- 输尿管软镜碎石术对直径小于2cm的肾结石患者应激反应及炎症指标的影响被引量：21
- 2020年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术对直径小于2 cm的肾结石患者应激反应及炎症指标的影响。方法选取78例直径小于2 cm的肾结石患者,随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用经皮肾镜碎石术,观察组采用输尿管软镜碎石术。比较2组应激反应指标及炎症反应指标水平。结果2组术后去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平均较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组术后白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平均较术前显著升高,但观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论对直径小于2 cm的肾结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗安全、有效,可缓解患者应激反应程度,控制炎症因子水平。
- 周青舒畅朱云海杨波孟军马勇曾志
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术应激反应去甲肾上腺素肾上腺素
- 肝素联合利多卡因膀胱灌注治疗女性间质性膀胱炎的疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的评估膀胱灌注肝素联合利多卡因治疗女性间质性膀胱炎的疗效,并总结其临床价值。方法选取我院门诊治疗的间质性膀胱炎女性患者67例,行膀胱灌注肝素钠溶液(2 mL/12500 U)5万单位和生理盐水10 mL+2%盐酸利多卡因溶液20 mL,比较治疗前后IPSS评分及症状改善情况。结果 63例(94%)患者尿频、尿急明显改善;生活质量评分(IPSS)明显好转,治疗前后比较P<0.05,有统计学差异。结论使用膀胱灌注肝素、利多卡因联合治疗间质性膀胱炎操作简单、创伤小、效果显著,有临床推广价值。
- 孟军邹政陈耀武
- 关键词：间质性膀胱炎肝素利多卡因膀胱内
- 无管化经皮肾镜与组合式输尿管软镜治疗肾结石对比观察被引量：7
- 2019年
- 目的对比分析肾结石患者经无管化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与组合式输尿管软镜碎石术(M-FURL)治疗的优缺点。方法随机将我院2016年4月至2018年4月收治的120例肾结石患者分为对照组与研究组,各60例,研究组接受无管化PCNL治疗,对照组接受M-FURL治疗。对比两组手术实施情况,记录患者结石清除率、术后并发症;分别于术前、术后1d、7d,使用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况。结果研究组结石清除时间、手术时间均短于对照组,术后住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一次性结石清除率、术后3个月结石清除率、术后泌尿系统感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后各时点,研究组VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无管化PCNL与M-FURL均是理想的肾结石治疗术式,各具优势,临床可根据患者具体情况进行选择。
- 周青陈耀武舒畅朱云海杨波孟军汤晓晖
- 关键词：肾结石结石清除率
- 输尿管膀胱连接部狭窄合并结石的处理被引量：3
- 2018年
- 目的探讨输尿管膀胱连接部狭窄合并结石的个体化处理策略。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月我科收治的75例输尿管膀胱连接部狭窄合并结石患者的临床资料。腔内手术处理并留置F5双J管患者50例,其中7例行膀胱镜下输尿管扩张(2例同时切开输尿管开口3~5 mm),41例行输尿管扩张加输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术,2例合并输尿管末端囊肿患者行囊肿切开加输尿管镜下气压弹道碎石术。保守治疗25例,均于肾绞痛控制后予以解痉、利尿、排石治疗。结果行膀胱镜下输尿管扩张的7例输尿管开口处小结石患者,术后1个月复查未见结石,无明显输尿管反流;行输尿管扩张并输尿管镜下碎石术的41例患者,术后1个月复查未见结石;合并输尿管末端囊肿的2例患者,术后1个月复查未见结石,无明显输尿管反流;保守治疗的25例患者术后1~2个月内复查未发现结石。结论输尿管膀胱连接部狭窄应视为一种疾病,需根据结石大小和梗阻情况选择腔内手术或保守治疗,对合并输尿管开口囊肿的病例应切开囊肿。
- 陈耀武周青孟军曾志杨波王原舒畅朱云海
- 关键词：输尿管梗阻输尿管结石输尿管镜检查碎石术
- 泌尿系肿瘤患者围手术期并发静脉血栓栓塞症的发生率和相关危险因素被引量：1
- 2021年
- 目的研究泌尿系肿瘤患者围手术期并发静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率和相关危险因素。方法选取2016年6月至2019年6月本院行手术治疗的泌尿系肿瘤患者97例,根据患者是否发生VTE将其分为VTE组(13例)和NVTE组(84例)。统计围手术期发生VTE的发生率,并分析影响VTE发生的独立危险因素。结果围手术期间,共13例确诊为VTE。单因素分析提示,两组患者的VTE史(4例vs.7例)、盆腔淋巴结清扫(10例vs.26例)、术中抗凝措施(2例vs.44例)、留置中心静脉导管(9例vs.13例)及术后卧床时间(>3 d:9例vs.15例)比较,差异存在统计学意义(P<0.05),两组性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史高血压史等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示,留置中心静脉导管、盆腔淋巴结清扫是泌尿系肿瘤患者围手术期发生VTE的独立危险因素,而术中抗凝措施是围手术期发生VTE的保护因素。结论泌尿系肿瘤患者在围手术期发生VTE的发生率较高,尽量避免留置中心静脉导管或缩短导管留置时间,在保障手术效果的基础上缩小手术范围,并在术中合理应用抗凝措施均能在一-定程度.上减少围手术期VTE的发生风险。
- 周青舒畅朱云海杨波孟军曾志
- 关键词：泌尿系肿瘤静脉血栓栓塞手术中并发症
- YKL-40与IL-6在前列腺癌组织中的表达分析被引量：4
- 2019年
- 目的 探讨人软骨糖蛋白-39(YKL-40)与白介素-6(IL-6)在前列腺癌组织中的表达.方法 选取2016年5月至2018年2月在本院接受根治性手术治疗的前列腺癌患者的前列腺组织标本42份纳入实验组,同期选取本院前列腺增生患者手术病理组织38份纳入对照组.分别采取Western blot及荧光PCR法检测两组患者组织标本中的YKL-40与IL-6表达水平,免疫组化法检测其阳性表达率,并分析其与前列腺癌临床病理特征的关系.结果 Western blot结果显示,实验组患者YKL-40、IL-6 蛋白相对表达量高于对照组,差异具有统计学意义( P<0. 05);PCR实验结果显示,实验组患者YKL-40、IL-6 mRNA相对表达量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05);Ⅲ期、淋巴结转移及病理分级为低分化的前列腺癌患者YKL-40、IL-6阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期、淋巴无转移以及病理分级为高中分化的前列腺癌患者,差异有统计学意义(P<0. 05);相关分析结果显示前列腺癌组织中YKL-40、IL-6表达呈正相关性(r=0. 861,P<0. 05).结论 YKL-40、IL-6蛋白在前列腺癌中表达量较高,且与患者临床病理特征有一定的关联,此两种蛋白可以作为前列腺癌临床筛查标志物推广应用.
- 周青陈耀武舒畅朱云海杨波孟军汤晓晖
- 关键词：前列腺肿瘤糖蛋白类白细胞介素6
- 三黄清淋汤联合针刺治疗慢性前列腺炎临床疗效及安全性研究被引量：8
- 2019年
- 目的:观察三黄清淋汤联合针刺治疗慢性前列腺炎临床疗效及安全性。方法:选取我院2016年3月～2018年4月收治的101例慢性前列腺炎患者分组研究,根据治疗方法不同随机分为观察组及对照组,对照组患者(50例)采取盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组患者(51例)则在对照组治疗基础上联合三黄清淋汤及针刺治疗,比较两组治疗后疗效、治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、血清炎症因子水平变化及最大尿流率、平均尿流率、不良反应。结果:较对照组(86.00%),观察组(98.04%)有效率更高,P<0.05;治疗前两组患者NIH-CPSI总评分、白介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、最大尿流率、平均尿流率均相当(P>0.05),治疗后各组NIH-CPSI总评分、IL-1β、TNF-α、最大尿流率、平均尿流率均改善,观察组优于对照组,P<0.05;两组总不良反应发生率相当,均较少,P>0.05。结论:三黄清淋汤联合针刺治疗慢性前列腺炎临床疗效良好,患者症状改善,不良反应率低,安全性高,值得推广与应用。
- 孟军王欢周青陈耀武
- 关键词：慢性前列腺炎针刺疗效
- 高选择性微创治疗精索静脉曲张的疗效及对其相关血清指标的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨高选择性微创治疗精索静脉曲张的疗效及对其相关血清指标的影响。方法精索静脉曲张病人120例,根据手术手术方式的不同,分为研究组和对照组两组,每组各60例,研究组采用腹腔镜精索静脉高选择结扎术,对照组采用腹腔镜下精索血管集束结扎术。比较两组病人临床疗效的差异。结果研究组病人术后的症状改善率(95. 0%)高于对照组(80. 0%)(P <0. 05);术前两组病人的血清免疫相关指标Ig G、Ig A和Ig M比较均无差异(P> 0. 05)。术后研究组病人的血清免疫指标Ig G、Ig A和Ig M分别为(16. 8±2. 2) g/L、(2128. 2±583. 0) mg/L和(2518. 4±412. 2) mg/L,对照组分别为(11. 5±1. 8) g/L、(1643. 9±421. 5) mg/L和(1711. 7±336. 8) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);术前两组病人的血清生殖激素相关指标T、LH、FSH比较均无差异(P> 0. 05)。术后研究组病人的血清生殖激素指标T、LH和FSH分别为(1. 90±0. 27) ng/ml、(2. 42±0. 50) m IU/m和(1. 45±0. 12) m IU/ml,对照组分别为(1. 78±0. 24) ng/ml、(2. 84±0. 51) m IU/ml和(1. 67±0. 13) m IU/ml,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);术前两组病人精子浓度、精子活力和精子畸形率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),而术后研究组病人的精子浓度为(53. 20±7. 46)×106/ml,精子活力为(72. 62±9. 52)%;精子畸形率为(14. 35±5. 14)%,对照组分别为(44. 58±7. 54)×106/ml、(62. 86±8. 53)%和(19. 66±6. 29)%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论高选择性腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效更为显著,同时可提高病人免疫力并改善不育状况。
- 孟军周青陈耀武
- 关键词：精索静脉曲张生殖激素精子质量
- 高龄Ⅲ型前列腺炎患者血清和前列腺液中神经生长因子、炎性因子的表达水平及临床意义被引量：13
- 2018年
- 目的:探讨高龄Ⅲ型慢性前列腺炎(CP)患者血清和前列腺液(EPS)中神经生长因子(NGF)、炎性因子的表达水平及其临床意义。方法:收集2015年5月~2016年12月我院收治的150例高龄Ⅲ型CP患者(CP组),其中ⅢA型81例,ⅢB型69例,另选择150例健康体检者作为对照(对照组)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)检测其血清、EPS中NGF、IL-8和TNF-α的表达水平,分析NIH-CPSI、NGF、IL-8和TNF-α之间的相关性。结果:CP组血清、EPS中TNF-α、IL-8、NGF水平均明显高于对照组(P<0.05);与IIIB型患者比较,IIIA型患者TNF-α、IL-8水平明显升高(P<0.05);EPS中TNF-α、IL-8、NGF水平均明显高于血清(P<0.05)。IIIB型患者的NIH-CPSI症状评分明显低于IIIA型(P<0.05)。CP患者EPS中NGF和TNF-α、IL-8均呈显著正相关(P<0.05);血清中NGF和TNF-α、IL-8亦呈显著正相关(P<0.05)。III型CP患者血清、EPS中,TNF-α、IL-8、NGF与NIH-CPSI呈显著正相关(P<0.05)。结论:高龄III型CP患者血清、EPS中TNF-α、IL-8、NGF表达水平明显升高,且与NIH-CPSI明显相关,联合检测有助于评估III型CP患者的病情严重程度。
- 朱云海朱云海许云飞陈耀武孟军
- 关键词：高龄神经生长因子炎性因子
- 经输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术在治疗肾结石中的疗效分析被引量：22
- 2019年
- 目的探讨经输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效差异。方法根据治疗方式不同分为经输尿管软镜碎石术组与经皮肾镜碎石术组各60例,分别比较两组患者在直径≤2.0 cm和直径>2.0 cm治疗时的手术时间、术中出血量、清石率及术后并发症的差异。结果输尿管软镜碎石组患者术中出血量更少,经皮肾镜碎石组手术时间更短(P<0.05)。在治疗直径≤2.0 cm肾结石的比较中,两组清石率差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗直径>2.0 cm肾结石的比较中,经皮肾镜碎石组清石率显著高于输尿管软镜碎石组清石率(P<0.05)。输尿管软镜组患者术后并发症总发生率低于经皮肾镜组(P<0.05)。结论对于直径≤2.0 cm的肾结石患者,首选经输尿管软镜碎石术治疗;而对于直径>2.0 cm的肾结石患者,宜采取经皮肾镜碎石术。
- 周青舒畅朱云海杨波孟军汤晓晖陈耀武
- 关键词：经皮肾镜肾结石疗效
