宋汉明
- 作品数:37 被引量:126H指数:6
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- 上消化道出血患者急诊床边内镜诊治的时机选择
- 2010年
- 宋汉明张燕方青流沈颖洲刘富强
- 关键词:上消化道大出血内镜下止血出血患者诊治急诊内镜检查术前准备
- 症状性胆囊结石胆囊收缩功能测定的临床意义被引量:3
- 2001年
- 目的:探讨B超检查下测定胆囊收缩功能的临床意义和其影响因素.方法:58例症状性胆囊结石患者B超检查下测定空腹、脂餐后1小时和脂餐后1.5小时胆囊容积并计算脂餐后胆囊排空率(PGER),分析胆囊结石的大小、个数及病史与胆囊收缩功能的关系.结果:脂餐后1小时PGER 41.86±27.99%(0~87%),脂餐后1.5小时PGER48.82±28.86%(0~87%),两者间比较无明显差异(t=1.18,P>0.05).研究表明胆囊收缩功能的好差与胆囊结石的个数密切相关(x2=5.53,P<0.05).结论:胆囊收缩功能的测定在选择慢性胆囊炎、胆囊结石的治疗方案时是必要的.胆囊收缩功能测定采用脂餐后1小时即可.结石过多或较大及长期的慢性胆囊炎均影响胆囊收缩功能.
- 方青流宋汉明张惠萍刘燕
- 关键词:胆囊结石B超胆囊收缩功能胆囊容积
- 回盲瓣脂肪瘤伴肠套叠一例被引量:2
- 2009年
- 1病例资料
患者,男,41岁,农民。因右上腹部胀痛20天,加重2天伴暗红色血便2次入院。查体:T37℃,轻度贫血貌,巩膜(-),心肺(-),腹平软,剑突下压痛(+),右侧上腹可触及3cm×4cm包块,边界欠清,无移动,轻度压痛。急诊B超检查提示:慢性胆囊炎,胆囊息肉,结肠肝曲占位可能。腹部立卧位平片未见异常。钡剂灌肠造影发现升结肠近肝曲肠腔内类圆形充盈缺损,远端呈“杯口”状,并见“杯口”影向结肠近端退缩,
- 方青流宋汉明
- 关键词:回盲瓣脂肪瘤
- 假膜性肠炎3例被引量:1
- 2000年
- 方青流宋汉明潘宜
- 关键词:假膜性肠炎梭状芽胞杆菌
- 重症伪膜性肠炎的早期诊断与治疗被引量:1
- 2005年
- 李萍杨灶金宋汉明林定庄陈福友
- 关键词:坏死性炎症病情发展病死率
- 重症伪膜性肠炎的早期诊断与治疗
- 伪膜性肠炎是一种主要发乍于结肠及小肠的急性黏膜坏死性炎症,并在坏死的黏膜上有伪膜形成。起病急,病情发展较快,处理不当,则病死率频高。因此,早期诊断与治疗,对该病,特别是重症者极为重要。本文结合我院已确诊的16例伪膜性肠炎...
- 李萍宋汉明杨灶金林定庄陈福有
- 关键词:伪膜性肠炎黏膜坏死急性炎症
- 文献传递
- 原发性胆囊癌与慢性胆囊良性疾病关系的探讨被引量:1
- 1994年
- 总结10年中经B超检查及手术病理证实的原发性胆囊癌23例,其性别和年龄与胆囊良性疾病发病相似;临床症状常与胆囊良性疾病相混淆,故确诊肿瘤时多属晚期。本文指出胆囊癌的发生与慢性胆囊炎、胆石症的长期刺激密切相关;本组病例合并胆石症15例,占65%。B超检查为最经济,准确率较高的检查手段,治疗应首选手术切除。
- 李萍宋汉明陈图兴
- 关键词:胆囊肿瘤超声波诊断
- 急性胆源性胰腺炎急诊ERCP处理的探讨被引量:4
- 2006年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见急症,由胆系疾病引起的AP称为急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)。研究发现,80%以上的AP与胆系疾病有关,包括胆总管结石、胆系感染或胆道蛔虫等,而在重症ABP者中63%可发现胆总管结石。过去认为AP为内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)禁忌证,但近十年来,ERCP治疗ABP取得了重大进展,并已成为重症ABP的重要治疗手段。其方法包括内镜下鼻胆管引流(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)、内镜下乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)等。我科自2000年开始对部分临床明确为胆源性胰腺炎者采取急诊ERCP治疗,取得了较好的临床效果。
- 方青流宋汉明王久芳芮红
- 关键词:急性胆源性胰腺炎ERCP急诊内镜下鼻胆管引流乳头括约肌切开CP治疗
- L-鸟氨酸-L-门冬氨酸治疗肝硬化肝性脑病的Meta分析被引量:13
- 2012年
- 目的评价L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(LOLA)治疗肝硬化肝性脑病(HE)的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、PubMed、EMBase、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库(维普)、中国期刊全文数据库和万方数字化期刊全文数据库。中文检索词为:L-鸟氨酸-L-门冬氨酸、肝硬化、肝性脑病、随机对照试验;英文检索词为:L-ornithine-L-aspartate,hepatic cirrhosis,hepaticencephalopathy,randomized controlled trial。检索LOLA治疗肝硬化HE的临床随机对照试验,采用Cochrane图书馆提供的Review Manager 3.4软件对纳入的研究进行Meta分析。结果共纳入6项研究,包括512例肝硬化HE患者。纳入研究的主要结局指标有:(1)疾病临床缓解率;(2)血氨值;(3)缩短数字连接试验A(NCT-A)反应时间;(4)药物不良反应发生情况。纳入研究的Jadad评分为3~5分,均为高质量临床随机对照研究。Meta分析结果显示:(1)LOLA组HE临床缓解率高于对照组〔RR=1.49,95%CI(1.10,2.01),P=0.010〕;亚组分析结果显示,LOLA组轻微肝性脑病(MHE)临床缓解率高于对照组〔RR=2.25,95%CI(1.33,3.82),P=0.003〕,显性肝性脑病(OHE)临床缓解率也高于对照组〔RR=1.31,95%CI(1.15,1.50),P<0.0001〕。(2)LOLA组血氨值下降程度大于对照组〔WMD=-10.22,95%CI(-13.70,-6.75),P<0.00001〕。(3)LOLA组NCT-A反应时间短于对照组〔WMD=-10.34,95%CI(-14.87,-5.80),P<0.00001〕。(4)LOLA组药物不良反应发生率(13.0%)低于对照组(10.6%)〔RR=1.22,95%CI(0.69,2.17),P=0.49〕。结论现有的临床研究证据表明,LOLA可提高肝硬化HE患者疾病临床缓解率,对MHE和OHE同样有效,可明显降低肝硬化HE患者血氨水平,缩短NCT-A反应时间,且不良反应发生率低、疗效肯定、安全性好。
- 王旷靖宋汉明
- 关键词:肝硬化肝性脑病META分析
- 六味安消胶囊治疗功能性消化不良50例被引量:3
- 2003年
- 陶红军刘富强宋汉明刘阳
- 关键词:六味安消胶囊功能性消化不良莫沙比利中医药疗法临床疗效