吴传湘
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：怀化市第三人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 无创呼吸机治疗慢阻肺二型呼衰临床效果评定及观察被引量：4
- 2016年
- 目的观察并评定无创呼吸机治疗慢阻肺二型呼衰临床效果。方法选取100例慢性阻塞性肺二型呼衰患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上,增加无创呼吸机治疗。结果实验组的总有效率、呼吸频率、Pa O2、Pa CO2均明显优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺二型呼衰的临床效果明显。
- 吴传湘周康仕
- 关键词：慢阻肺无创呼吸机
- 持续正压通气对COPD大鼠支气管肺组织保护作用的机制研究
- 尹辉明吴传湘张在其
- 重度COPD患者下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨重度COPD患者下呼吸道感染菌株的分布及耐药性。方法随机选择我院收治的重度COPD患者合并下呼吸道感染200例,对检验分离获得的264株细菌以纸片扩散法(KB法)行药敏测定分析。结果 264株细菌中主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、阴沟杆菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果表明:美罗培南、亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素为大多数细菌敏感。结论重度COPD患者并发下呼吸道感染以G-菌为主,已呈现多药耐药性,应引起高度重视。
- 吴传湘周康仕符勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病病原菌药敏试验耐药性
- 持续气道正压通气对慢性阻塞性肺病大鼠支气管肺组织的保护作用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)产生的外源扩张性压力对于慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肺组织的保护作用。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组,每组10只,分别为正常对照组、假手术组、COPD模型组和COPD造模后进行CPAP治疗组。采用烟雾吸入法制作大鼠COPD模型。采用HE染色观察各组大鼠的肺组织病理学改变;免疫组织化学法检测磷酸化表皮生长因子(p-EGFR)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)和转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白的表达水平;RT-PCR检测EGFR和TGF-β1mRNA的相对表达量;Western blotting检测p-EGFR、ERK、p-ERK和TGF-β1蛋白的相对表达量。结果与正常对照组比较,COPD模型组大鼠的支气管肺组织病理改变明显,EGFR、ERK、TGF-β1的表达水平及磷酸化程度均显著增强(P<0.01);经CPAP治疗后,上述指标相对模型组均显著下调(P<0.01);但假手术组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP治疗对COPD大鼠肺组织炎症的改善可能与EGFR和TGF-β信号通路的调节有关。
- 尹辉明吴传湘张在其
- 关键词：慢性阻塞性肺病持续气道正压通气表皮生长因子受体转化生长因子Β1
- 纤支镜灌洗对COPD患者院内下呼吸道真菌感染的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨纤支镜灌洗对COPD患者下呼吸道真菌感染的疗效。方法将82例COPD合并下呼吸道真菌感染病例随机均分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用纤支镜灌洗,对比两组患者呼吸衰竭改善情况及治疗疗效。结果治疗组呼衰持续时间短于对照组(P<0.05),治疗组在PaO2,PaCO2改善上均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗总有效率85.37%高于对照组65.85%(P<0.05)。结论采用纤支镜灌洗治疗COPD合并下呼吸道真菌感染可较快恢复患者正常通气,纠正呼吸衰竭,增强抗真菌效果。
- 吴传湘
- 关键词：纤支镜慢性阻塞性肺病真菌
- 变应性支气管肺曲霉菌病12例临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨变应性支气管肺曲霉菌病的治疗方法，分析其临床特点。方法选取12例变应性支气管肺曲霉菌病患者做为研究对象，血清学阳性患者（ABPA-S）与伴中心型支气管扩张患者（ABPA-CB）各6例，两组患者均给予相应的治疗后，分析和比较两组患者的肺功能、嗜酸性粒细胞计数、白细胞计数、血清总 IgE。结果ABPA-S 组与 ABPA-CB 组在白细胞计数和一氧化碳弥散量（DLCO）占预计值百分比方面比较差异均无统计学意义（P 〉0.05），ABPA-CB 组的嗜酸性粒细胞计数与血清总 IgE 均要明显高于 ABPA-S 组（P 〈0.05），在1 s 用力呼气量（FEV1）占预计值百分比中 ABPA-S 组明显高于 ABPA-CB 组（P 〈0.05）。结论治疗变应性支气管肺曲霉菌病应结合临床分析，对于血清 IgE 升高的变应性支气管肺曲霉菌病患者考虑可能是早期，或者是侵袭性较弱的时候，可以采用伊曲康唑与糖皮质激素进行治疗。
- 周康仕周宏花吴传湘薛瑾
- 关键词：变应性支气管肺曲霉菌病肺功能嗜酸性粒细胞计数血清总IGE
- PCT联合CPIS评分在呼吸机相关性肺炎抗生素管理的应用
- 目的通过观察以降钙素原(PCT)联合临床肺部感染评分(CPIS)评分为导向指导呼吸机相关性肺炎(VAP)抗生素治疗疗程,探讨其在抗生素管理的价值。方法以2012年1月2日至2013年1月2日连续收住本院重症医学科(ICU...
- 尹辉明俞群军杨宏亮吴传湘蒋玉兰
- 血液灌流联合HVHF在重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的治疗作用被引量：2
- 2010年
- 【目的】探讨血液灌流（hemoperfusion，HP）联合持续高容量血液滤过（Continuous high-volume Hemofiltration，HVHF）对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）并胰腺脓肿术后脓毒症患者的治疗作用。【方法】20例sAP并胰腺脓肿术后脓毒症患者随机分为对照组与试验组各10例，对照组予以常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用HP联合HVHF治疗，比较两组治疗前、后48h生命体征、APAcHEⅡ评分、白细胞、氧分压、肾功能和细胞因子TNF—α、IL-1β、IL-8水平的变化。【结果】HP联合HVHF治疗后患者各临床指标与治疗前及对照组治疗后比较明显改善，细胞因子TNF—α、IL-1β、IL-8、MCP-1的水平与治疗前及对照组治疗后比较明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】HP联合HVHF能改善SAP并胰腺脓肿术后脓毒症患者的临床指标，降低患者细胞因子水平，有可能改善患者的预后。
- 梁建中尹辉明夏仪莹吴传湘蒋玉兰唐春霞杨晶
- 关键词：胰腺炎胰腺炎血液灌注
- PCT联合CPIS评分在呼吸机相关性肺炎抗生素管理的应用
- 目的通过观察以降钙素原(PCT)联合临床肺部感染评分(CPIS)评分为导向指导呼吸机相关性肺炎(VAP)抗生素治疗疗程,探讨其在抗生素管理的价值。方法以2012年1月2日至2013年1月2日连续收住本院重症医学科(ICU...
- 尹辉明俞群军杨宏亮吴传湘蒋玉兰
- PCT联合CPIS评分在呼吸机相关性肺炎抗生素管理中的运用被引量：5
- 2013年
- 目的 通过观察降钙素原（procalcitionin,PCT）联合临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score,CPIS）为导向指导呼吸机相关性肺炎（VAP）抗生素治疗疗程,探讨其在抗生素管理中的价值.方法 以2012年1月2日至2013年1月2日连续收住本院重症监护病房（ICU）接受机械通气并临床诊断为VAP的患者为观察对象,治疗组以PCT联合CPIS评分为导向,当感染症状好转且出现下列指标之一者停用抗生素治疗：（1）CPIS评分＜6分；（2）临床症状好转且PCT≤1 ng/ml或PCT＞1 ng/ml,但3d内下降到治疗初浓度水平的25％～35％时.记录抗生素使用时间、VAP抗生素治疗总费用、VAP再发生率、机械通气时间、ICU住院时间、28 d病死率,并与2011年1月1日至2012年1月1日本ICU常规抗生素管理策略的VAP患者各项指标进行比较.结果 （1）机械通气≥48 h的患者中,2011年1月1日至2012年1月1日共有64例纳入研究对象,2012年1月2日至2013年1月2日共有70例纳入研究对象,两组在年龄、性别、基础疾病、SAPSⅡ、APACHEⅡ评分及病原学分布差异无统计学意义（P＞0.05）,有可比性.（2）治疗组在抗生素使用时间[（9.6 ±2.3）dvs （14.7±2.6）d]、抗生素总费用[（2900.7±54.6）元vs（3784.6±61.4）元]、VAP再发生率（4.29％ vs 14.06％）、机械通气时间[（383.2±48.1）h vs （434.9±51.3）h]、ICU住院时间[（13.6±2.3）dvs （18.7±2.6）d]均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）；两组28 d病死率比较（8.57％vs 10.93％）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 通过联合监测PCT与CPIS的水平,能使VAP抗生素治疗的管理更合理,有重要临床价值,值得推广.
- 俞群军尹辉明杨宏亮吴传湘蒋玉兰
- 关键词：降钙素肺炎病因学通气机抗菌药
