01);血小板聚集率明显减少(P<0.01)。结论高龄老年冠心病患者在服用氯吡格雷治疗后能够获得确切的抗血小板聚集效果。
- 敖强国张丽萍李健盛丽李冬云于鹤鹏
- 关键词:冠心病血小板功能氯吡格雷
- 血清肌红蛋白、尿酸、脑钠肽与慢性心力衰竭的相关性研究被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨血清肌红蛋白、尿酸、脑钠肽与慢性心力衰竭的相关性。方法:选取2005年1月~2010年8月于本院进行治疗的128例慢性心力衰竭患者为观察组,同时选取同期的128名健康体检人员为对照组,后将两组人员的血清肌红蛋白、尿酸、脑钠肽水平进行检测及比较。结果:经过研究比较发现,观察组的血清肌红蛋白、尿酸、脑钠肽水平均显著高于对照组,且患者随NYHA分级增高,心功能越来越差,这些血清因子水平也越来越高,差异有统计学意义或高度统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:血清肌红蛋白、尿酸、脑钠肽与慢性心力衰竭有极大的相关性.值得临床进一步研究及探讨。
- 于鹤鹏常婧骆雷鸣叶平
- 关键词:肌红蛋白尿酸脑钠肽慢性心力衰竭