- 地塞米松对术后吗啡硬膜外镇痛恶心呕吐影响的观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察鞘内注射地塞米松对术后吗啡硬膜外镇痛恶心呕吐的影响。方法:选择择期在脊麻硬膜外联合麻醉下行全子宫切除或子宫肌瘤剔除术200例,随机分为观察组和对照组各100例。观察组在蛛网膜下隙注入丁哌卡因15mg后注入地塞米松5mg,对照组注入丁哌卡因后注入生理盐水1ml。术毕各组均经硬膜外导管注入1mg吗啡后接镇痛泵镇痛,观察术后48h恶心呕吐发生情况。结果:观察组恶心呕吐发生率为8.0%,对照组为24.0%,两组比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:地塞米松鞘内注射能显著降低术后吗啡硬膜外镇痛恶心呕吐发生率。
- 吕立波刘永勤许笑彬赵海涛李军王定力
- 关键词：地塞米松鞘内注射吗啡术后镇痛恶心呕吐
- GJ-II型间歇正压高频振荡通气机在声带息肉手术中的应用——(附病例报告)
- 1994年
- 高频振荡通气(HFOV)是继高频喷射通气(HFJV)之后又一种新型的人工通气方式.GJ-II型间歇正压高频振荡通气机具有高频振荡和高频射流双重特性,振荡频率(OF)最高可达50Hz(次/秒)可间断送气,OF、间歇频率(IF)、吸气与呼气时相比(I/E)可调,并由计算机管理.我院于1990年始用于临床,并用动脉血气(BG)分析监测,取得良好效果.现将3例在声带息肉手术中应用HFOV的情况报道如下.
- 金志强刘永勤王定力张学文李军裴宏恩
- 关键词：声带息肉喉部外科手术
- 大鼠肝脏原代Kupffer细胞的分离培养
- 2008年
- 目的建立稳定而有效的大鼠肝脏Kupffer细胞分离、纯化的实验方法。方法用无Ca2+灌注液和浓度为0.05%的胶原酶灌注液进行肝脏的灌注及消化,用Percoll密度梯度离心法进行Kupffer细胞的分离、纯化,并鉴定大鼠肝脏原代Kupffer细胞。结果分离培养后得到纯化的原代Kupffer细胞,生长状态良好,DAB染色实验证实经大鼠肝脏灌流得到稳定生长的原代Kupffer细胞。结论通过大鼠肝脏灌注建立了有效的大鼠肝脏Kupffer细胞分离、纯化的实验方法。
- 吕浩陈惠荣刘永勤许笑彬赵海涛李军王唯
- 关键词：灌注液
- 全麻下宫-腹腔镜联合手术术中并发空气栓塞二例被引量：6
- 2011年
- 宫一腹腔镜联合手术具有损伤小、恢复快、手术成功率及安全性高等特点，已成为妇产科许多疾病常用的手术方式之一。单纯宫腔镜手术中气体栓塞的发生率大约是10％～50％，发生灾难性后果较少，但由于起病突然，后果严重，如救治措施不及时易危及生命。我院成功救治2例宫-腹腔镜联合手术术中并发空气栓塞，现报道如下。
- 陈宇许笑彬蔡勤芳刘永勤
- 关键词：腹腔镜联合手术空气栓塞并发全麻气体栓塞
- 妇科腹腔镜术中应用脑电双频指数对丙泊酚用量的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察妇科腹腔镜手术脑电双频指数(BIS)对靶控输注(TCI)丙泊酚用量的影响。方法择期行腹腔镜妇科手术患者40例,随机均分为BIS指导下TCI丙泊酚组(B组)与常规TCI丙泊酚组(T组),均以瑞芬太尼持续输注维持术中镇痛。记录入室后(T_0)、气管插管后(T_1)、切皮时(T_2)、手术开始后0.5 h(T_3)、手术结束时(T_4)的BP、HR、BIS值,同时取动脉血测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度。结果与T组比较,B组丙泊酚用量减少12%(P<0.05);T_2～T_4时T组MAP、BIS值显著低于B组(P<0.05),应激反应两组差异无统计学意义。结论 BIS能有效减少TCI丙泊酚的用量,而对手术应激反应的影响甚微。
- 王唯陈慧荣李军赵海涛李亮陈宇刘永勤
- 关键词：BIS监测TCI丙泊酚妇科腹腔镜手术
- 罗库溴铵和维库溴铵对大鼠离体膈肌神经肌肉接头钾离子通道的影响
- 2006年
- 目的利用成年大鼠膈肌膈神经不均匀牵拉标本,探讨罗库溴铵和维库溴铵对神经肌肉接头部位钾离子通道的影响。方法成年健康Wister大鼠,快速处死制备离体大鼠膈神经肌肉标本并制成不均匀牵张膈肌膈神经标本。观察两药相当大鼠0.5×ED95剂量时的血药浓度药物对选择性钾离子通道阻断药3,4-二氨基吡啶(3,4-DAP)引起的终板电位(EPP)时程的作用。结果罗库溴铵自给药后2min起能够明显缩短由3,4-DAP引起的70%EPP时程的延长。而维库溴铵对由3,4-DAP引起的EPP时程的延长无明显影响。结论罗库溴铵能明显缩短由钾离子通道阻断药3,4-DAP引起的EPP时程延长作用。
- 李军刘永勤张宏
- 关键词：罗库溴铵维库溴铵神经肌肉接头钾离子通道
- 右美托咪定在急性主动脉夹层手术麻醉中的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定在急性主动脉夹层手术麻醉中的应用价值。方法：选择急性主动脉夹层手术26例,随机分为观察组与对照组各13例。观察组麻醉诱导开始前使用微量泵15min内静脉输注右美托咪定负荷剂量1.0μg/（kg·h）,对照组以相同方法泵注等剂量生理盐水,而后开始麻醉诱导及气管插管。观察记录两组入室后（T0）、给药后5min（T1）、给药后10min（T2）、给药后15min（T3）、气管插管前（T4）、气管插管时（T5）等时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）变化。结果：两组均顺利度过麻醉诱导期;观察组在T2~T5时间点的HR、SBP、DBP及MAP指标,均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：右美托咪定能够维持主动脉夹层患者麻醉诱导期的血流动力学稳定。
- 赵海涛曹福羊刘永勤
- 关键词：急性主动脉夹层手术麻醉
- 膝关节镜术后不同镇痛方式的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的:比较膝关节镜术后不同镇痛方式的效果。方法:选择在硬-腰联合麻醉下行膝关节镜手术40例,随机分为观察组与对照组各20例,观察组术毕向关节腔内及皮肤缝合处注入配方局麻药;对照组术后行传统持续硬膜外镇痛;记录两组术后1、3、5、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS),以及术后48h内阿片类药物用量及不良反应情况。结果:术后两组各时段VAS比较无显著差异,但观察组阿片类药物用量及不良反应明显少于对照组。结论:关节腔内注入配方局麻药是较为理想的膝关节镜术后镇痛方法。
- 王唯刘永勤陈惠荣赵海涛
- 关键词：关节镜手术术后镇痛硬膜外镇痛关节腔注射
- 两种麻醉方式在支气管肿瘤冷冻术中麻醉效果比较观察被引量：3
- 2011年
- 目的:观察比较两种麻醉方式在支气管肿瘤冷冻术中的麻醉效果及不良反应。方法:将择期手术支气管肿瘤40例,随机分为A组和B组各20例。A组采用静脉镇静加气管内表面麻醉,B组采用气管内插管全麻;比较两组麻醉前(T0)、冷冻开始前(T1)、冷冻开始后5 min(T2)3、0 min(T3)及冷冻结束后(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SO2)的变化及不良反应等。结果:麻醉前两组MAP、HR、SO2水平比较,差异不显著(P>0.05);而B组T1、T2、T3时间节点MAP,T2、T3时间节点HR均显著低于A组(P<0.05);麻醉前后两组SO2水平比较,差异不显著(P>0.05)。A组不良记忆6例(30%),呛咳10例(50%),躁动8例(40%);B组未发生不良反应。两组不良反应比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:气管内插管全麻方式在支气管肿瘤冷冻术中麻醉效果优于静脉镇静加气管内表面麻醉,且不良反应少。
- 刘永勤陈宇陈惠荣谢林波
- 关键词：支气管肿瘤冷冻术麻醉
- 右美托咪定用于立体定向癫痫病灶毁损术的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的观察右美托咪定用于立体定向癫痫病灶毁损术的全麻效果。方法选择立体定向癫痫病灶毁损术患者120例,随机均分为右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(C组)。观察痫性放电脑电图监测的纺锤波脑电图和爆发抑制波脑电图的出现情况。结果与C组相比,D组术中深部电极探测出现干扰波形(纺锤波形和爆发抑制波形)的发生比率明显下降(5%vs.75%,P<0.01)。结论机器人辅助无框架立体定向癫痫病灶毁损术使用右美托咪定维持麻醉可以达到理想的麻醉效果,且对脑电图的影响较小。
- 吕浩李军陈宇刘永勤赵全军林鸿吴朝辉
- 关键词：癫痫脑电波
