毕成
- 作品数:7 被引量:7H指数:2
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- 十二指肠损伤46例分析
- 2004年
- 目的 :探讨十二指肠损伤的早期诊断和处理方法。方法 :回顾性分析我院 1993~ 2 0 0 3年收治的十二指肠损伤 46例临床经验。结果 :全组患者均行手术治疗 ,损伤部位以降部为主 ,共 2 6例 ( 5 7%) ,全组并发症发生率 43 %,病死率 15 %。结论 :早期诊断、早期手术、掌握手术探查指征和选择合理的手术方法 。
- 毕成刘海玉宋展
- 关键词:十二指肠损伤
- 原发性纵隔肿瘤的外科治疗体会被引量:3
- 2012年
- 目的探讨外科手术治疗原发性纵隔肿瘤的临床效果与安全性。方法选取我院2005年1月至2008年12月收治的纵隔肿瘤患者48例,所有病例均经病理分析、胸部CT与X射线检查确诊,分析外科手术治疗的疗效。结果随访时间为6个月至4年,46例患者保持随访,随访率为95.83%。良性肿瘤患者无病情复发;合并重症肌无力的病例中,7例在术后6个月内临床症状基本消失,3例患者持续药物治疗18个月后症状明显缓解。恶性肿瘤患者11例,发生脑部转移2例,肺部转移为1例,均进行化疗与放疗的维持治疗,效果良好,没有进行再次手术。结论纵膈肿瘤外科手术治疗具有较高的要求,在手术治疗前应当进行胸部CT与X射线确诊,确定发病部分,针对性进行手术治疗。
- 毕成李波田永定
- 关键词:原发性纵隔肿瘤外科
- 小儿重型颅脑损伤96例治疗分析
- 2004年
- 毕成
- 关键词:小儿颅脑损伤手术治疗手术疗效
- 食管癌术后吻合口狭窄的临床处理体会被引量:2
- 2013年
- 目的探讨食管癌术后吻合口狭窄的临床处理办法。方法选取本院自2011年2月至2013年2月收治的76例食管癌术后吻合口狭窄患者随机分为观察组与参考组,各为38例,给予参考组患者单纯扩张治疗,观察组患者采用联合扩张治疗,对两组患者治疗效果、复发率比较。结果观察组治疗总有效率为92.1%,参考组患者治疗总有效率为78.9%,两组数据比较差异具有统计学意义,P<0.05,观察组治疗后复发率明显低于参考组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用联合扩张治疗能够有效改善食管癌术后吻合口狭窄症状。
- 毕成
- 关键词:食管癌吻合口狭窄
- Chiari畸形并脊髓空洞症的诊断与治疗
- 2004年
- 目的:对于Chiari畸形并脊髓空洞症治疗方法及其效果、预后进行探讨.方法:所有36例均经MR检查,单纯小脑扁桃体下疝8例,合并脊髓空洞症28例,合并颅底畸形6例,对于不合并脊髓空洞症的小脑桃体下疝患者,可采用后颅窝减压.对于小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症,行后颅窝减压及空洞引流术,根据临床表现及MR影像小脑扁桃体下疝的程度及空洞水平高低来决定切除上颈段椎板的阶段,一般只需做颈1~2椎板切除,8例严重小脑扁桃体下疝,临床症状明显或合并远隔节段脊髓空洞者,应在后颅窝减压的同时行小脑扁桃体切除,4例有症状、体征的脑积水患者先行脑室-腹腔分流术.28例合并脊髓空洞症,同时行空洞切开引流,其中8例严重小脑扁桃体下疝者同时行小脑扁桃体切除.结果:术后随访1年,36例病人中,32例痊愈或临床症状得以改善.2例合并颅底凹陷者术前症状严重,行后颅窝减压,术后恢复较差.结论:小脑扁桃体下疝畸形发病机理复杂,大部分作者认为是枕骨内生软骨发育不良,致后颅窝内容过度拥挤,而继发后脑组织下疝,严重的枕骨发育不良,可形成颅底凹陷并使后颅窝更加拥挤[1],脊髓空洞症继发于枕大孔区解剖异常,目前大家共认是Gardner的水锤效应[2]所致.后颅窝减压术可使延-颈髓充分减压,并有效缓解临床症状.空洞切开引流及小脑扁桃体切除对脊髓空洞有明显的治疗作用.采取颈浅筋肌膜减张修补硬脑膜有利于减少颅内感染等术后并发症的发生.
- 毕成
- 关键词:CHIARI畸形并发症脊髓空洞症颅底畸形
- 电视纵隔镜在纵隔肿物诊断及肺癌分期中的应用
- 2012年
- 目的探讨电视纵隔镜在纵隔肿物诊断和肺癌分期中的临床应用价值。方法选取我院2007年5月至2010年5月的患者30例,其中颈部电视纵隔镜手术22例,胸骨旁电视纵隔镜手术6例,联合颈部与胸骨旁电视纵隔镜手术2例。结果术前未获得明确病理诊断纵隔疑难疾病17例均获得明确诊断,确诊率高达100%,高度怀疑或病理不明的13例患者已确诊为肺癌,切除标本未发现纵隔淋巴结转移,所有患者无术后并发症及手术死亡。结论电视纵隔镜手术作为纵隔疑难疾病诊断和肺癌诊断分期的常规方法,安全有效并具有独特而鲜明的优势,值得推广。
- 毕成李波田永定
- 关键词:电视纵隔镜术纵隔疾病肺癌
- 早期食管贲门癌的临床诊治探讨被引量:2
- 2013年
- 目的探讨早期食管贲门癌的临床诊治方法及疗效。方法 2010年3月至2011年3月期间,本院诊治的30例早期食管贲门癌患者,根据患者的临床特点,选择相应的手术治疗方式。结果 30例早期食管癌贲门癌患者,经过手术治疗后,肿瘤病灶切除率为100%,其中2例并发肺部感染、1例切口感染、1例心律失常,给予相应处理后,所有患者均治愈出院,没有出现严重术后并发症,也没有出现死亡病例。结论对于早期食管癌贲门癌患者,早期诊断、早期手术治疗,能够提高患者的生存质量,延长生存期限。
- 毕成
- 关键词:食管贲门癌临床诊治