- 食管癌致食管气管瘘48例外科治疗分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨食管癌致食管气管瘘外科治疗体会。方法回顾2002年3月—2010年3月收治的食管癌致食管气管瘘48例患者外科治疗的临床资料。结果 48例食管癌致食管气管瘘患者经积极的术前基础治疗和手术治疗,39例病情稳定,9例死亡,病死率23.07%;术后1年生存21例,生存率为53.84%,术后2年生存11例,生存率为28.20%;术后并发脓胸16例,并发症发生率33.33%。结论食管癌致食管气管瘘应积极注意术前基础治疗,控制感染,改善全身状况;依据病情选择合理的手术方式是治疗本病的关键点,加强术后呼吸道及胸管管理,促进疾病康复,减少病死率。
- 李波田永京张晓勇
- 关键词：食管气管瘘外科治疗
- 食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式研究被引量：4
- 2012年
- 目的研究在临床过程中食管癌切除术后的吻合口狭窄防治效果。方法整理120例使用切除术进行治疗的食管癌患者的临床资料,在治疗的过程中随机分为治疗组和对照组,分别给予患者改良胃食管吻合术及常规胃食管吻合术进行术后操作,对比两组患者的治疗效果及并发症情况。结果治疗组患者的吻合口恢复情况良好,在回访2年过程中没有出现并发症,对照组15例患者术后出现不同程度的吻合口狭窄。结论在使用切除术进行治疗的食管癌患者吻合口处理过程中,可以使用改良胃食管吻合术,提高患者的治疗效果,减少并发症的发生率,值得临床上推广使用。
- 田永京李波闫付庆
- 关键词：食管癌切除术吻合口狭窄术式研究
- 原发性食管小细胞癌的外科治疗分析
- 2012年
- 目的探讨原发性食管小细胞癌的外科治疗分析。方法选择2005年3月至2010年3月收治的原发性食管小细胞癌28例,经外科治疗并行临床资料分析。结果根治性切除中位生存时间(12±11)个月、姑息切除中位生存时间(6±5)个月、单纯手术中位生存时间(8±5)个月、手术联合放化疗中位生存时间(20±6)个月。结论原发性食管小细胞癌较为少见,恶性程度高,手术是治疗的主要方法,对患者的预后产生重要的影响,积极进行放化疗综合治疗,是延长患者生命非常必要的方法。
- 李波杨建彬田永定
- 关键词：原发性食管小细胞癌外科治疗
- 早期食管贲门癌的临床诊治分析
- 2012年
- 目的研究早期食管贲门癌的临床诊治效果。方法回顾性分析南阳市中心医院收治的49例早期食管贲门癌患者的临床资料,对患者的检查诊治效果和临床治疗效果进行统计学分析,研究其治疗的有效性。结果使用X线和胃镜等可以有效的对患者的病症进行确诊,使用手术切除及吻合术等可以对患者的病症进行有效的治疗,提高患者的临床关注度可有效地减少患者复发的出现几率。结论及时的确诊和治疗可以有效地提高早期食管贲门癌患者的治疗效果,加强患者的生活习惯亦可减少患者复发的几率。
- 田永京李波李中正
- 关键词：食管癌贲门癌临床诊治
- 贲门失驰缓症腔镜下食管肌层切开术手术效果及预后相关因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的研究贲门失弛缓症腔镜下食管肌层切开术手术效果的相关因素。方法回顾性分析我院收拾的76例患者的临床资料,对患者治疗过程中手术死亡率、并发症情况及治疗效果进行研究,同时对患者不同情况下的手术治疗效果及预后因素进行总结分析。结果在手术治疗贲门失弛缓症的过程中,患者中没有手术死亡病例,43例使用术前内窥镜治疗的患者的成功率较低,患者的整体病程时间较长,预后当中的并发症等情况较多。结论在治疗贲门失弛缓症患者的过程中,可以使用腔镜下食管肌层切开术进行治疗,提高患者的治疗效果,但在治疗的过程中,避免使用内窥镜治疗,减少患者的预后并发症情况等,提高患者的整体临床疗效。
- 田永京李波杨建斌
- 关键词：贲门失弛缓症手术效果预后因素
- 食管癌三野淋巴结清扫的临床探讨被引量：3
- 2011年
- 目的探讨食管癌三野淋巴结清扫的临床应用。方法颈部B超检查,发现淋巴结长径≥1cm,短径长径>0.5的患者行三野淋巴结清扫,为三野淋巴结清扫组79例,余行二野淋巴结清扫,为二野淋巴结清扫组89例。结果二野淋巴结清扫组喉返神经损伤发生率10.11%,三野淋巴结清扫组喉返神经损伤发生率22.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组颈部淋巴结复发比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌三野淋巴结清扫能够显著的降低颈部淋巴结复发,减少术后的复发可以延长患者生命,改善患者生活质量,术中应解剖知识全面、严格操作技巧减少并发症发生。
- 李波
- 关键词：食管癌三野淋巴结清扫
- 原发性纵隔肿瘤的外科治疗体会被引量：3
- 2012年
- 目的探讨外科手术治疗原发性纵隔肿瘤的临床效果与安全性。方法选取我院2005年1月至2008年12月收治的纵隔肿瘤患者48例,所有病例均经病理分析、胸部CT与X射线检查确诊,分析外科手术治疗的疗效。结果随访时间为6个月至4年,46例患者保持随访,随访率为95.83%。良性肿瘤患者无病情复发;合并重症肌无力的病例中,7例在术后6个月内临床症状基本消失,3例患者持续药物治疗18个月后症状明显缓解。恶性肿瘤患者11例,发生脑部转移2例,肺部转移为1例,均进行化疗与放疗的维持治疗,效果良好,没有进行再次手术。结论纵膈肿瘤外科手术治疗具有较高的要求,在手术治疗前应当进行胸部CT与X射线确诊,确定发病部分,针对性进行手术治疗。
- 毕成李波田永定
- 关键词：原发性纵隔肿瘤外科
- 胸腺瘤合并重症肌无力手术治疗分析
- 2012年
- 目的总结手术治疗胸腺瘤并发重症肌无力的效果。方法 32例中7例患者为胸腺部分切除,25例患者为胸腺全部切除。1例同时行胸壁组织切除,6例行部分心包切除。术后,对侵蚀性肿瘤的病例予以放疗。对治疗效果、手术情况等进行统计,手术治疗后3个月对患者进行胸部CT检查和随访。了解患者的治疗效果。结果症状完全缓解7例,部分缓解13例,病情稳定8例,加重2例,复发1例,死亡1例,总有效率为64.5%。结论手术治胸腺瘤并发重症肌效果显著,尽量全部切除胸腺瘤,降低复发率。
- 田永京杨建斌李波
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤手术治疗
- 食管癌、贲门癌术后胃肠功能障碍的临床探讨被引量：8
- 2011年
- 目的探讨食管癌、贲门癌切除术后胃排空障碍的发生原因、诊断和治疗措施。方法对2002年3月至2008年5月间实施的523例食管癌、贲门癌切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例发生胃排空障碍9例,发生率1.72%(9/523)。8例为功能性胃排空障碍,发生于术后7～10d,经保守治疗治愈。1例为机械性胃排空障碍,发生于术后第7天,二次手术解除梗阻后治愈。结论迷走神经离断和胃解剖位置的变化是本病的主要原因,X线造影和胃镜检查是诊断本病的主要方法。功能性胃排空障碍,一般行保守治疗,机械性胃排空障碍应早期手术。
- 李波田永京胡云辉张晓勇
- 关键词：食管癌贲门癌胃排空障碍手术
- 食管癌、贲门癌术后早期肠内与肠外营养的临床研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)比较有哪些优点。方法将行食管癌、贲门癌切除的260例患者,随机分为EN组和PN组各130例。分别于术后进行EN与PN营养支持,比较两组术后肠蠕动恢复时间、术后10d体重下降及营养治疗费用。结果术后EN组肠蠕动恢复时间较PN组显著减少,体重较PN组显著改善,营养治疗费用较PN组显著减少(P<0.01)。结论食管癌、贲门癌术后早期应用EN支持可行、安全、有效,还有提高机体免疫力、促进内脏复苏及改善患者预后及费用低等优点,被广泛应用于临床。
- 李波
- 关键词：贲门癌胃肠内营养胃肠外营养
