杨烨
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白内障患者术中主观视觉体验和眼科医生认识的调查研究被引量：3
- 2013年
- 背景白内障患者术中的视觉体验是患者对手术满意度的重要决定因素。局部麻醉因未阻滞视神经功能，患者术中可能出现多种视觉体验。缓解患者由术中视觉体验带来的恐慌感对于改善患者的手术的满意度有着重要的临床意义。目的分析局部麻醉下白内障患者在白内障摘出术中的主观视觉体验和眼科医生对患者这种体验的认识，探讨医生进行术前告知和对患者进行心理安抚的必要性。方法参考国外通用的患者调查问卷表，对资料完整的153例在局部麻醉下接受超声乳化白内障摘出联合人工晶状体（IOL）植入术的患者进行患者术中主观视觉体验的调查，包括患者在术中的光感、色觉、闪光感，以及对医生动作、光线变化的感觉等；参考2010中国医生调查问卷表，调查70位眼科医生（年资≥10年33位；年资〈10年37位）对局部麻醉和表面麻醉下接受白内障摘出术患者术中视觉体验的认识和态度。结果153例接受调查的患者表述术中无光感者27例，占17．6％；有光感者98例，占64．1％；有色觉者28例，占18．3％；有闪光感者25例，占16．3％；感知医生的动作者49例，占45．1％；看见手术器械者26例，占17．0％；看见手术医生的手指者11例，占7．2％；看见手术医生者4例，占2．6％；感知光线的变化者65例，占42．5％；看见IOL襻及其他者12例，占7．8％。接受调查的70位眼科医生中有21．4％认为白内障患者在局部麻醉下无光感，72．9％的医生认为患者术中有光感。分别有93．9％的高年资医生和75．6％的低年资医生（x。=4．393，P〈0．05）认为对患者进行术前告知和心理安抚对手术有帮助，但分别仅有45．5％的高年资医生和24．3％的低年资医生进行了常规的术前告知。结论局部麻醉下大部分白内障患者术中有多种不良主观视觉体验，多数眼科医生知道这�
- 杨烨王萍严宏
- 关键词：白内障手术局部麻醉视觉体验
- 高糖对人晶状体上皮细胞硫醇转移酶表达的影响被引量：4
- 2014年
- 目的观察高浓度葡萄糖对人晶状体上皮细胞硫醇转移酶(thioltransferase,TTase)表达的影响。方法将体外培养的人晶状体上皮细胞分别用葡萄糖浓度为5.5 mmol·L-1(正常对照组)、15.5 mmol·L-1、25.5 mmol·L-1及35.5 mmol·L-1(不同浓度高糖组),胎牛血清体积分数均为15%的DMEM培养液培养,同时设5.5 mmol·L-1葡萄糖+30.0 mmol·L-1甘露醇高渗对照组,24 h后Western-blotting检测TTase表达情况。选择35.5 mmol·L-1高糖浓度培养细胞,分别在0 h、2 h、8 h、16h、24 h时间点收集细胞,Western-blotting检测TTase表达,并测定TTase活性,细胞内总谷胱甘肽(T-GSH)、还原型谷胱甘肽(GSH)与氧化型谷胱甘肽(GSSG)含量,计算GSSG与T-GSH的比值。结果 TTase表达随葡萄糖浓度增加逐渐增强,在35.5mmol·L-1高糖组中表达最强,约为正常对照组的2.3倍(P<0.01),25.5 mmol·L-1高糖组约为正常对照组1.7倍(P<0.05),甘露醇高渗对照组TTase表达与正常对照组相比无明显变化(P>0.05)。在35.5 mmol·L-1高糖处理后2 h,TTase表达开始增高,8 h表达达到高峰,约为正常对照组的2.0倍(P<0.01),随后逐渐下降,16 h时约为正常对照组1.7倍(P<0.01);24 h降为1.5倍(P<0.05)。与TTase表达类似,TTase活性在35.5 mmol·L-1高糖处理后2 h开始升高,8 h达到高峰,约为正常对照组的1.8倍(P<0.01),随后逐渐下降。GSH在35.5 mmol·L-1高糖处理后16 h较对照组明显下降(P<0.05)。GSSG和GSSG/T-GSH比值在35.5 mmol·L-1高糖处理2 h后均显著升高,分别约为正常对照组的3.5倍(P<0.001)和3.3倍(P<0.001),并随时间推移不断上升。结论高糖可诱导晶状体上皮细胞TTase表达上调、活性增强,同时伴GSH的含量下降,GSSG含量上升。
- 刘擎杨烨严宏
- 关键词：糖尿病性白内障高糖晶状体上皮细胞
