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孙颖

作品数：28 被引量：160H指数：6
供职机构：北京医院更多>>
发文基金：首都市民健康培育项目“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 26篇中文期刊文章

领域

  • 26篇医药卫生

主题

  • 10篇老年
  • 7篇血液
  • 7篇血液透析
  • 5篇血管
  • 5篇透析患者
  • 4篇血液透析患者
  • 4篇肾病
  • 4篇肾脏
  • 4篇肾脏病
  • 4篇维持性
  • 4篇维持性血液
  • 4篇维持性血液透...
  • 4篇慢性
  • 4篇病患
  • 3篇血压
  • 3篇肾功能
  • 3篇肾损
  • 3篇肾炎
  • 3篇肾脏病患者
  • 3篇细胞生长因子

机构

  • 25篇北京医院
  • 1篇华中科技大学
  • 1篇卫生部

作者

  • 26篇孙颖
  • 12篇毛永辉
  • 9篇杨继红
  • 9篇陈爱群
  • 7篇王海涛
  • 7篇吴华
  • 5篇陈献广
  • 5篇王松岚
  • 4篇李湛
  • 4篇徐冷楠
  • 4篇刘昕
  • 4篇张燕京
  • 3篇赵班
  • 3篇富小红
  • 2篇姚稚明
  • 2篇方芳
  • 2篇李文婵
  • 2篇王川予
  • 2篇李天慧
  • 2篇贾静

传媒

  • 7篇中华老年医学...
  • 5篇中国血液净化
  • 3篇北京医学
  • 3篇中华肾脏病杂...
  • 2篇临床肾脏病杂...
  • 2篇中国临床保健...
  • 1篇中国老年
  • 1篇药物不良反应...
  • 1篇保健医苑
  • 1篇中华全科医师...

年份

  • 1篇2022
  • 4篇2021
  • 3篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 4篇2016
  • 1篇2015
  • 3篇2014
  • 3篇2013
  • 1篇2012
  • 2篇2011
  • 1篇2007
共 28 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
中老年维持性血液透析患者死亡事件的原因分析被引量：23
2012年
目的分析2005年1月～2011年12月在北京医院维持性血液透析死亡患者的病例特点和死亡原因。方法回顾性的检出维持血液透析大于3个月的死亡患者共83例,计算本中心从2005年起每年维持透析患者的死亡人数和死亡率;将死亡患者根据年龄分为3组,60岁以下中年组,60～79岁老年组和80岁以上高龄组,分析3组的人口学资料、有无糖尿病、透析龄和死亡原因等。结果从2005年起,北京医院每年维持透析患者的死亡率依次为11.00%,10.90%,8.30%。8.10%,10.10%,8.70%和6.34%;83例死亡患者中,男性49例,女性34例,平均年龄71.812.0岁(42岁～94)岁,中年组(小于60岁)14例,老年组(60～79)岁46例,高龄组(大于80)岁23例;3组患者在性别上无统计学差异。透析龄在中年组最长,平均77.2±73.0月,高龄组为44.0±35.5月,老年组透析龄最短,平均为33.2±28.1月;3组之间的差异有统计学意义。老年组患者糖尿病肾病居多;死亡原因在各组有明显的差别,中年组50%死于脑血管疾病,脑出血居多;高龄组56.50%死于感染中毒性休克。老年组死亡原因较复杂,死亡率超过10%的依次为感染中毒性休克、心肌梗死或心力衰竭、肿瘤、营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(Malnutrition-inflammation-atherosclerosissyndrome,MIAsyndrome)和猝死。结论北京医院单中心血液透析死亡患者绝大多数为老年患者。年龄不是决定透析预后不良的主要危险因素,糖尿病是影响预后的重要因素,不同年龄组患者死亡原因不同,中年患者脑血管疾病多见,高龄患者感染中毒性休克常见,老年患者的死亡原因多样化,包括心脑血管疾病、感染、肿瘤和MIA综合征。
杨继红吴华张燕京王松岚孙颖李湛李天慧
关键词：血液透析中老年心脑血管疾病
老年与非老年新型冠状病毒肺炎临床特征比较被引量：3
2021年
目的对老年与非老年新型冠状病毒肺炎患者,尤其是不同严重程度患者的临床表现进行比较.方法纳入并收集2020年2月9日至2020年2月29日武汉同济医院收治的新型冠状病毒肺炎患者,并根据年龄将其分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁).回顾性收集患者发病情况、基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学特点及住院转归等资料并进行统计分析.结果共51例患者纳入本研究,老年患者21例(占41.2%),平均年龄为(71.9±6.4)岁,非老年患者30例(占58.8%).伴有发热症状的老年患者为13例(占61.9%),低于非老年患者27例(占90%)(X^(2)=5.764,P=0.016).老年患者胸部CT均为双侧肺炎表现,而非老年患者25例(占83.3%)具有该表现(x^(2)=3.880,P=0.049).老年患者合并冠心病(61.9%)、高血压(26.8%)均高于非老年患者.老年患者抗病毒药物、全身激素和抗生素的使用率更高,死亡病因均为多器官功能衰竭.结论老年新型冠状病毒肺炎患者具有特殊性,其症状不典型,合并疾病多可能是老年患者临床预后较差的原因,且采取更加严密的监测和更精细的救治.
刘昕奚桓徐钢孙颖徐冷楠陈献广毛永辉
关键词：新型冠状病毒老年人
高龄老年患者急性肾损伤致病诱因及治疗转归分析被引量：6
2013年
目的探讨高龄老年患者急性肾损伤（AKI）的临床特点，分析致病诱因及治疗转归情况，以期提高高龄老年人AKI的诊治水平。方法观察2013年1—6月在我院老年医学部诊治的39例高龄老年（≥80岁）患者发生AKI的临床情况，随访3个月，对致病诱因及临床转归进行分析总结。结果39例高龄老年患者，男性31例，女性8例；平均年龄（93．5±4．6）岁；患有慢性肾脏疾病者占84．6％。发生AKI的致病诱因主要为感染（71．8％）、容量不足（48．7％）、心功能不全（23．1％）及低血压（15．4％）；64．1％的患者存在2～4种致病诱因。经积极治疗处理，69．2％患者肾功能好转或恢复，病死率25．6％（10／39），死亡原因主要为感染中毒性休克（3例）、多脏器功能衰竭（2例）、消化道大出血（2例）等。结论高龄老年患者多数在慢性肾脏病基础上发生AKI，AKI往往存在多种致病诱因，主要因素为感染，其次为容量不足和心功能不全。及时发现、纠正诱发因素，积极对症支持治疗，多数高龄老年AKI患者能够恢复。感染中毒性休克为死亡的首要原因。
富小红杨继红贾静雷龙孙颖
关键词：老年人急性肾功能不全
网织红细胞血红蛋白含量对维持性血液透析患者贫血治疗的指导意义被引量：6
2020年
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)贫血的管理及网织红细胞血红蛋白含量(reticulocyte hemoglobin content,CHr)在治疗中的指导作用。方法收集2019年10月1日至2020年1月31日于北京医院血液净化中心行MHD患者的人口学资料,血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、CHr等;红细胞生成素(erythropoietin,EPO)和铁剂应用情况。结果共入选148例。Hb达标(110~120 g/L)占35.14%。SF、TSAT和CHr均在目标范围内。SF与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)显著相关(r=0.175,P=0.037),而CHr无此表现(P=0.054)。在除外了CRP升高的患者后,SF与CHr由不相关变为明显相关(r=0.272,P=0.004)。单纯根据Hb调整EPO用量,Hb达标率不理想。CHr持续降低者,铁剂未调整,即使EPO加量,HB也无法达标;CHr涨至正常范围者,铁剂增加,在未增加EPO的情况下,Hb亦达标。结论CHr是更稳定的可以反映近期铁储备的指标,结合CHr进行铁剂的补充,能更好的改善贫血情况。
徐冷楠陈献广李传保孙颖刘昕毛永辉
关键词：网织红细胞血红蛋白含量维持性血液透析肾性贫血铁储备
老年肾病患者肾活检病理特点的回顾性分析被引量：4
2020年
目的探讨单中心15年60岁及以上老年肾活检患者常见病理类型和疾病谱变迁。方法回顾性分析2005年1月至2019年12月在我院行经皮肾活检穿刺的418例老年患者(年龄≥60岁)的肾脏病理资料,与同期年龄<60岁的肾活检患者的病理资料进行比较。根据肾活检时间分为2005~2009年、2010~2014年、2015~2019年三个时间段。结果(1)1572例资料完整的肾活检患者中,老年组患者为418例(26.6%),年龄67.8±5.7(60~85)岁;非老年组1154例(73.4%),年龄39.6±12.5(9~59)岁。三个时间段肾活检患者中老年组比例呈升高趋势(19.0%,23.2%,34.4%,χ^2=35.8,P<0.01);(2)老年组原发性肾小球疾病275例,占65.8%,最常见的病理类型为膜性肾病(57.1%),其次是IgA肾病(17.8%)和微小病变肾病(11.6%);非老年组最常见病理类型是IgA肾病(47.7%),其次是膜性肾病(28.2%)和微小病变肾病(10.7%);(3)老年组中继发性肾小球疾病中比例最高的是糖尿病肾病(26.7%),其次是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(21.7%)和缺血性肾病(15.8%);老年组与非老年组比较,ANCA相关性血管炎(21.7%比4.5%,χ^2=25.781,P<0.001)、肾淀粉样变性(6.7%比2.1%,χ^2=4.942,P=0.026)比例增高;(4)老年组肾小管间质疾病中急性肾小管坏死占9.1%,急性/亚急性肾小管间质肾炎占27.3%,慢性肾小管间质肾炎疾病占54.5%,IgG4相关间质肾炎占9.1%,其疾病构成与非老年组相比差异无统计学意义(P>0.05);(5)随着时间变迁,三个时间段老年组肾活检例数增长明显的原发性肾小疾病病理类型有膜性肾病(32例、50例和75例)、微小病变肾病(5例、9例和18例)、IgA肾病(9例、10例和30例),继发性肾小球疾病有糖尿病肾病(4例、8例和20例)、缺血性肾病(1例、2例和13例)、ANCA相关性血管炎(4例、6例和16例),而非老年组中增长明显的原发和继发性肾小球疾病为膜性肾病(60例、78例和104例)和糖尿病肾病(7例、9例和30例)、缺血性肾病(2例、
刘莉莉王海涛方芳孙颖毛永辉
关键词：肾活检病理
等渗造影剂对老年人肾功能影响的观察被引量：2
2018年
目的了解老年人使用等渗造影剂(IOCM)后造影剂肾病(CIN)的发生率及其对肾功能的影响。方法回顾分析我院血管外科2016年9月至2017年5月使用IOCM行动、静脉造影及介入治疗、年龄>65岁、数据资料完整且使用造影剂剂量>100ml的共77例老年患者的临床资料,收集患者造影前、造影后48h内、造影后3~7d血肌酐、尿素、尿酸等结果,分析造影剂肾病发生率及造影前后肾功能变化情况。结果77例患者中,男58例,女19例,年龄(73.8±7.2)岁。造影前和造影后3~7d比较,血肌酐值差异无统计学意义[(84.55±39.92)μmol/L比(83.87±38.45)μmol/L,t=0.140,P=0.889];尿素值较造影前下降[(5.64±2.36)mmol/L比(6.44±3.15)mmol/L,t=3.041,P=0.003];尿酸值较造影前明显下降[(281.39±85.30)μmol/L比(333.29±89.89)μmol/L,t=7.297,P<0.001]。7例患者符合CIN诊断标准,占9.1%(7/77),7例患者造影前、造影后48h和造影后3~7d比较,血肌酐值分别为(135.71±102.41)、(180.00±100.45)和(142.86±92.97)μmol/L,差异有统计学意义(F=9.876,P=0.011);尿酸值呈进行性下降,分别为(353.43±86.73)、(339.14±85.69)和(299.57±95.71)μmol/L,差异有统计学意义(F=5.713,P=0.029)。结论提示老年人行动、静脉造影及介入治疗时,IOCM对肾功能影响较小。
孙颖陈爱群王吉阳李拥军杨继红
关键词：造影剂老年人急性肾损伤
高龄急性肾损伤患者的护理对策被引量：2
2014年
急性肾损伤（AKI）作为临床常见的危急重症，其表现为肾功能急剧下降，短时间内出现血清肌酐进行性升高及尿量减少［1］。老年人对各种肾损伤因素的敏感性增高，极易发生 AKI，而且年龄越大，发生 AKI 的概率越高［2］。本研究通过对39例高龄老年 AKI 患者进行密切观察、护理和随访，以期积累护理经验，改善患者预后。
贾静富小红贾雪飞杨继红孙颖
关键词：护理对策伤患者危急重症尿量减少高龄老年
应用MBIA法及NT-proBNP评估临床干体质量达标的血液透析患者容量负荷的价值被引量：6
2016年
目的通过多频生物电阻抗法(multifrequency bioelectrical impedance analysis,MBIA)评估临床干体质量达标的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者理想干体质量达标情况,明确氨基末端前体脑钠肽(N-terminal pro brain natrinuretic peptide,NT-pro BNP)对本组患者容量超负荷的诊断价值。方法选取血液净化中心临床干体质量达标的MHD患者共105例,采用MBIA法完成人体体液成分测定,得到细胞外液量(extracellular Water,ECW)与身体总水量(total body water,TBW)的比值(ECW%),确定理想干体质量是否达标,同时检测透前NT-pro BNP,分析ECW%的相关影响因素,通过ROC曲线确定NT-pro BNP定性诊断容量超负荷的最佳诊断临界值。结果应用MBIA法测定本组患者ECW%,平均值为0.39±0.01,以校正的ECW%应用公式确定本组患者理想干体质量,结果显示在本组患者中仍有51.4%(54/105例)的患者未达到理想干体质量。年龄与ECW%呈正相关关系(r=0.578,P=0.000);性别(r=-0.251,P=0.010)、脱水量(r=-0.226,P=0.020)、各点舒张压(r值分别为-0.336、-0.374、-0.281,P值分别为0.000、0.000、0.004)与ECW%呈负相关关系;多元线性回归分析显示年龄是ECW%的独立影响因素(β=0.451,t=4.892,P=0.000)。血清NT-pro BNP水平与ECW%呈正相关关系(r=0.340,P=0.000)。理想干体质量达标组与未达标组的NT-pro BNP中位数分别为3321pg/ml和5407pg/ml,差别有显著统计学意义(z=-3.802,P=0.000),经ROC曲线分析显示NT-pro BNP诊断理想干体质量不达标的曲线下面积为0.715(P=0.000),NT-pro BNP浓度在3937pg/ml时具有最高灵敏度(0.704)和特异度(0.627),此截点值可作为理想干体质量定性评定的参考临界值。结论年龄及NT-pro BNP水平与MHD患者ECW%密切相关,NT-pro BNP可以作为定性评价MHD患者容量状态的临床标志物,NT-pro BNP截点浓度3937pg/ml可作为临床定性判断是否干体质量达标的参考临界值。
孙颖陈献广赵班刘昕李湛富小红毛永辉
关键词：维持性血液透析
肾小球滤过率估算公式在60岁以上老年慢性肾脏病患者中的应用被引量：6
2021年
目的比较几种基于血肌酐计算的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)公式在60岁以上老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中应用的优劣。方法入选2012年1月至2017年10月在北京医院就诊、年龄≥60岁的CKD患者为研究对象。采用99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)肾动态显像法测量肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)并作为参照标准,依据测量的肾小球滤过率(measured GFR,mGFR)值分为4组:mGFR<30 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组、30≤mGFR<45 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组、45≤mGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组和mGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组。用Bland-Altman散点图比较各公式计算得出的eGFR值与mGFR值间的偏差,以eGFR在mGFR(1±30%)内的比例(P30)和均方根误差(RMSE)评估各公式的准确性。采用Wilcoxon配对秩和检验比较各公式间的偏差,McNemar检验比较各公式间P30的差异。结果共628例CKD患者入选本研究,中位年龄为76.0(71.0,81.0)岁,中位血肌酐和mGFR分别为110.0(86.0,152.0)μmol/L和42.90(29.88,55.68)ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)。基于血肌酐计算的各eGFR公式均有不同程度地高估GFR,其中柏林倡议研究方程(BIS)公式和全年龄段(FAS)公式的准确性较好(P30分别为68.3%和68.0%),其次为加入了中国种族系数的慢性肾脏病流行病学协作组(C-CKD-EPI)公式(P30为65.4%),其余公式准确性均欠佳。偏差方面,C-CKD-EPI公式最优(0.27)。mGFR<30 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,所有公式的准确性均欠佳,FAS公式的准确性略优于其他公式,P30为51.0%。在30≤mGFR<45 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,C-CKD-EPI公式的偏差最小(3.11);准确性方面,BIS公式和FAS公式略优于其他公式,P30分别为64.6%和63.0%。45≤mGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,C-CKD-EPI公式的偏差最小(0.72),BIS公式的准确性最佳,P30为82.5%,其次为FAS公式,P30为79.7%。mGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m
孙颖陈爱群李文婵姚稚明杨继红
关键词：肾小球滤过率肾功能不全慢性估算肾小球滤过率
肾小球滤过率评估公式在老年人群中的应用被引量：5
2021年
目的︰比较不同肾小球滤过率评估公式(eGFR)在60岁及以上老年患者中的应用。方法以2012年1月至2017年10月于我院就诊的年龄≥60岁、经99解-二乙三胺五乙酸(9mTc-DTPA)肾动态显像法检测肾小球滤过率(mGFR)的老年患者为研究对象,所有患者在检测mGFR的同时抽血完善血清肌酐(Scr)和血清胱抑素C(CysC)等,比较各eGFR公式在老年人群中应用的优劣。结果共纳入122例患者,其中男性90(73.8%)例,中位年龄77岁,中位Scr和CysC分别为109μmol/L和1.39 mg/L,平均mGFR为(45.70±18.91)ml·min^(-1)·1.73 m^(-1)。各eGFR-Scr公式均不同程度高估GFR,在eGFR-Scr中,全年龄段(FAS)公式FAS-Scr的偏差最小(2.34),准确性最佳(P3075.4%),其次为柏林倡议研究方程(BIS)公式BIS-Scr,P30为71.3%;在eGFR-cysc中,FAS-cysc和慢性肾脏病流行病学协作(CKD-EPI)公式CKD-EPI-cysc的P30分别为75.4%和71.3%,eGFR-cysc的准确性与BIS-Scr和FAS-Scr相当;在eGFR-联合中,FAS-联合的偏差最小(1.10),FAS-联合、BIS-联合和CKD-EPI-联合的准确性相当,P30分别为81.1%、79.5%和74.6%,其中FAS-联合和BIS-联合的P30均高于eGFR-Scr和eGFR-cysc。在60~80岁年龄组患者中,FAS-联合和BS-联合的准确性最好,P30分别为7T.8%和76.4%,其他公式的准确性均欠佳;在年龄≥80岁的患者中,除简化肾病膳食改良实验(MDRD)公式和CKD-EPE-Scr公式外,其他公式的准确性均可,其中以eGFR-联合公式的准确性最好,FAS-联合、BIS-联合和CKD-EPI-联合的P30分别为86.0%、84.0%和80.0%。结论在60岁以上的老年患者中,eGFR-联合公式优于eGFR-Scr和eGFR-cysc公式;FAS公式的偏差和准确性最好,其次为BIS公式。
孙颖陈爱群李文婵姚稚明石磊杨继红
关键词：肾小球滤过率
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