- 重症监护病房呼吸机相关性肺炎临床分析
- 2008年
- 目的探讨ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的原因，为防治提供参考依据。方法对2006年1-12月住院的87例重症监护室（ICU）VAP患者进行发病原因及病原菌目标性监测。结果引起VAP发病的主要原因有：机械通气时间较长、抗酸剂的使用及疾病严重程度等；病原菌：革兰阴性菌63株（61．7％），其中铜绿假单胞菌24株（23．5％），居首位。结论采取有针对性的控制措施，可有效降低VAP的发生。
- 代敏
- 关键词：呼吸机相关性肺炎重症监护室目标性监测病原菌医院感染
- 临床常见病原菌分布及药敏分析
- 1998年
- 临床常见病原菌分布及药敏分析四川省人民医院（６１００７２）代敏刘华随着现代医疗治疗方法的发展，抗生素的广泛应用，医院内常见病原菌及其耐药性发生了很大的变化，许多条件致病菌成为医院感染的主要致病菌，耐药菌株也不断增加，给临床治疗带来困难。我院１９９５年...
- 代敏刘华
- 关键词：病原菌药敏试验
- 浅谈内窥镜感染的预防和控制
- 2008年
- 目的:探讨内窥镜清洗消毒过程中的影响因素及控制对策。方法:分析内窥镜在清洗消毒中存在的感染隐患,制定内窥镜清洗消毒预防医院感染的措施。结果:选择正确内窥镜清洗消毒方法,可以减少或避免由此导致的医院感染发生。结论:要严格遵守卫生部颁布的《内窥镜清洗消毒技术规范》,加强对内窥镜的医院感染预防和控制。
- 代敏
- 关键词：内窥镜消毒医院感染
- 医院内念珠菌感染493例临床分析被引量：4
- 2005年
- 目的了解医院内念珠菌感染的特点.方法采用回顾性调查对我院2004年1～12月发生的493例医院内念珠菌感染病例进行分析.结果念珠菌感染占医院感染29%,其中白色念珠菌居首位为80%,热带念珠菌次之为11%.念珠菌感染部位以下呼吸道最高达44%,胃肠道次之36.9%.医院内念珠菌感染的发生与基础疾病、免疫抑制剂和广谱抗菌素的应用,放、化疗以及各种侵入性诊疗技术的实施有密切的关系.氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等对念珠菌有较好的敏感性,其中氟康唑临床应用最为广泛.结论医院内念珠菌感染发病率较高,临床表现复杂多样,应予高度重视.
- 代敏
- 关键词：医院感染念珠菌白色念珠菌
- 5例手术部位感染调查被引量：4
- 2014年
- 目的分析某院短期内神经外科多例患者手术部位感染(SSI)的可能原因。方法收集该院2013年2月1日—3月15日135例神经外科手术患者资料,采用病例对照研究,回顾性分析可能引起SSI的危险因素。结果 135例手术患者,5例发生SSI,感染率为3.70%。病例对照研究显示,第5手术间使用情况和进行二次手术的比值比分别为4.07(95%CI:0.52～36.65)、18.00(95%CI:2.00～180.00)。各手术主刀医生施行手术患者SSI率与该科2012年平均SSI率2.54%(17/669)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。第5手术间环境卫生学检测,除麻醉机袖带的菌落总数超标外,其余采样部位单位面积菌落总数均符合国家要求;且麻醉机袖带采样培养的微生物为凝固酶阴性葡萄球菌,与感染患者致病微生物无关。结论进行二次手术是此次短期多例神经外科患者发生SSI的高危因素。
- 向钱吴佳玉魏道琼周忠华代敏吕宇
- 关键词：神经外科手术部位感染切口感染医院感染干预
- 四川省人民医院医院感染现患率调查与分析被引量：10
- 2010年
- 目的了解医院住院患者感染现患率及相关因素,为医院感染预防与控制工作提供依据。方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,填写统一的个案调查表并对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果调查住院患者2381例,医院感染现患率5.84%(139例)、例次现患率6.64%(158例),感染部位以下呼吸道(58.21%)和上呼吸道(10.19%)为主,其次为泌尿道(8.22%);主要病原菌为铜绿假单胞菌(21.53%);抗菌药物使用率为54.18%。结论加强重点科室医院感染管理,降低呼吸道感染,合理使用抗菌药物,才能降低医院感染发生率。
- 周忠华魏道琼代敏陈蜀岚刘华
- 关键词：医院感染现患率抗菌药物
- 恶性肿瘤患者深部真菌感染临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的 了解恶性肿瘤患者医院深部真菌感染的临床特点。方法 对我院2003—2004年62例发生医院真菌感染的恶性肿瘤患者病历资料进行回顾性分析。结果 恶性肿瘤患者真菌感染死亡率为22．4％。其原发病以急性白血病、消化道肿瘤和肺癌居前三位。真菌感染发生部位以下呼吸道最多（68％）。真菌分类以白色念珠茵为主（66％）。结论恶性肿瘤患者自身免疫力低下是发生医院真菌感染的主要原因，控制的关键在于预防。
- 代敏
- 关键词：恶性肿瘤真菌医院感染
- 2011年四川省248所医院医院感染横断面调查被引量：31
- 2013年
- 目的了解四川省医疗机构2011年医院感染基本情况,建立医院感染相关指标的参照体系。方法 2011年9月1—30日,四川省248所二级及二级以上医院参与医院感染现患率调查。参与调查的各医院自行确定调查日,采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对248所医院调查日(0∶00—24∶00)所有住院患者进行调查。结果 248所医院应查人数75 822例,实查74 457例,实查率98.20%。发生医院感染1 966例,2 001例次,医院感染现患率为2.64%,例次现患率为2.69%。不同规模医院医院感染现患率比较,差异有统计学意义(χ2=46.70,P<0.01),随着医院规模的增大,医院感染现患率升高。医院感染部位居前3位者依次为呼吸道(55.77%)、泌尿道(12.79%)和手术切口(11.99%);医院感染现患率较高的科室依次为:肿瘤科(4.52%)、外科(3.28%)和内科(3.02%);医院感染患者病原学送检率为42.13%(843/2 001);调查当日共39 440例患者使用抗菌药物,医院抗菌药物使用率为52.97%,其中11 209例(15.05%)患者预防用药,28 231例(37.92%)患者治疗用药。医院治疗用抗菌药物者送细菌培养率为21.63%(6 105/28 231)。结论此次调查有助于了解四川省各医院医院感染的基本情况,建立各指标的参照体系,供各医院参考比对,可指导医院感染防控工作。
- 向钱魏道琼周忠华刘华代敏陈蜀岚
- 关键词：医院感染现患率抗菌药物
- 肝硬化患者肠道真菌感染临床分析被引量：4
- 2007年
- 肝硬化患者因其机体免疫功能低下极易发生感染，在临床工作中我们发现肝硬化患者的肠道真菌感染呈逐年增多趋势，为了解肝硬化患者肠道真菌感染的特点及其防治方法，本研究对我院近年收治的肝硬化患者发生医院肠道真菌感染的86例病例进行调查分析，现报道如下。
- 代敏
- 关键词：肝硬化真菌
- 抗生素相关性腹泻204例临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的:分析医院感染抗生素相关性腹泻的发病情况,为临床制定有效的预防控制措施提供依据。方法:对2003年1月~2007年12月医院感染抗生素相关性腹泻成年住院病人204例病例进行回顾性分析,分析抗生素相关性腹泻(AAD)的易患因素、抗生素使用情况以及治疗和转归。结果:医院感染抗生素相关性腹泻多发生于老年人,抗生素使用时间>7天,联合使用抗生素腹泻感染率较高。粪菌检以G+菌为主。给予微生态制剂、甲硝唑、万古霉素治疗大多有效。结论:如果病人使用抗生素期间或之后短时间内出现腹泻要考虑抗生素相关性腹泻。合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。
- 代敏李良平
- 关键词：医院感染腹泻抗生素
