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陈爱群

作品数:18 被引量:87H指数:6
供职机构:北京医院更多>>
发文基金:“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金首都市民健康培育项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 17篇中文期刊文章

领域

  • 17篇医药卫生

主题

  • 6篇血液
  • 6篇血液透析
  • 6篇老年
  • 4篇透析患者
  • 3篇动脉
  • 3篇肾小球
  • 3篇肾小球滤过
  • 3篇肾小球滤过率
  • 3篇滤过率
  • 2篇动脉内
  • 2篇动脉内中膜厚...
  • 2篇血管
  • 2篇血压
  • 2篇血液透析患者
  • 2篇药物
  • 2篇预后
  • 2篇肾功能
  • 2篇肾脏
  • 2篇肾脏病
  • 2篇死亡率

机构

  • 17篇北京医院
  • 1篇中国医学科学...

作者

  • 17篇陈爱群
  • 10篇毛永辉
  • 9篇孙颖
  • 5篇王海涛
  • 5篇赵班
  • 5篇吴华
  • 4篇杨继红
  • 4篇王松岚
  • 3篇徐冷楠
  • 3篇陈献广
  • 3篇李天慧
  • 2篇姚稚明
  • 2篇崔菊
  • 2篇李文婵
  • 2篇刘德平
  • 1篇于雪
  • 1篇蔡剑平
  • 1篇李超群
  • 1篇王吉阳
  • 1篇王川予

传媒

  • 6篇中华老年医学...
  • 4篇中国血液净化
  • 2篇北京医学
  • 2篇中华肾脏病杂...
  • 1篇中国心血管杂...
  • 1篇中国医刊
  • 1篇中华全科医师...

年份

  • 1篇2022
  • 5篇2021
  • 2篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 2篇2014
  • 2篇2013
  • 1篇2011
  • 1篇2008
18 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
肾小球滤过率估算公式在60岁以上老年慢性肾脏病患者中的应用被引量:6
2021年
目的比较几种基于血肌酐计算的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)公式在60岁以上老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中应用的优劣。方法入选2012年1月至2017年10月在北京医院就诊、年龄≥60岁的CKD患者为研究对象。采用99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)肾动态显像法测量肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)并作为参照标准,依据测量的肾小球滤过率(measured GFR,mGFR)值分为4组:mGFR<30 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组、30≤mGFR<45 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组、45≤mGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组和mGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组。用Bland-Altman散点图比较各公式计算得出的eGFR值与mGFR值间的偏差,以eGFR在mGFR(1±30%)内的比例(P30)和均方根误差(RMSE)评估各公式的准确性。采用Wilcoxon配对秩和检验比较各公式间的偏差,McNemar检验比较各公式间P30的差异。结果共628例CKD患者入选本研究,中位年龄为76.0(71.0,81.0)岁,中位血肌酐和mGFR分别为110.0(86.0,152.0)μmol/L和42.90(29.88,55.68)ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)。基于血肌酐计算的各eGFR公式均有不同程度地高估GFR,其中柏林倡议研究方程(BIS)公式和全年龄段(FAS)公式的准确性较好(P30分别为68.3%和68.0%),其次为加入了中国种族系数的慢性肾脏病流行病学协作组(C-CKD-EPI)公式(P30为65.4%),其余公式准确性均欠佳。偏差方面,C-CKD-EPI公式最优(0.27)。mGFR<30 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,所有公式的准确性均欠佳,FAS公式的准确性略优于其他公式,P30为51.0%。在30≤mGFR<45 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,C-CKD-EPI公式的偏差最小(3.11);准确性方面,BIS公式和FAS公式略优于其他公式,P30分别为64.6%和63.0%。45≤mGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,C-CKD-EPI公式的偏差最小(0.72),BIS公式的准确性最佳,P30为82.5%,其次为FAS公式,P30为79.7%。mGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m
孙颖陈爱群李文婵姚稚明杨继红
关键词:肾小球滤过率肾功能不全慢性估算肾小球滤过率
肾小球滤过率评估公式在老年人群中的应用被引量:5
2021年
目的︰比较不同肾小球滤过率评估公式(eGFR)在60岁及以上老年患者中的应用。方法以2012年1月至2017年10月于我院就诊的年龄≥60岁、经99解-二乙三胺五乙酸(9mTc-DTPA)肾动态显像法检测肾小球滤过率(mGFR)的老年患者为研究对象,所有患者在检测mGFR的同时抽血完善血清肌酐(Scr)和血清胱抑素C(CysC)等,比较各eGFR公式在老年人群中应用的优劣。结果共纳入122例患者,其中男性90(73.8%)例,中位年龄77岁,中位Scr和CysC分别为109μmol/L和1.39 mg/L,平均mGFR为(45.70±18.91)ml·min^(-1)·1.73 m^(-1)。各eGFR-Scr公式均不同程度高估GFR,在eGFR-Scr中,全年龄段(FAS)公式FAS-Scr的偏差最小(2.34),准确性最佳(P3075.4%),其次为柏林倡议研究方程(BIS)公式BIS-Scr,P30为71.3%;在eGFR-cysc中,FAS-cysc和慢性肾脏病流行病学协作(CKD-EPI)公式CKD-EPI-cysc的P30分别为75.4%和71.3%,eGFR-cysc的准确性与BIS-Scr和FAS-Scr相当;在eGFR-联合中,FAS-联合的偏差最小(1.10),FAS-联合、BIS-联合和CKD-EPI-联合的准确性相当,P30分别为81.1%、79.5%和74.6%,其中FAS-联合和BIS-联合的P30均高于eGFR-Scr和eGFR-cysc。在60~80岁年龄组患者中,FAS-联合和BS-联合的准确性最好,P30分别为7T.8%和76.4%,其他公式的准确性均欠佳;在年龄≥80岁的患者中,除简化肾病膳食改良实验(MDRD)公式和CKD-EPE-Scr公式外,其他公式的准确性均可,其中以eGFR-联合公式的准确性最好,FAS-联合、BIS-联合和CKD-EPI-联合的P30分别为86.0%、84.0%和80.0%。结论在60岁以上的老年患者中,eGFR-联合公式优于eGFR-Scr和eGFR-cysc公式;FAS公式的偏差和准确性最好,其次为BIS公式。
孙颖陈爱群李文婵姚稚明石磊杨继红
关键词:肾小球滤过率
IgG4相关性米库力兹综合征1例及其血浆细胞因子研究
2022年
米库力兹综合征是一种属于IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的罕见自身免疫性疾病,常表现为大唾液腺肿大或硬化性涎腺炎,泪腺、腮腺和下颌下腺肿大也同时存在,常误诊为干燥综合征、淋巴瘤、腮腺炎和恶性肿瘤等,延误治疗时机。现报道北京医院收治的米库力兹综合征患者一例,综合分析患者血清免疫学、影像学和组织病理学结果,采用抗体芯片检测患者血清1000种细胞因子水平,探讨该病可能的致病机制、临床诊断及治疗。
陈爱群蔡剑平崔菊
关键词:自身免疫疾病MIKULICZ病细胞因子类
不同的透析器和透析方式对血透患者中小分子毒素清除效果的观察被引量:8
2011年
目的比较单次中、高通量透析器血液透析和血液透析滤过对患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)及小分子毒素的清除效果。方法选择我院维持性血液透析3个月以上的70例患者,根据使用透析器的不同和透析方式的不同,随机将这些患者分成4组:B1-1.6H(日本东丽PMMA膜)中通量透析组,F7HPS(费森尤斯聚砜膜)中通量透析组,FX60(Helixone)高通量透析组,APS900(ASAHI聚砜膜))透析滤过组;所有患者均使用动静脉内瘘透析,每周透析3次,每次4h,透析前后检测血生化、血红蛋白和β2-微球蛋白,观察单次透析对血清β2-微球蛋白、肌酐、尿素、磷清除效果。结果 4组患者在年龄、性别、透析龄、有无糖尿病、体质指数等资料和各项透析前化验指标无显著性差异;单次透析后,在B1.6H组、F7组、FX60组和APS900组,尿素下降率分别是66.9%,68.8%,68.2%和68.0%;肌酐下降率是63.3%,66.2%,63.2%和62.5%;磷的下降率是48.6%,54.4%,53.2%和53.3%,4组间尿素、肌酐和血磷的下降率无显著性差异;KT/V值分别是1.30,1.38,1.36和1.34,4组间也无显著性差异。单次透析后血清β2-微球蛋白降低率在APS900组最高,其次是FX60和B1-1.6H组,3组分别是77.7%,50.3%和29.8%;F7HPS组透析后血β2-微球蛋白增高15.4%;各组间均有显著性差异。结论中、高通量透析和血液透析滤过对小分子毒素清除效果相当;除血液透析滤过有效清除β2-微球蛋白以外,高通量透析以及PMMA膜的中通量透析器透析也能显著地降低β2-微球蛋白的浓度。
杨继红陈爱群李胜利汤天清陈献广柴义吴华
关键词:血液透析Β2-微球蛋白
血成纤维细胞生长因子23水平和颈动脉内中膜厚度对维持性血液透析患者长期预后的影响被引量:8
2019年
目的评估血成纤维细胞生长因子23(FGF23)和颈动脉内中膜厚度(CIMT)对维持性血液透析(MHD)患者长期预后的预测价值。方法共入组88例MHD患者,随访73.2个月(11.5~75.7个月),由经验丰富的B超医生对所有患者进行基线颈动脉B超检查,测量患者双侧CIMT及有无颈动脉斑块等,同时取血标本冻于-80℃冰箱用于检测血清FGF23。结果88例患者,平均年龄(64.2±11.5)岁,平均CIMT厚度为(1.34±0.38)mm,72例(81.8%)患者有颈动脉粥样斑块。60岁以上的老年MHD患者有58例(65.9%),相较于非老年患者,具有合并心血管疾病(CVD)的比例高和营养状态更差等特点。随访过程中,有34例患者死亡,其中23例患者死于CVD。Kaplan-Meier分析发现在CVD死亡率方面,CIMT正常组患者较增厚组具有更好的生存率(Log Rank P=0.003);血FGF23低水平组患者较高、中水平组有更好的生存率(Log Rank P=0.043)。多变量COX回归分析发现CIMT和FGF23是MHD患者CVD死亡的独立预测因素[HR为1.165(1.032~1.315),P=0.013;1.056(1.007~1.108),P=0.026]。在老年MHD患者中,多变量COX回归分析发现血钙、血红蛋白、FGF23和CIMT是患者CVD死亡的独立预测因素[HR为0.022(0.001~0.489),P=0.016;0.966(0.937~0.997),P=0.033;1.071(1.017~1.128),P=0.010和1.202(1.049~1.377),P=0.008]。结论血FGF23水平和CIMT是MHD患者心血管疾病死亡的重要预测因素。老年患者合并心血管疾病的比例更高,影响预后的临床因素也更加复杂。
陈爱群孙颖赵班崔菊王海涛曾平毛永辉
关键词:维持性血液透析血管中膜成纤维细胞生长因子23预后
等渗造影剂对老年人肾功能影响的观察被引量:2
2018年
目的了解老年人使用等渗造影剂(IOCM)后造影剂肾病(CIN)的发生率及其对肾功能的影响。方法回顾分析我院血管外科2016年9月至2017年5月使用IOCM行动、静脉造影及介入治疗、年龄>65岁、数据资料完整且使用造影剂剂量>100ml的共77例老年患者的临床资料,收集患者造影前、造影后48h内、造影后3~7d血肌酐、尿素、尿酸等结果,分析造影剂肾病发生率及造影前后肾功能变化情况。结果77例患者中,男58例,女19例,年龄(73.8±7.2)岁。造影前和造影后3~7d比较,血肌酐值差异无统计学意义[(84.55±39.92)μmol/L比(83.87±38.45)μmol/L,t=0.140,P=0.889];尿素值较造影前下降[(5.64±2.36)mmol/L比(6.44±3.15)mmol/L,t=3.041,P=0.003];尿酸值较造影前明显下降[(281.39±85.30)μmol/L比(333.29±89.89)μmol/L,t=7.297,P<0.001]。7例患者符合CIN诊断标准,占9.1%(7/77),7例患者造影前、造影后48h和造影后3~7d比较,血肌酐值分别为(135.71±102.41)、(180.00±100.45)和(142.86±92.97)μmol/L,差异有统计学意义(F=9.876,P=0.011);尿酸值呈进行性下降,分别为(353.43±86.73)、(339.14±85.69)和(299.57±95.71)μmol/L,差异有统计学意义(F=5.713,P=0.029)。结论提示老年人行动、静脉造影及介入治疗时,IOCM对肾功能影响较小。
孙颖陈爱群王吉阳李拥军杨继红
关键词:造影剂老年人急性肾损伤
血液透析中血压变异性及影响因素的初步探讨被引量:25
2013年
目的了解终末期肾病(ESRD)患者血液透析过程中血压变异性(BPV)特点,分析BPV的影响因素。方法入选规律血液透析且临床判断干体质量达标的患者81例,应用动态血压监测仪行围透析期血压监测。BPV用收缩压变异系数(SBP.CV)和标准差(SBP.SD)表示。根据SBP.CV均值将患者分成高收缩压变异性(SBPV)组和低SBPV组,对可能的影响因素年龄、透析龄、脱水量、失重比、降压治疗、电解质、营养水平、矿物质骨代谢指标、炎性标志物、血脂等进行分析,比较组间差异;并分别对上述观察指标与SBP—CV、SBP—SD行多因素多元逐步回归分析。结果81例患者围透析期SBP.CV均值为(8.12±3.16)%,SBP—SD均值为(11.22±4.55)mmHg。高SBPV(SBP—CV≥8.12%)组发生透析中高血压和低血压的比例(20.0%和25.7%)均高于低SBPV(SBP—CV〈8.12%)组(8.7%和6.5%)(P=0.009)。高SBPV组透前高敏C反应蛋白(hs—CRP)和碱性磷酸酶(ALP)高于低SBPV组,差异有统计学意义f(7.19±5.95)mg/L比(3.35±2.78)mg/L,P=0.001;(180.31±96.32)U/L比(98.00±41.19)U/L,P=0.049]。低SBPV组透前血肌酐、血钾高于高SBPV组,差异亦有统计学意义【(1015.83±276.20)μmol/L比(893.63±216.61)μmol/L,P=0.034;(5.27±0.78)mmol/L比(4.80±0.23)mmol/L,P=0.005】。多因素多元逐步回归分析发现血液透析过程中SBP—SD与Hs—CRP呈正相关(β=0.499,P〈0.01),SBP—CV与Hs—CRP、透析龄呈正相关(β=0.464和0.211,P〈0.01和P〈0.05)。结论ESRD患者在血液透析过程中SBPV为8.12%,SBPV高的患者更容易发生透析中高瓶压和低血压,SBPV与血清hs-CRP水平密切相关。
陈爱群孙颖王海涛毛永辉刘德平吴华
关键词:血液透析血压终末期肾病血压变异性
老年血液透析和腹膜透析患者的死亡原因分析被引量:3
2020年
目的比较北京医院肾内科近10年间死亡的老年血液透析(HD)患者和腹膜透析(PD)患者的死亡原因和生存时间。方法收集我中心2010年1月至2019年1月期间死亡的60岁以上的老年血液净化患者,详细记录患者性别、年龄、原发病、有无糖尿病、开始透析时间、死亡时间及导致死亡的直接原因等。结果共有153例患者,平均年龄为(76.6±7.7)岁,中位透析时间为54.1(26.9,86.4)月,其中有83例患者合并糖尿病(54.2%)。根据透析方式将患者分成HD(114例)和PD(39例)两组,HD和PD患者的平均年龄分别为(77.1±7.9)岁和(75.0±7.0)岁,中位透析时间分别为56.5(27.4,104.2)月和48.3(26.3,66.6)月。HD和PD患者的原发疾病均主要为糖尿病肾病(DN,32.5%和48.7%)、慢性肾小球肾炎(29.8%和17.9%)和高血压肾损害(21.1%和10.3%),HD和PD患者前三位的死亡原因均为心血管疾病(32.4%和43.6%)、感染(29.8%和28.2%)和脑血管疾病(11.4%和15.4%),两组患者间原发疾病和死亡原因的构成相似,组间差异无统计学意义(P>0.05)。生存曲线分析发现合并糖尿病的透析患者存活时间短于不合并糖尿病的患者(χ2=12.829,Log Rank P<0.001),HD患者的总体生存时间长于PD患者(χ2=8.161,Log Rank P=0.004)。在不合并糖尿病的透析患者中,HD患者的生存时间长于PD患者(Z=-2.716,P=0.007);在合并糖尿病的透析患者中,HD和PD患者的生存时间相当(Z=-0.581,P=0.561)。结论老年透析患者中糖尿病肾病的占比高,老年透析患者主要的死亡原因是心、脑血管疾病和感染;老年HD患者总体生存时间优于PD患者。
陈爱群赵班徐冷楠孙颖王松岚李天慧陈献广王海涛毛永辉
关键词:血液透析腹膜透析
不同药物治疗模式下血液透析患者矿物质和骨代谢异常状况及医疗费用分析被引量:1
2021年
目的分析单中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者在不同药物治疗模式下矿物质和骨代谢异常(mineral and bone disorder,MBD)的生化指标、临床事件及相关药品使用费用情况,探讨透析患者MBD优化治疗管理方案。方法根据北京医院血液透析中心不同时期MBD相关药物使用情况,纳入相应时间段的MHD患者。选取2017年1月1—31日151例患者为传统药物按需治疗组,2019年1月1—31日151例患者为新型药物受限治疗组,2020年1月1—31日153例患者为新型药物按需治疗组。3组患者均随访1年,比较3组生化指标、骨痛、临床事件和药品使用费用的情况。结果传统药物按需治疗组、新型药物受限治疗组和新型药物按需治疗组患者性别、年龄、透析龄和合并糖尿病的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。传统药物按需治疗组、新型药物受限治疗组和新型药物按需治疗组血钙水平[2.30(2.15,2.43)mmol/L、2.20(2.11,2.34)mmol/L和2.21(2.12,2.30)mmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.001),按照K/DOQI标准的达标率分别为49.0%、57.6%和65.4%,组间比较差异有统计学意义(P=0.016);血磷水平[(1.74±0.51)mmol/L、(1.76±0.50)mmol/L和(1.65±0.44)mmol/L]比较,差异无统计学意义(P=0.081),按照K/DOQI标准的达标率分别为45.0%、43.7%和58.8%,差异有统计学意义(P=0.014);钙磷乘积[49.25(40.13,58.46)、47.42(38.59,55.95)和43.44(35.41,52.62)]比较,差异有统计学意义(P=0.024)。传统药物按需治疗组、新型药物受限治疗组和新型药物按需治疗组甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平比较,差异无统计学意义(P=0.465),按照K/DOQI标准PTH达标率分别为24.5%、35.8%和36.6%,按照KDIGO标准PTH达标率分别为51.0%、60.3%和66.0%,组间比较差异均有统计学意义(P=0.042和P=0.048)。传统药物按需治疗组、新型药物受限治疗组和新型药物按需治疗组分别有109例(72.2%)、101例(66.9%)和87例(56.9%)患者使�
王松岚陈爱群毛永辉陈献广孙颖徐冷楠
关键词:高磷血症
血液透析患者颈动脉内中膜厚度与血清高敏C反应蛋白、成纤维细胞生长因子23和klotho蛋白的相关性研究被引量:13
2014年
目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者颈动脉粥样硬化情况,分析该人群颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)与血清高敏C反应蛋白(HsCRP)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)及Klotho蛋白水平之间的相关性。方法选取2012年1月至6月期间在卫生部北京医院血液净化中心MHD患者共88例,根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果分为CIMT增厚组和CIMT正常组。对CIMT增厚可能的危险因素进行分析,采用非条件Logistic回归分析进行CIMT影响因素的多因素分析。结果 88例MHD患者中CIMT增厚者共53例(60.2%),CIMT正常者共35例(39.8%),2组CIMT中位数分别为1.5mm和1.0mm,有统计学意义(P=0.000)。其中CIMT增厚组粥样硬化斑块发生率明显高于CIMT正常组(92.5%比65.7%,P=0.001)。CIMT增厚组平均年龄为66.64±10.61岁,CIMT正常组平均年龄为58.63±11.78岁,有统计学意义(t=3.320,P=0.001);CIMT增厚组糖尿病患病率为37.7%,CIMT正常组糖尿病患病率为17.1%,有统计学意义(χ2=4.294,P=0.038);CIMT增厚组与正常组FGF23中位数分别为127.82 ng/L和86.74 ng/L有统计学意义(Z=-3.713,P=0.000);2组HsCRP中位数分别为5.34mg/L和2.19mg/L,有统计学意义(Z=-3.547,P=0.000)。CIMT增厚组与正常组Klotho蛋白中位数分别为42.48 U/L和41.21 U/L,2组无统计学意义(Z=-0.085,P=0.932)。非条件Logistic回归分析显示年龄、FGF23和HsCRP是CIMT增厚的独立危险因素。结论 MHD患者伴CIMT增厚者易形成动脉粥样硬化斑块。血清HsCRP、FGF23和年龄是MHD患者CIMT增厚的独立危险因素。
孙颖陈爱群王川予李超群毛永辉吴华
关键词:颈动脉内中膜厚度高敏C反应蛋白KLOTHO蛋白
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