娄建云
- 作品数:45 被引量:106H指数:5
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省赣州市指导性科技计划项目赣州市指导性科技计划项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>
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- 高分级后交通动脉瘤患者术后行腰大池置管持续引流术的临床效果
- 2020年
- 目的:探讨高分级后交通动脉瘤患者术后行腰大池置管持续引流术的临床效果。方法:回顾性分析2016年10月-2018年8月赣南医学院第一附属医院神经外科收治的52例高分级后交通动脉瘤患者的临床诊治资料,患者均待病情好转后再行颅内动脉瘤夹闭术,并进行一般常规治疗,26例患者术后行常规腰椎穿刺术引流设为对照组,26例患者术后行腰大池置管持续引流术设为观察组。比较两组治疗效果、症状改善情况、并发症发生情况、治疗后的GOS评分及治疗前后大脑中动脉流速(Vm)变化情况。结果:观察组临床治疗总有效率为76.92%,明显高于对照组的42.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颅内压下降至正常的时间及认知功能转好时间分别为(13.16±2.86)、(11.75±2.65)d,均明显短于对照组的(17.48±2.69)、(14.08±2.47)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者脑积水及脑血管痉挛的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组脑梗死、再出血的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组GOS评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的Vm均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腰大池置管持续引流术可更有效缩短恢复时间,改善预后情况,提高治疗效果。
- 程伟仲瑶杨少春邹连生娄建云刘德华廖伟傅煌武
- 关键词:后交通动脉瘤
- 脊髓空洞症的外科手术治疗被引量:2
- 2007年
- 目的探讨脊髓空洞症手术治疗适应证、手术方式及效果。方法对52例MRI证实的脊髓空洞症患者的手术治疗情况行回顾性分析,其中28例行后颅窝减压术,10例行后颅窝减压术+脊髓空洞蛛网膜下腔分流术。5例行脊髓空洞蛛网膜下腔分流,9例手术治疗原发病。结果患者术后临床症状明显改善37例,无改善但稳定12例,恶化3例。随访27例患者,空洞消失或基本消失者19例,缩小者6例,无改变者2例。结论后颅窝减压术,脊髓空洞切开分流术及后颅窝减压术+脊髓空洞蛛网膜下腔分流术是治疗脊髓空洞症的有效方法。
- 罗军王柏群邹连生娄建云刘鹏
- 关键词:脊髓空洞症后颅窝减压术
- 内窥镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术被引量:2
- 2011年
- 目的:了解内窥镜下经鼻入路切除垂体瘤的局部应用解剖,探讨内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤方法和临床意义。方法:在研究内镜下经鼻蝶入路切除的局部解剖的基础上,对本组30例经影像学和内分泌学检查诊断为垂体瘤的病人,行内镜下垂体瘤的切除术。结果:本组30例病人经影像学和内分泌学检查,全切除18例,大部分切除12例,术后尿崩10例,经治疗短期均治愈,术后头痛头昏症状均消失,视力改善9例,月经紊乱、向心性肥胖、多尿多饮等症状均有所改善,视力下降1例,无脑脊液漏。结论:经内镜下鼻蝶入路尽可能减少手术的损伤并保持鼻腔的完整性,在减少手术死角的基础上比较满意的切除垂体瘤,并缩短住院时间,但必须严格训练熟练掌握手术技巧。
- 王柏群刘鹏邱传珍邹连生彭韶平娄建云廖志莹周晓忠罗军
- 关键词:垂体瘤内镜经鼻蝶入路
- 腰椎穿刺辅助支架
- 本实用新型提供了一种腰椎穿刺辅助支架,所述腰椎穿刺辅助支架包括:所述腰椎穿刺辅助支架包括:固定支架、旋转杆和底座,所述固定支架垂直焊接于旋转杆上,所述固定支架上套接有能够在所述固定支架上下滑动的平行杆,所述平行杆表面设有...
- 高志强杨静胡正杨少春邹连生娄建云刘鹏
- 文献传递
- 开颅术后脑脊液漏的防治被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨开颅术后脑脊液漏的预防和治疗。方法 :回顾分析我院开颅术后脑脊液漏患者 37例临床资料。结果 :5例采用切口加固缝合后加压包扎 ,13例行皮下穿刺抽吸或持续引流 ,10例行腰穿置管脑脊液持续外引流 ,3例行手术修补 ,保守治疗 6例 ,均痊愈未见复发。结论 :脑脊液漏的处理关键在于预防。已发生的脑脊液漏 ,根据不同的情况分别采用切口加固缝合后加压包扎 ,皮下穿刺抽吸或持续引流 ,腰穿置管脑脊液持续外引流等方法多可痊愈 ,无效则行手术修补。
- 罗军邱传珍王柏群邹连生刘鹏娄建云张宏
- 关键词:开颅术脑脊液
- 脑干肿瘤显微外科治疗13例分析
- 2009年
- 目的探讨脑干肿瘤的手术适应征、手术入路选择及显微操作技巧,总结初步经验及影响疗效的因素。方法回顾自2001年至今显微手术13例脑干肿瘤患者的临床资料,治疗方案、手术方式、预后情况进行分析。结果显微镜下全切除4例,中脑腹外侧、局限性星形细胞瘤2例,延髓背侧血管母细胞瘤2例。次全切除5例,均为星形胶质细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级。部分切除4例,为胶质瘤Ⅱ~Ⅲ级。术后症状明显改善9例,好转2例,加重1例,死亡1例。结论脑干肿瘤位置、性质、生长方式决定手术能否全切,并影响疗效。对外生性的肿瘤,或脑干血管母细胞瘤、局限性呈囊变的低恶性胶质瘤显微外科治疗能取得较好疗效。
- 邹连生王柏群刘德华杨少春娄建云刘鹏
- 关键词:脑干肿瘤适应征手术入路显微外科
- 去骨瓣减压术后早期颅骨修补术对颅脑创伤患者神经功能和认知功能的影响被引量:22
- 2020年
- 目的探讨早期颅骨修补术对颅脑创伤患者去骨瓣减压术后神经功能和认知功能的影响。方法 2016年1月至2019年12月共106例颅脑创伤去骨瓣减压术后行颅骨修补的患者,分为早期颅骨修补组(去骨瓣减压术后1~3个月,48例)和常规颅骨修补组(去骨瓣减压术后3~6个月,58例),分别于颅骨修补术前和术后6个月采用Glasgow预后分级(GOS)评价预后、改良Rankin量表(mRS)评价日常生活活动能力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能、简易智能状态检查量表(MMSE)评价认知功能,同时记录术后6个月环锯综合征发生率。结果术后6个月时,两组患者GOS评分(P=0.000)和MMSE评分(P=0.000)均高于、mRS评分(P=0.000)和NIHSS评分(P=0.000)均低于术前;术后6个月时,早期颅骨修补组患者GOS评分(P=0.041)和MMSE评分(P=0.040)均高于、mRS评分(P=0.021)和NIHSS评分(P=0.043)均低于常规颅骨修补组,且环锯综合征发生率亦低于常规颅骨修补组[18.75%(9/48)对39.66%(23/58);χ~2=5.446,P=0.020]。结论颅脑创伤患者去骨瓣减压术后早期行颅骨修补术可以有效提高日常生活活动能力、神经功能和认知功能,减少环锯综合征的发生,改善预后和远期生活质量。
- 欧阳龙强夏文燕汪春晖杨少春娄建云邹连生刘鹏
- 关键词:手术后并发症
- 颅内蛛网膜囊肿的手术治疗被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨颅内蛛网膜囊肿不同手术方式的效果。方法:回顾分析手术治疗49例颅内蛛网膜囊肿患者临床资料,手术方式包括开颅囊肿切除并脑池开放术、囊肿-腹腔分流术以及神经内镜手术治疗等。结果:49例随访时间在2个月~5年(平均2年),随访期内复查颅脑CT显示:囊肿消失12例,囊肿缩小19例,略有减小7例,无变化9例,2例症状复发。结论:对有临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,充分打通临近脑池及蛛网膜下腔,确切止血,是手术成功的关键。
- 刘德华王柏群邹连生杨少春娄建云刘鹏周晓忠张宏罗军邱传珍罗穆云高志强
- 高血压脑出血血肿腔置管尿激酶引流术与血肿碎吸术疗效比较
- 2000年
- 报告治疗高血压性脑出血的两种方法。血肿碎吸术及血肿腔置管尿激酶引流术。显示两种方法均有效 ,疗效基本相同。其中尿激酶引流术创伤更小、更安全、更简便。
- 王柏群娄建云
- 关键词:高血压脑出血尿激酶引流
- 微小RNA-34a在大鼠脑缺血皮质区的表达及其作用
- 2020年
- 本研究旨在观察大鼠脑缺血皮质区微小RNA(miRNA,miR)-34a、沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt1)、Notch1等的表达,探讨miR-34a对脑缺血后血管新生的调控机制。一、材料与方法40只Sprague-Dawley大鼠[合格证号为SYXK(赣)2018-0004],随机均分为对照、脑缺血1 d、脑缺血3 d、脑缺血7 d组。对照组仅暴露动脉,其余各组制备脑缺血模型[1]。组织免疫荧光染色检测Ⅷ因子及Notch1的表达;实时定量聚合酶链反应检测miR-34a、Sirt1、Notch1的表达;蛋白免疫印迹检测Sirt1、Notch1的表达。应用SPSS 17.0统计软件分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
- 廖伟张雷英杨少春邹连生娄建云刘鹏
- 关键词:实时定量聚合酶链反应NOTCH1皮质区大鼠脑缺血脑缺血模型