张化勇
- 作品数：14 被引量：153H指数：5
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吲哚布芬治疗冠心病合并低卒中风险非瓣膜性心房颤动患者的效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的探讨吲哚布芬在冠心病合并低卒中风险非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果与安全性.方法40例冠心病合并低卒中风险非瓣膜性心房颤动患者,随机分为实验组和对照组,每组20例.实验组患者采用吲哚布芬进行抗血栓治疗,对照组患者采用阿司匹林进行抗血栓治疗.比较两组患者的脑卒中、心肌缺血无改善、总药物不良事件发生情况及血栓弹力图AA途径抑制率.结果治疗后,实验组患者的脑卒中、心肌缺血无改善、总药物不良事件发生率分别为5%、15%、5%,均明显低于对照组的30%、45%、30%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血栓弹力图AA途径抑制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论吲哚布芬用于冠心病合并低卒中风险非瓣膜性心房颤动患者中的效果优于阿司匹林,不良反应更少,具有更好的临床安全性,值得推广应用.
- 张鑫韩立会刘玉红张化勇苏子德
- 关键词：吲哚布芬冠心病非瓣膜性心房颤动
- 血浆同型半胱氨酸与冠心病相关性及其机制探讨
- 背景:
2009年世界卫生组织(WHO)公布的数据显示:心血管疾病已经跃升为人群死因构成比中排名第一的疾病。随着我国经济社会的发展以及人口老龄化的加重,心血管疾病的发病率和死亡率在我国人群中所占的比例不断增加,并且...
- 张化勇
- 关键词：冠心病同型半胱氨酸血症致病因素炎症反应动脉粥样硬化
- 文献传递
- 小剂量氨氯地平对射血分数下降心力衰竭患者肾功能影响的初步研究
- 2023年
- 目的探讨小剂量氨氯地平对射血分数下降心力衰竭(心衰)患者肾功能的影响。方法选取2021年6月至2022年6月因心衰发作于聊城市第二人民医院心内科住院且符合射血分数下降心衰的患者120例,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用小剂量氨氯地平。记录两组脑钠肽(BNP)、左心室内径、射血分数、肾小球滤过率,4周后复查。结果4周后两组患者的BNP下降幅度有统计学差异(P<0.05),两组左心室内径、射血分数的前后改变均无统计学意义(P>0.05)。实验组的肾小球滤过率水平较4周前有明显改善(P<0.05),而对照组的变化无统计学差异(P>0.05)。同时,在实验组中未观察到明显的低血压、外周水肿及心律失常等不良反应。结论小剂量氨氯地平短期内改善射血分数下降心衰患者的肾小球滤过能力,阻止肾功能下降,提示小剂量氨氯地平也许是射血分数下降心衰患者治疗的有益补充。
- 张化勇穆立华张鑫于仁亮苏子德刘跃森
- 关键词：心力衰竭肾功能氨氯地平
- 缓慢泵入瑞替普酶对兔急性肺栓塞缺血再灌注损伤的影响
- 张化勇刘跃森
- 小剂量氨氯地平对低温恶化心力衰竭患者肾功能的影响被引量：6
- 2017年
- 心力衰竭是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其5年存活率与恶性肿瘤相仿，目前心衰的发病率继续增长，好多心衰患者最终发展成顽固难治性心衰，需要血液透析滤过技术渡过难关，但生活质量非常差。治疗心衰的医疗成本在全世界范围内都是较高的，尤其是心衰恶化到需要心脏再同步化治疗阶段，虽然效果显著，但成本极高，临床上心衰患者病情变化极容易受到天气因素影响，
- 张化勇肖明李洪远常方圆马娜娜刘跃森
- 关键词：心力衰竭患者氨氯地平心脏再同步化治疗肾功能小剂量难治性心衰
- 血清同型半胱氨酸与非瓣膜性房颤关系的初步探讨被引量：4
- 2012年
- 目的初步探讨血清同型半胱氨酸与非瓣膜性房颤的关系。方法选取90例非瓣膜性房颤患者，其中持续性房颤52例，阵发性房颤38例，30例窦性心律者为对照组，所有入选者均测定血清同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、血浆纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D—D）及左房内径（LAD）。结果持续性房颤组的Hcy、hs．CRP、Fib、D．D及LAD高于阵发性房颤组及对照组（P〈0．05），阵发性房颤组Hcy、hs-CRP、Fib、LAD水平高于对照纽（P〈0．05），阵发性房颤组D—D与对照纽差异无统计学意义（P〉0．05），三组高Hcy血症的发生率持续性房颤组高于阵发性房颤组，阵发性房颤组高于对照组（P〈0．05），持续性房颤组的Hcy水平与hs-CRP、Fib、D—D及LAD具有正相关性（P〈0．05）。结论Hcy有可能是引发房颤的危险因素，它有可能通过炎症反应引发心房重塑以致心房结构的改变，从而引发房颤，同时Hcy与房颤患者血液处于高凝状态以及血栓形成有着密切的关系。
- 张化勇赵洛沙杨帆杜江川
- 关键词：心房颤动同型半胱氨酸高敏C-反应蛋白
- 血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究被引量：104
- 2012年
- 目的研究血清同型半胱氨酸(HCY)与冠心病的相关性,并初步探讨其致冠心病的机制。方法纳入109例冠心病患者,其中急性冠脉综合征患者(ACS组)71例,稳定型心绞痛患者(SAP组)38例,入选同期71例正常受试者作为对照组(NC组)。调查入选对象存在的心血管疾病危险因素,包括:性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、高胆固醇血症史及吸烟史;检测受试者血清HCY、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血清总胆固醇(TC)及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-DT);对冠心病的多重危险因素采用非条件logistic回归模型进行分析。结果①ACS组、SAP组与NC组患者血清HCY、hs-CRP、血浆FIB、D-DT水平差异有统计学意义(P<0.05),且SAP组与NC组血清HCY及hs-CRP水平差异也具有统计学意义(P<0.05),但SAP组与NC组血清FIB及D-DT水平无统计学差异(P>0.05)。ACS组及SAP组患者中高HCY血症发生率显著高于NC组(P<0.01)。②多元Logistic回归分析显示HCY为冠心病的独立危险因素,相关系数为3.665,相对危险度(OR)为1.118(P<0.01)。③冠心病患者中血清HCY水平在不同性别之间具有差异(P<0.05),而与年龄无相关性(P>0.05),在是否合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症及吸烟史之间均无统计学差异(P>0.05)。血清HCY水平与hs-CRP、FIB、D-DT呈正相关(P<0.05)。结论高HCY血症是冠心病的独立危险因素,HCY可能通过炎症反应及致机体处于血栓前状态,增加冠心病的发病风险。
- 张化勇杨帆魏经汉张静华赵洛沙
- 关键词：冠心病同型半胱氨酸
- 注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物不同给药方式治疗急性肺栓塞的效果及安全性研究被引量：11
- 2015年
- 目的研究注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(reteplase,r-PA)静脉泵注对急性肺栓塞(pulmonary embolus,PE)溶栓治疗的临床效果及安全性。方法选取我院2012年1月—2014年4月符合溶栓指征的急性PE患者76例,根据溶栓用药种类和给药方法的不同分为r-PA静脉泵注组17例、r-PA静脉推注组32例和尿激酶组27例。r-PA静脉泵注组应用注射用r-PA 18 mg加0.9%氯化钠注射液50 ml 2 h内缓慢静脉泵入;r-PA静脉推注组应用注射用r-PA两次缓慢静脉推注,每次18 mg,推注间隔30 min,每次推注时间≥2 min;尿激酶组予尿激酶20 000 U/kg加0.9%氯化钠注射液100 ml 2 h内静脉滴注。溶栓治疗后常规予华法林及低分子肝素抗凝。观察比较溶栓治疗前及治疗后7 d肺动脉再通率、动脉血氧分压(Pa O2)及肺动脉平均压的变化以评价溶栓治疗效果,并观察各组溶栓后并发症发生情况和30 d病死率。结果 3组治疗前后肺动脉再通率、Pa O2及肺动脉平均压比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,r-PA静脉泵注组总有效率显著高于r-PA静脉推注组和尿激酶组(P<0.05);r-PA静脉泵注组30 d病死率为0,低于r-PA静脉推注组的25.00%和尿激酶组的22.22%(P<0.05)。3组溶栓后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉缓慢泵注r-PA治疗急性PE的成功率不低于《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》规定的传统溶栓治疗方法,且治疗后出血发生率及病死率下降,可能是一种更安全、有效的PE溶栓治疗方法。
- 肖明张化勇马林马娜娜王涛侯子龙苏子德
- 关键词：肺栓塞尿激酶型纤溶酶原激活物输注泵
- 缓慢泵入瑞替普酶对急性肺栓塞兔缺血再灌注损伤的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察缓慢泵入瑞替普酶与静脉推注瑞替普酶对急性肺栓塞兔缺血再灌注损伤预后的影响。方法同龄成年健康雄性新西兰大白兔22只随机分为两组,均采用自体血栓回输法建立肺栓塞模型。建模成功后1 h开始进行溶栓治疗,实验组采取缓慢泵入瑞替普酶,对照组快速推注瑞替普酶,分别在0、1、2、3、6、24 h检测耳缘静脉血中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧类物质(ROS)、丙二醛(MDA)水平,并进行比较。结果对照组的ROS、MDA水平在1 h达到峰值,而GSH-PX、SOD水平在1 h达到谷值;实验组的ROS、MDA水平在3 h达到峰值,且峰值ROS、MDA水平均明显低于对照组(P<0.05),GSH-PX、SOD水平在3 h达到谷值,与对照组相比较无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,实验组ROS、MDA水平在24 h变化无统计学差异(P>0.05)。结论缓慢泵入瑞替普酶延迟了缺血再灌注导致的氧化应激损伤高峰,为外周血清除氧自由基酶系的启动留有充分时间反应,是一种安全的溶栓治疗方式。
- 张化勇肖明马娜娜王云鹏陈保增
- 关键词：肺栓塞瑞替普酶氧化应激缺血再灌注损伤
- 吲哚布芬治疗冠心病合并非瓣膜性心房颤动的效果及安全性被引量：5
- 2019年
- 目的探讨吲哚布芬在冠心病合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者中的应用效果与安全性。方法将60例冠心病合并NVAF患者随机分为A、B、C三组,每组20例。三组患者均给以常规治疗,且A组服用吲哚布芬(100mg,2次/d),B组服用氯吡格雷(75mg,1次/d)和华法林(根据INR调整华法林用量),C组服用华法林,均进行为期6个月的观察。观察6个月后,统计比较三组患者的脑卒中发生率、心肌缺血改善情况以及药物不良事件总发生率。结果B组和C组各有1例患者因后期无法规律复查INR停服华法林并退出本研究。三组患者脑卒中发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。A组心肌缺血无改善患者占比低于B组和C组,且B组低于C组(P<0.05)。A组的药物不良事件总发生率明显低于B组和C组(P<0.05)。结论吲哚布芬治疗冠心病合并NVAF患者能达到抗血小板和抗凝的双重目的,且不良反应更少,具有更好的临床安全性和依从性,值得推广应用。
- 张鑫张化勇于仁亮刘玉红韩立会苏子德
- 关键词：吲哚布芬冠心病非瓣膜性心房颤动氯吡格雷华法林
