黄锦
- 作品数：18 被引量：58H指数：5
- 供职机构：马鞍山市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 去γ-羧基凝血酶原对原发性肝细胞癌的诊断价值被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨血清肿瘤标志物去γ-羧基凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法:172例研究对象分为正常对照组(25例)、慢性肝炎组(20例)、肝硬化组(51例)及HCC组(76例),用酶联免疫法(ELISA)测定血清DcP浓度,同时用电化学发光免疫法(ECLIA)测定血清AFP浓度,对比分析DCP、AFP及两者联合检测对HCC患者诊断的灵敏度、特异度和准确度,并对HCC病灶大小、门静脉癌栓浸润及背景肝病等临床病理特征与DCP、AFP作相关性分析。结果:正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组的DCP平均浓度分别为17.72±9.59、26.12±12.64、37.45±18.26和806.71±639.79mAU/ml,可见DCP浓度在四组间呈递增趋势(P<0.05),且HCC组DCP浓度显著高于其它三组(P<0.01)。正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组AFP平均浓度分别为7.93±5.42、14.59±11.91、16.29±14.10和547.47±544.98ng/ml,HCC组AFP浓度也明显高于其它三组(P<0.01)。统计分析显示血清DCP、AFP对HCC诊断阳性率分别为78.95%、73.68%,而两项联合使用对HCC诊断阳性率提高至89.47%。较大病灶(>5cm)、门静脉癌栓(PVI)阳性Hcc患者的DCP浓度高于小病灶、PVI阴性HCC患者;HBSAg阳性HCC患者DCP浓度高于HBSAg阴性HCC患者。结论:DCP对HCC具有较好的诊断价值,其浓度与HCC的病灶大小、门静脉癌栓浸润等临床病理特征相关,且不受HBV感染的影响,适用于我国以HBV感染为背景肝病的HCC诊断,其灵敏度及特异度较AFP高,联合DCP、AFP检测能明显提高HCC的诊断率。
- 陆枫林陈洪高明军黄锦
- 关键词：甲胎蛋白肝细胞癌
- 血清脂肪酶、白细胞介素-6及血小板活化因子对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎早期预测及诊断价值研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨血清脂肪酶(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)及血小板活化因子(PAF)对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(PEP)的早期临床预测及诊断价值。方法选取自2015年10月至2017年9月马鞍山市人民医院收治的因胆总管结石行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及经内镜取石术的120例患者为研究对象,根据ERCP术后淀粉酶情况,有无腹痛、恶心等胰腺炎临床症状,以及是否符合胰腺炎影像学检查等将其分为正常组(n=66)、高淀粉酶血症组(n=30)及PEP组(n=24)。比较术前、ERCP术后4 h及术后24 h时各组患者淀粉酶、LPS、IL-6、PAF含量,以及联合LPS、IL-6、PAF检测对PEP诊断的灵敏度与特异度。结果术后4、24 h,高淀粉酶血症组和PEP组中LPS、IL-6、PAF及淀粉酶均较术前明显升高,且高于同期正常组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP术后4 h,LPS、IL-6、PAF联合检测的买灵敏度、特异度均高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论血清LPS、IL-6、PAF在PEP患者术后均明显升高,可作为PEP早期诊断标志物;三者联合检测可有效提高PEP早期诊断的灵敏度和特异度,对指导临床早期治疗具有一定的参考价值。
- 沈颖洲王旷靖黄锦沈琳唐郡
- 关键词：血清脂肪酶白细胞介素-6血小板活化因子内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎
- 比较氯胺酮联合异丙嗪、戊巴比妥钠与水合氯醛用于兔麻醉效果
- :很多实验目前都需要用兔构建动物模型来模拟疾病的发生发展和治疗,而稳定的动物麻醉是其中重要的一部分.本实验评价氯胺酮联合异丙嗪、戊巴比妥钠和水合氯醛这三组药物对兔的麻醉效果. 方法:对于需要做内镜或开腹手术的兔随机...
- 张银高莹黄锦双金权范志宁
- 关键词：氯胺酮戊巴比妥钠水合氯醛麻醉效果
- 金属钛夹预防内镜治疗结直肠大息肉的并发症研究被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨金属钛夹在内镜治疗结直肠大息肉中的并发症预防价值。方法:自2010年1月至2013年12月对80例直径大于2.0cm的结直肠息肉患者进行高频电凝电切术联合钛夹治疗。对于有蒂或亚蒂息肉先用钛夹钳夹蒂根部后进行经圈套高频电凝电切术;对于广基或者无蒂息肉先进行黏膜下注射,息肉隆起后行经圈套高频电凝电切术,再用钛夹封闭创面。结果:80例结直肠大息肉经圈套电凝电切联合金属夹治疗均一次性切除成功,所有治疗病例术中、术后未见出血及穿孔等并发症。结论:金属钛夹联合经圈套高频电凝电切术是治疗结直肠大息肉的一种操作简便、安全性高、疗效好的治疗方法,可有效预防出血、穿孔等并发症的发生。
- 吴华王旷靖沈琳沈颖洲陈莉黄锦石秀丽丁翃范志宁
- 关键词：结直肠大息肉电凝术结肠镜检查金属钛夹
- 内镜下双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管恶性梗阻的疗效分析
- 2014年
- 目的:评估双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管恶性梗阻的临床疗效,探讨肝门部胆管癌内镜治疗的最佳模式。方法:回顾性分析南京地区2家内镜中心近2年来38例采用经内镜双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管癌的临床资料,包括支架放置成功率、有效引流率、早期并发症发生率、支架通畅时间及生存时间。结果:双支架组操作成功率为89.4%,有效引流率为86.8%,术后早期并发症为18.4%,支架通畅率为15.8%,患者中位生存期29周。结论:双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管恶性梗阻安全可行并有较高成功率,可有效降低黄疸,提高生活质量。
- 黄建刚黄锦沈颖洲王旷靖陈莉张银钱云王翔范志宁
- 关键词：肝门部胆管癌胆道引流塑料支架双支架
- 乙状结肠畸胎瘤一例
- 2014年
- 患者女,74岁,因便血4h于2012年4月28日入院.患者曾于2010年8月因便血入院,胃镜检查示胃角溃疡（S1期）,肠镜检查未见异常,出血停止后出院.患者本次发病共排暗红色血便4～5次,每次约100mL,无呕血、头晕、腹痛、里急后重等症状.入院体格检查：心率80次/min,血压105/60mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,轻度贫血貌.腹平坦,触软,全腹未触及包块,无压痛,移动性浊音阴性.血常规：WBC计数11.2×10^9/L,RBC计数3.5×10^12/L,Hb106 g/L.
- 黄锦沈颖洲王旷靖
- 关键词：乙状结肠畸胎瘤WBC计数移动性浊音胃角溃疡肠镜检查
- 渗透性泻药联合双岐活菌三联治疗老年人非器质性便秘的疗效评估被引量：6
- 2011年
- 目的评估渗透性泻药联合双岐活菌三联治疗老年人非器质性便秘的效果。方法以60岁及以上非器质性便秘患者为研究对象,随机分为5组:A组予聚乙二醇4000治疗;B组予乳果糖治疗;C组予双岐活菌三联胶囊治疗;D组接受聚乙二醇4000与双岐活菌三联胶囊联合治疗;E组接受乳果糖与双岐活菌三联胶囊联合治疗。观察2周与6个月治疗效果。结果 2周疗程中,A、B、C、D、E组有效率分别为:50.9%、50.9%、43.7%、70.5%、73.2%。Logistic回归分析显示:D、E组有效率高于A、B、C组,且D、E两组之间无明显差异。6个月疗程中,A、B、C、D、E组总体无效及复发率分别为:68.4%、66.0%、72.9%、57.4%、35.7%。Kaplan-Meier生存分析示:E组总体无效及复发率低于A、B、C、D组,A、B、C、D组之间差异无统计学意义。结论与双歧杆菌三联胶囊联合应用能够提高渗透性泻药对老年人非器质性便秘的治疗效果。其中聚乙二醇4000与双歧杆菌三联胶囊联合应用能提高短期疗效;乳果糖与双歧杆菌三联胶囊联使用短期、长期疗效均能提高。
- 黄锦宋汉明沈颖洲王河石秀丽王久芳芮红朱蕾
- 关键词：乳果糖聚乙二醇4000
- 经胰管弓状刀乳头括约肌预切开术在ERCP困难性胆管插管患者的应用被引量：4
- 2015年
- 目的总结经胰管弓状刀乳头括约肌预切开术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)困难性胆管插管的应用效果。方法因胆管插管困难行乳头括约肌预切开术患者187例中,114例患者采用经胰管弓状刀(A组),73例采用针状刀(B组),比较两组手术成功率与并发症。结果 A、B组插管成功率相仿(93.9%vs.91.8%)(P>0.05)。A组胰腺炎和出血发生率为5.3%和3.5%,低于B组的15.1%和12.3%(P<0.05)。两组胆管炎发生率相仿(4.4%vs.5.5%)(P>0.05),均无穿孔及死亡病例。结论经胰管弓状刀或针状刀乳头括约肌预切开术均能有效提高困难性ERCP胆管插管的成功率;前者胰腺炎和出血发生率较低。
- 沈颖洲黄建刚王旷靖黄锦宋汉明方清流石秀丽
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术
- 金属钛夹在大肠息肉内镜切除中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的观察金属钛夹应用于大肠息肉在内镜下高频电凝电切结合使用的治疗效果。方法对78例大肠息肉患者采用电凝电切、金属钛夹央闭创面的治疗,分别接受1～3枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血、穿孔等并发症情况。结果 78例患者手术过程顺利,无一例出现术中或术后出血及穿孔,共使用金属钛夹147枚。结论内镜下电切大肠息肉治疗,选择合适的病例配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的作用,金属钛夹是一种有效的手段。
- 王海涛宋汉明沈颖洲黄锦石秀丽
- 关键词：金属钛夹大肠息肉内镜切除
- 氯胺酮分别联合异丙嗪、戊巴比妥钠和水合氯醛药物用于兔麻醉效果的比较与评价被引量：12
- 2013年
- 目的用兔构建动物模型来模拟疾病的发生发展和治疗已应用在很多实验中,而稳定的动物麻醉是其中重要的一部分。本实验评价氯胺酮联合异丙嗪、戊巴比妥钠和水合氯醛这3组药物对兔的麻醉效果。方法根据麻醉药的不同将兔分为氯胺酮联合异丙嗪组、戊巴比妥钠组和水合氯醛组,分别对兔行腹腔麻醉。观察药物对兔的麻醉诱导时间、麻醉维持时间以及死亡率的影响。结果氯胺酮联合异丙嗪组兔的死亡率最高、水合氯醛组最低,水合氯醛组兔未死亡麻醉良好率最高。结论兔实验中应用水合氯醛为麻醉药是最安全有效的。
- 张银高莹黄锦双金权范志宁
- 关键词：麻醉氯胺酮异丙嗪戊巴比妥钠水合氯醛
