姜大明
- 作品数：5 被引量：17H指数：3
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童室性早搏患病率与年龄的关系被引量：3
- 2017年
- 目的探讨儿童室性早搏患病率与年龄的关系。方法 2014年10月至2015年5月,对3 005名3~14岁在校儿童进行全面体检,排除先天性心脏病等不适宜入组的疾病,描记体表15导联心电图。按年龄分组,记录各组室性早搏患病率。结果发现室性早搏的儿童7例,均无自觉症状,查心肌酶、动态心电图、心脏彩超,未发现心肌炎、心肌损伤及其他结构性心脏病,所有室性早搏的儿童均诊断为良性室性早搏。3~14岁在校儿童总体患病率为0.23%(7/3 005);3岁组室性早搏患病率为0.96%(2/209),4~11岁组未见室性早搏患儿(0/1 564),12~14岁组室性早搏患病率为0.41%(5/1 232)。各年龄组儿童的患病率比较,3岁组与12~14岁组比较差异无统计学意义(P>0.05),3岁组较4~11岁组高,4~11岁组较12~14岁组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3岁及12~14岁儿童室性早搏患病率明显高于4~11岁儿童。因此,对中小学及幼儿园学生常规体检中加入体表心电图项目,将有助于发现无自觉症状的儿童室性早搏。
- 沈定荣姜大明王敬华谭小莉李湘蕾
- 关键词：室性早搏儿童患病率年龄
- 8016名健康儿童心电图分析被引量：3
- 2017年
- 目的记录与比较不同年龄和性别健康婴幼儿及儿童心电图参数,修订适用于现阶段中国儿童的心电图正常参考值。方法描记8 016名年龄在0~16岁的深圳儿童(男4 871名,女3 145名)15导联心电图,记录心率、PR间期、Ⅱ导联P波振幅、P波电轴、QRS波时间、QRS波电轴、V5导联R波振幅、QT间期、QTc间期、T波电轴。以上数据在不同年龄组之间,以及同年龄组男女之间进行比较。结果心率在出生后1周~3个月最快,随后逐步下降。男童心率仅在出生首日以及1~4周略高于女童,大部分年龄段女童心率高于男童。PR间期在出生后7~30 d最短,之后逐渐延长。在相同心率下,女童PR间期要短于男童。年龄小于1个月的新生儿,QRS波电轴均>90°,且男性较女童右偏。1个月以上婴儿QRS波电轴均小于90°,男童较女性稍偏左。QRS波时限随年龄增长逐渐延长,并且男童长于女童。QT间期在出生1~4周期间最短,为261 ms,之后逐渐延长。QT间期随着心率增快而逐渐降低。HR在125次/分以下时,男童QT间期明显短于女童;心率在125次/分以上时,男女QT间期基本相同。3岁以下儿童,QTc在347~370 ms。3岁以上儿童QTc明显延长,在406~428 ms。3个月以上儿童QTc女童较男童延长,3个月以下儿童则相反。P波与T波电轴角度在整个童年及青春期基本保持稳定。P波波动于41°~53°。T波波动于20°~46°,男童略高于女童。V5导联R波电压随年龄增长逐步增加,但12岁以后明显降低。新生儿期女童较男童电压高;1个月龄以后,男童较女童电压高。以上差异均有统计学意义(P均<0.01)。Ⅱ导联P波振幅在不同年龄组之间、以及同年龄组男女间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康婴幼儿及儿童心电图正常参考值具有年龄、性别、时代和种族差异。推荐按照本次研究的结果修订国内健康婴幼儿及儿童心电图正常参考值。
- 沈定荣姜大明金晨干芊李慧
- 关键词：心电图正常参考值儿童
- 静脉注射免疫球蛋白治疗川崎病用法探讨被引量：5
- 2004年
- 徐卫军李长刚石红松王樱姜大明
- 关键词：静脉注射免疫球蛋白川崎病
- 氯吡格雷联合阿司匹林用于小儿川崎病抗血小板治疗的临床效果与安全性被引量：3
- 2021年
- 目的观察氯吡格雷与双嘧达莫联合阿司匹林用于小儿川崎病(KD)抗血小板治疗的临床效果与安全性。方法选取2018年1月1日-2019年12月31日深圳市儿童医院收治的小儿KD患儿100例,依照随机数字表法分为双嘧达莫组和氯吡格雷组,各50例。在常规治疗基础上,双嘧达莫组予阿司匹林联合双嘧达莫治疗,氯吡格雷组予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较2组患儿治疗有效率,治疗前后患儿实验室指标[白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(N)比例、血小板(PLT)计数]变化、冠状动脉危险分级变化、冠状动脉血栓改善情况及不良反应。结果氯吡格雷组患儿治疗总有效率为84.00%,双嘧达莫组为78.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿WBC、N及PLT水平均较治疗前明显降低;2组患儿冠状动脉病变危险分级情况均有明显改善;2组冠状动脉血栓患儿例数明显减少;氯吡格雷组患儿不良反应总发生率为6.00%,双嘧达莫组为10.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林用于小儿KD抗血小板治疗的效果良好,药物不良反应发生风险低,可作为此类疾病治疗的选择方案。值得临床进一步深入研究及推广应用。
- 姜大明李博宁刘琮
- 关键词：小儿川崎病氯吡格雷阿司匹林抗血小板安全性
- 多巴酚丁胺负荷心电图试验对单纯室性早搏的定性研究被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨多巴酚丁胺负荷心电图试验对小儿单纯室性早博的定性评估价值。方法 应用多巴酚丁胺使 38例不能配合运动试验的Lown 2～ 3级室性期前收缩患儿的心率达到亚极量运动负荷水平 ,对比观察十二导心电图变化与2 0 1铊核素心肌灌注成像和室性早搏临床疗效的关系。结果 38例中 8例阳性 (2 1% ) ,30例阴性 (79% ) ,2 6例配合SPECT检测的患儿 ,9例有心肌核素局灶性稀疏或缺失 ,17例心肌灌注正常 ,关联性检验 χ2 =1.1 P >0 .0 5 ;治疗 3个月后复查动态心电图显示 ,多巴酚丁胺负荷试验阳性的患儿室性期前收缩显著减少 (t=5 1.5 P <0 .0 0 5 ) ,阴性患儿的室性早搏无显著变化 (t =1.7 P >0 .0 5 )。结论 多巴酚丁胺负荷心电图试验安全 ,简便 。
- 徐卫军高宙姜大明隋萍郭芳
- 关键词：多巴酚丁胺负荷心电图
