朱云海
- 作品数：25 被引量：121H指数：6
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- 内置双J管对上尿路动力学的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨输尿管内置双J管后对上尿路动力学的影响。方法选取40例行经皮肾穿刺取石术患者,于术中输尿管内留置F4.8双J管,并留置F16肾造瘘管,术后1周内行上尿路动力学检查。结果肾盂压力的基础值与腹内压呈正相关,肾盂压力随腹内压升高而升高。留置F4.8DJ管后,行肾盂恒流灌注(10mL/min)时,肾盂压力无变化。留置F4.8DJ管后,行膀胱恒流灌注(40mL/min)时,储尿期肾盂压力呈现轻度升高,排尿期测定肾盂压力随膀胱压力升高而显著升高。结论留置支架管后,储尿期可造成肾内反流,患者肾盂压力轻度升高;排尿期肾盂压力明显升高,可能造成肾逆行感染和肾功能损害。我们应避免不必要的置管,同时内置双J管的留置时间应尽量缩短。
- 陈耀武文伟邹政舒畅王原曾志周青朱云海施丽君陈文朱江
- 关键词：双J管膀胱压力肾盂压力
- 尿流动力学在女性下尿路症候群诊治中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的评估尿流动力学在女性下尿路症候群(LUTS)分类和治疗中的作用。方法采用尿动力测定仪对127例女性下尿路症候群患者进行尿流动力学检查,并根据检查结果进行分类及相关治疗,治疗后观察临床症状变化并复查尿流动力学各项参数进行对照。结果不稳定膀胱30例(26.8%),低顺应性膀胱10例(8.9%),逼尿肌无力12例(10.7%),尿道压增高89例(79.5 %),尿动力学无明显异常15例(11.8%)。112例尿动力学异常患者经相应治疗后有效97例,有效率为86.6%。结论尿流动力学检查在女性LUTS的诊断分型及指导治疗上具有重要意义。
- 邹政陈耀武舒畅朱云海施丽君朱江
- 关键词：尿流动力学不稳定膀胱女性
- 浸润性膀胱癌组织中BCL-2的表达及对患者复发的预测价值
- 2021年
- 目的探究浸润性膀胱癌(IBC)组织中B淋巴细胞瘤/白血病-2(BCL-2)的表达及对患者复发的预测价值。方法选择2013年5月至2014年5月在本院收治的93例IBC患者为研究对象,收集其经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中切除的IBC癌组织及癌旁正常组织用于本研究。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测IBC癌组织及癌旁正常组织中BCL-2基因相的对表达量,比较不同临床病理特征IBC患者癌组织中BCL-2基因相对表达量,比较不同复发情况IBC患者癌组织中BCL-2基因相对表达量,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BCL-2对IBC患者复发的预测价值。结果IBC癌组织中BCL-2基因相对表达量显著高于癌旁正常组织(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤直径的IBC患者癌组织中BCL-2基因相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同肿瘤转移、肿瘤分期、肿瘤分级的IBC患者癌组织中BCL-2基因相对表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发IBC患者癌组织.中BCL-2基因相对表达量显著高于未复发IBC患者(P<0.05);BCL-2预测IBC复发的ROC曲.线下面积为0.940(95%CI:0.887~0.994),敏感度为83.3%,特异度为96.5%,准确度为89.9%。结论IBC组织中BCL-2呈高表达状态,BCL2表达与IBC患者肿瘤转移、肿瘤分期、肿瘤分级及预后相关,BCL-2对IBC复发有较高的预测价值。
- 杨波朱云海周青
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱切除术B细胞淋巴瘤/白血病-2
- 泌尿系肿瘤患者围手术期并发静脉血栓栓塞症的发生率和相关危险因素被引量：1
- 2021年
- 目的研究泌尿系肿瘤患者围手术期并发静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率和相关危险因素。方法选取2016年6月至2019年6月本院行手术治疗的泌尿系肿瘤患者97例,根据患者是否发生VTE将其分为VTE组(13例)和NVTE组(84例)。统计围手术期发生VTE的发生率,并分析影响VTE发生的独立危险因素。结果围手术期间,共13例确诊为VTE。单因素分析提示,两组患者的VTE史(4例vs.7例)、盆腔淋巴结清扫(10例vs.26例)、术中抗凝措施(2例vs.44例)、留置中心静脉导管(9例vs.13例)及术后卧床时间(>3 d:9例vs.15例)比较,差异存在统计学意义(P<0.05),两组性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史高血压史等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示,留置中心静脉导管、盆腔淋巴结清扫是泌尿系肿瘤患者围手术期发生VTE的独立危险因素,而术中抗凝措施是围手术期发生VTE的保护因素。结论泌尿系肿瘤患者在围手术期发生VTE的发生率较高,尽量避免留置中心静脉导管或缩短导管留置时间,在保障手术效果的基础上缩小手术范围,并在术中合理应用抗凝措施均能在一-定程度.上减少围手术期VTE的发生风险。
- 周青舒畅朱云海杨波孟军曾志
- 关键词：泌尿系肿瘤静脉血栓栓塞手术中并发症
- 膀胱移行细胞癌及肾癌重复癌的诊治被引量：1
- 2010年
- 目的提高膀胱移行细胞癌及肾癌重复癌的诊治水平。方法分析膀胱移行细胞癌及肾癌重复癌1例临床资料,并结合文献复习进行讨论。结果膀胱移行细胞癌及肾癌重复癌1例行TURBt+肾癌根治性切除术,术后随访6个月,未见肿瘤复发或转移。结论膀胱移行细胞癌及肾癌重复癌的临床表现没有特异性,主要表现各自肿瘤的临床特点。早期、及时诊断,积极治疗可取得较好的疗效,改善患者的生活质量。
- 朱云海邹政陈耀武
- 关键词：膀胱肿瘤肾肿瘤重复癌
- 无管化经皮肾镜与组合式输尿管软镜治疗肾结石对比观察被引量：7
- 2019年
- 目的对比分析肾结石患者经无管化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与组合式输尿管软镜碎石术(M-FURL)治疗的优缺点。方法随机将我院2016年4月至2018年4月收治的120例肾结石患者分为对照组与研究组,各60例,研究组接受无管化PCNL治疗,对照组接受M-FURL治疗。对比两组手术实施情况,记录患者结石清除率、术后并发症;分别于术前、术后1d、7d,使用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况。结果研究组结石清除时间、手术时间均短于对照组,术后住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一次性结石清除率、术后3个月结石清除率、术后泌尿系统感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后各时点,研究组VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无管化PCNL与M-FURL均是理想的肾结石治疗术式,各具优势,临床可根据患者具体情况进行选择。
- 周青陈耀武舒畅朱云海杨波孟军汤晓晖
- 关键词：肾结石结石清除率
- 输尿管膀胱连接部狭窄合并结石的处理被引量：3
- 2018年
- 目的探讨输尿管膀胱连接部狭窄合并结石的个体化处理策略。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月我科收治的75例输尿管膀胱连接部狭窄合并结石患者的临床资料。腔内手术处理并留置F5双J管患者50例,其中7例行膀胱镜下输尿管扩张(2例同时切开输尿管开口3~5 mm),41例行输尿管扩张加输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术,2例合并输尿管末端囊肿患者行囊肿切开加输尿管镜下气压弹道碎石术。保守治疗25例,均于肾绞痛控制后予以解痉、利尿、排石治疗。结果行膀胱镜下输尿管扩张的7例输尿管开口处小结石患者,术后1个月复查未见结石,无明显输尿管反流;行输尿管扩张并输尿管镜下碎石术的41例患者,术后1个月复查未见结石;合并输尿管末端囊肿的2例患者,术后1个月复查未见结石,无明显输尿管反流;保守治疗的25例患者术后1~2个月内复查未发现结石。结论输尿管膀胱连接部狭窄应视为一种疾病,需根据结石大小和梗阻情况选择腔内手术或保守治疗,对合并输尿管开口囊肿的病例应切开囊肿。
- 陈耀武周青孟军曾志杨波王原舒畅朱云海
- 关键词：输尿管梗阻输尿管结石输尿管镜检查碎石术
- 重复肾并发肾积水的诊治分析被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨重复肾并发肾积水的诊治经验。方法:回顾分析7例重复肾并发肾积水患者的临床资料,其中男性2例,女性5例,年龄35~71岁。并发重度肾积水3例,轻度肾积水4例。结果:3例重度肾积水均行肾部分切除术,随访1~3年未见肾积水复发;4例轻度肾积水随访3个月~1年,积水未见明显加重。结论:重复肾并发肾积水患者行静脉尿路造影多能明确诊断,但重度肾积水患者,由于重复肾部分不显影或显影不良,静脉尿路造影难以与巨大肾囊肿鉴别,行CT或CT尿路成像检查对诊断有较大帮助。重复肾并发轻度肾积水可观察随访,并发重度肾积水者应行肾部分切除术。对不典型肾囊肿患者,术中仔细探查囊腔底部可以防止将重复肾并发重度肾积水误诊为巨大肾囊肿。
- 邹政陈耀武朱江朱云海舒畅王原曾志周青
- 关键词：重复肾肾积水
- 输尿管软镜碎石术对直径小于2cm的肾结石患者应激反应及炎症指标的影响被引量：21
- 2020年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术对直径小于2 cm的肾结石患者应激反应及炎症指标的影响。方法选取78例直径小于2 cm的肾结石患者,随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用经皮肾镜碎石术,观察组采用输尿管软镜碎石术。比较2组应激反应指标及炎症反应指标水平。结果2组术后去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平均较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组术后白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平均较术前显著升高,但观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论对直径小于2 cm的肾结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗安全、有效,可缓解患者应激反应程度,控制炎症因子水平。
- 周青舒畅朱云海杨波孟军马勇曾志
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术应激反应去甲肾上腺素肾上腺素
- YKL-40与IL-6在前列腺癌组织中的表达分析被引量：4
- 2019年
- 目的 探讨人软骨糖蛋白-39(YKL-40)与白介素-6(IL-6)在前列腺癌组织中的表达.方法 选取2016年5月至2018年2月在本院接受根治性手术治疗的前列腺癌患者的前列腺组织标本42份纳入实验组,同期选取本院前列腺增生患者手术病理组织38份纳入对照组.分别采取Western blot及荧光PCR法检测两组患者组织标本中的YKL-40与IL-6表达水平,免疫组化法检测其阳性表达率,并分析其与前列腺癌临床病理特征的关系.结果 Western blot结果显示,实验组患者YKL-40、IL-6 蛋白相对表达量高于对照组,差异具有统计学意义( P<0. 05);PCR实验结果显示,实验组患者YKL-40、IL-6 mRNA相对表达量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05);Ⅲ期、淋巴结转移及病理分级为低分化的前列腺癌患者YKL-40、IL-6阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期、淋巴无转移以及病理分级为高中分化的前列腺癌患者,差异有统计学意义(P<0. 05);相关分析结果显示前列腺癌组织中YKL-40、IL-6表达呈正相关性(r=0. 861,P<0. 05).结论 YKL-40、IL-6蛋白在前列腺癌中表达量较高,且与患者临床病理特征有一定的关联,此两种蛋白可以作为前列腺癌临床筛查标志物推广应用.
- 周青陈耀武舒畅朱云海杨波孟军汤晓晖
- 关键词：前列腺肿瘤糖蛋白类白细胞介素6
