张冬霞
- 作品数：12 被引量：42H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 发文基金：海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卵巢卵泡膜纤维瘤诊治分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨卵巢卵泡膜纤维瘤的临床、超声特点和手术治疗效果。方法回顾性分析十堰市人民医院2001年1月至2013年5月7例经手术病理确诊为卵巢卵泡膜纤维瘤患者的临床、超声及手术资料,结合文献分析讨论。结果患者发病年龄为24~66岁,中位年龄44岁。就诊时症状：腹痛4例,无痛性腹部肿块1例,阴道不规则流血1例,胸闷、呼吸困难伴胸腔积液1例;7例患者仅1例糖类抗原125明显升高,1例糖类抗原199明显升高。7例均为单侧发病。超声特点：瘤体3.5 cm×4.0 cm×5.0 cm至13.0 cm×10.0 cm×7.0 cm大小不等,瘤体密度均为囊实性,以实性为主6例,以囊性为主1例,7例中仅1例出现钙化。7例中6例瘤内可见点条状血流信号。7例患者2例行单纯性卵巢肿瘤剥除术,2例行单侧卵巢＋输卵管切除术,3例行子宫＋双侧附件全切术。术中见3例有完整的包膜,与周围组织粘连不明显,4例与周围组织有不同程度粘连,其中1例瘤蒂扭转720°。术后随访2~7年,均未见复发。结论卵巢卵泡膜纤维瘤属临床少见的良性肿瘤,术前误诊率高,中老年女性多见,临床症状无特异性,部分患者肿瘤标志物可升高,彩色多普勒超声检查有助于确定肿块大小边界,但无定性诊断价值。手术切除是首选治疗方法,可取得满意效果。
- 张冬霞张蓓
- 关键词：卵巢肿瘤纤维瘤超声
- 产科“课堂式”健康教育对孕妇分娩方式的影响被引量：3
- 2013年
- 目的了解孕妇对妊娠知识的知晓途径,探讨"课堂式"健康教育对孕妇分娩方式的影响,为今后健康教育提供参考资料。方法对预备在湖北医药学院附属人民医院分娩的103名孕妇就妊娠相关知识的知晓途径和拟采用的分娩方式进行问卷调查;问卷结束后在产科宣教室采用"课堂式"健康教育,分别对教育前、教育后及实际分娩所采用的分娩方式进行统计分析。结果该地孕妇获知妊娠相关知识的途径以医生/护士的讲解和产科宣传栏为最主要途径,高学历孕妇较低学历孕妇更喜欢通过报刊、书籍获得知识(P<0.01),其他途径高、低学历间差异无统计学意义(均P>0.05);健康教育前后拟采用自然分娩方式的孕妇人次分别是44(42.72%)和75(72.82%)人,分娩时实际选择自然分娩方式的孕妇人次为68(66.02%)人,选择自然分娩方式的孕妇在健康教育前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论从医疗机构获得知妊娠相关知识是该地区孕妇获得知识最主要的途径,高、低学历孕妇获知相关知识的途径不尽相同;"课堂式"健康教育对孕妇进行健康教育有效且对选择分娩方式影响大,适宜推广应用。
- 张蓓陈永利张冬霞
- 关键词：健康教育孕产妇分娩
- 产前不同健康教育模式的应用及对孕妇分娩方式的影响被引量：9
- 2013年
- 目的了解湖北省十堰市孕妇选择剖宫产的原因,探讨产前不同健康教育模式的效果及对孕妇分娩方式的影响。方法对该地168名孕妇按照能否有规律地接受健康教育分为试验组(103名)和对照组(65名)。试验组采用"课堂式"集中健康教育,对照组在门诊孕检时进行。所有孕妇在健康教育前对其拟采用的分娩方式进行问卷调查;对选择剖宫产的孕妇同时行影响因素问卷调查;问卷结束后分别对2组教育前后及实际分娩所采用的分娩方式进行统计分析。结果首次问卷调查的168名中有95名孕妇选择剖宫产(56.55%,95/168)。选择剖宫产的孕妇中有78.95%(75/95)的孕妇认为剖宫产比阴道分娩更安全,其他原因所占比例较低;2组健康教育后选择自然分娩的孕妇数量均明显增加(P<0.05),试验组实际采用自然分娩的孕妇比例明显高于教育前(P<0.05);对照组亦高于教育前,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组实际采用自然分娩孕妇的比例高于对照组(P<0.05)。结论孕妇错误地认识是导致孕妇选择剖宫产的主要原因,健康教育对孕妇选择分娩方式影响大,但"课堂式"健康教育较门诊健康教育更有效。
- 张冬霞张蓓陈永利
- 关键词：健康教育孕产妇分娩
- 腹壁子宫内膜异位症的临床分析
- 2014年
- 目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的发病特点及手术治疗效果,以提高诊治水平。方法:分析27例经手术病理证实为腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料,包括发病年龄、既往手术病史、临床症状与月经的关系、发病时间、病灶数量及手术效果。结果:27例患者发病年龄为24~43岁,平均32.22岁,中位年龄32岁,以30~39岁年龄段发病人数最多(18/27,66.67%),与其他年龄段比较差异有统计学意义(P<0.01)。27例既往均有剖宫产史,且均以切口区疼痛性包块就诊,其中切口区单发病灶者24例(88.89%),2处病灶3例(11.11%)。临床症状及包块大小变化与月经的关系密切者21例(77.78%),关系不明显6例(22.22%),两者差异有统计学意义(χ2=16.67,P<0.01)。腹壁子宫内膜异位症发病时间为术后3个月~7年不等,以术后2年发病率最高(55.56%)。结论:腹壁子宫内膜异位症具有典型的临床表现,术前诊断不难,手术切除近期疗效满意,彻底切除病灶、适度切除周围正常组织是预防其复发的关键。
- 张冬霞陈永利
- 关键词：子宫内膜异位症腹壁手术
- 两种多囊卵巢综合征大鼠模型比较被引量：4
- 2010年
- 目的:比较两种多囊卵巢造模方法(雄激素造模方法和芳香酶抑制剂造模法)的实验差异。方法:通过监测2组造模大鼠动情周期、体质量、血清激素水平、卵巢大体解剖及光镜形态,比较两种造模方法各项指标的变化差异。结果:⑴DHEA组阴道脱落细胞为角质细胞;来曲唑组为小而圆的有核细胞。⑵体质量:DHEA组体质量增加幅度更显著。⑶血清激素水平:DHEA组血清T、P浓度增加更明显;DHEA组血清E2浓度升高而来曲唑组降低。⑷卵巢组织学:来曲唑组卵巢包膜增厚更明显,卵巢体积大;光镜下来曲唑组囊状扩张的卵泡沿包膜下排列,大小基本一致;DHEA组囊状扩张的卵泡占据卵巢髓质,体腔扩张明显。结论:脱氢表雄酮造模法更适合用来研究多囊卵巢综合征在体质量和血清激素水平方面的改变;来曲唑造模法则在卵巢组织学改变方面更突出。
- 李进胡平段迎春张冬霞任青
- 关键词：脱氢表雄酮来曲唑
- 高危产妇产后出血的防治被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨不同药物用于预防和治疗产后出血的临床疗效和安全性。方法:选取2006年6月～2011年6月因多胎妊娠、巨大胎儿、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多等有高危因素的产妇,计划剖宫产者1 380例随机分为3组,A组:胎儿娩出后宫体注入缩宫素20U,若有出血倾向者,加大缩宫素剂量,最大剂量80U;B组:胎儿娩出后宫体注入缩宫素20U,并于剖宫产术中胎盘娩出后擦拭宫腔后将米索前列醇片200μg置放宫腔底部,若有出血倾向者,给予嚼服或直肠给予米索前列醇片,最大剂量600μg;C组:胎儿娩出后宫体注入缩宫素20U+欣母沛250μg,若有出血倾向者,加大欣母沛剂量,最大剂量750μg,对3组资料进行回顾性分析。结果:预防性用药C组比A组、B组术后2h及术后24h出血量显著减少(P<0.01)。治疗性用药产后出血发生率明显低于A组、B组(P<0.05),治疗有效率明显高于A、B两组(P<0.05)。结论:欣母沛能很好预防高危产妇的产后出血发生率,治疗宫缩乏力性产后出血的效果明显,大大减少了切除子宫的危险,值得临床推广应用。
- 高霞张毅张冬霞
- 关键词：产后出血宫缩乏力缩宫素米索前列醇卡前列素氨丁三醇高危产妇
- 腹壁子宫内膜异位症临床特点与超声诊断被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨腹壁子宫内膜异位症（AWE）的发病特点及其彩色多普勒超声表现,提高认识.方法 回顾性分析湖北医药学院附属人民医院2007年1月至2012年12月经手术病理证实为AWE的27例患者的临床资料,着重分析发病年龄、临床症状与月经的关系,发病时间及彩色多普勒超声特点.结果 27例发病年龄为24 ～43岁,平均32.2岁,中位年龄32岁;30 ～39岁年龄段发病患者最多,为66.67%（18/27）,与其他年龄段发病率比较差异有统计学意义（P＜0.01）.27例均有剖宫产史且均以切口区疼痛性包块就诊,其中临床症状及包块大小变化与月经关系密切者21例（77.78%）,关系不明显者6例（22.22%）,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）;AWE发病时间为术后3个月至7年,但以术后2年发病率最高（55.56%）.AWE彩超表现为肿块均位于切口区皮下（100%）;肿块形态多不规则（86.68%）,但边界清楚者占半数以上（56.67%）,包块均无包膜,肿块内部多数表现为低回声不均质包块（83.33%）,少数可表现为低回声均质肿块（16.67%）,肿块内多无明显血流信号（80%）.结论 多数AWE具有典型的临床表现,结合彩超检查术前多可作出准确诊断.
- 陈永利张冬霞伍玲
- 关键词：子宫内膜异位症腹壁彩色多普勒超声手术
- Investigation and analysis on awareness rate and acquiring approaches of knowledge about emergency contraception among women undergoing induced abortion被引量：2
- 2013年
- 张冬霞朱新枝
- CD4^+CD25^+调节性T细胞在HBV宫内感染的表达及意义被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)在HBV宫内感染者血液中的表达及意义。方法:流式细胞技术检测157例乙肝大三阳但肝功能正常孕产妇外周血、其分娩新生儿脐血、HBV宫内感染婴幼儿外周血中CD4+CD25+Treg表达水平。结果:HBV宫内感染产妇外周血及新生儿脐血中CD4+CD25+Treg的百分数较未感染组高(P<0.05);HBV持续感染者CD4+CD25+Treg比例较感染转阴组高(P<0.05)。结论:CD4+CD25+Treg抑制体内HBV清除,宫内感染与其表达上调有关。
- 吕洁玉杜二球陈永利胡平金全芳张冬霞
- 关键词：宫内感染乙型肝炎CD4+CD25+调节性T细胞
- 局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效观察被引量：5
- 2011年
- 宫颈癌占女性生殖道恶性肿瘤的首位,近年来发病年龄呈年轻化趋势。巨块型及局部晚期浸润型宫颈癌发病,局部肿瘤体积较大,淋巴转移率高,单行手术治疗不能得到满意的手术切除率,容易复发[1]。放疗使卵巢功能受损,导致内分泌失调,影响年轻患者治疗后的生活质量。新辅助化疗(neo-adjuvant chemotherapy,NACT)即在恶性肿瘤局部治疗(手术或放疗)前给予全身化疗[2]。
- 胡平张冬霞任青段迎春
- 关键词：晚期宫颈癌新辅助化疗
