杨燕
- 作品数：58 被引量：557H指数：12
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技计划项目江苏省医学重点学科基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学政治法律更多>>
- 老年心肌梗死合并脑出血28例护理体会被引量：2
- 2007年
- 杨燕
- 关键词：老年心肌梗死脑出血患者护理报告疗效满意
- 超声检查在原发性闭经诊治中的应用价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨超声检查在原发性闭经诊治中的应用价值。方法原发性闭经妇女616例,超声测量子宫大小、子宫内膜厚度、双侧卵巢大小,同时观察宫体与宫颈长度比例、卵巢内窦卵泡数目、有无宫腔积液、阴道积液、盆腔积液、附件包块和有无泌尿系统发育异常。结果 616例中,子宫发育不良477例(先天性无子宫72例,始基子宫110例,幼稚子宫295例),卵巢发育不良113例(双侧卵巢未见4例,双侧卵巢偏小105例,仅见单侧卵巢4例),阴道发育异常20例(阴道闭锁15例,阴道横隔2例,阴道斜隔综合征3例),处女膜闭锁6例,合并异位肾9例。结论原发性闭经妇女与生殖器先天发育缺陷有关;超声检查对原发性闭经的临床诊断与治疗有一定的指导价值。
- 顾燕茹彤戴晨燕杨燕徐燕
- 关键词：超声检查原发性闭经
- 南京地区个性化新生儿出生体重标准被引量：3
- 2014年
- 目的 尝试建立南京地区个性化新生儿出生体重标准. 方法 2011年1月至201 3年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前保健、单胎妊娠、无妊娠并发症及合并症、无胎儿畸形、足月分娩的汉族孕妇共6 992例纳入研究.孕妇妊娠20～24周时记录身份证年龄、民族、烟酒嗜好、月经周期和孕产次,测量体重及身高,随访新生儿出生体重、性别和分娩时孕龄.采用单因素线性回归筛选P≤0.10的变量纳入逐步多元回归分析,建立南京地区个性化新生儿出生体重方程.结果 6 992例孕妇平均年龄为（27.9±3.8）岁,身高为（161.6±4.6） cm,妊娠20～24周时体重为（60.8±7.9） kg,平均孕龄为（277.4±6.8）d,新生儿平均出生体重为（3 418.5±353.3） g（2290～4 810 g）.6 992例孕妇身高的第10和90百分位数分别为156.0和168.0 cm,妊娠20～24周时体重的第10和90百分位数分别为51.5和71.0 kg.最适新生儿出生体重方程：出生体重第50百分位数=3 410.9＋8.87×（孕妇身高-161.6）＋13.42×（妊娠20～24周时体重-60.8）-0.28×（妊娠20～24周时体重-60.8）2＋14.39×（孕龄-280）＋0.02×（孕龄-280）3＋38.47（孕次2）或69.74（孕次3）或34.15（孕次≥4）＋36.60（产次1）或234.37（产次2）＋105.0（男性）.新生儿出生体重第10百分位数≈ 0.87×第50百分位数,第90百分位数≈ 1.13×第50百分位数. 结论 南京地区平均体型初孕妇（身高161.6 cm,妊娠20～24周时体重60.8 kg）妊娠280 d分娩的女性新生儿最适出生体重为3 410.9 g,第10和第90百分位数分别是2 967.5和3 854.3 g;男性新生儿最适出生体重为3 515.9 g,第10和第90百分位数分别是3 058.8和3 973.0 g.
- 张伟茹彤许碧云顾燕杨燕戴晨燕徐燕杨丽娟徐学翠荆秀娟李洁陶文袁琼胡娅莉
- 关键词：出生体重胎儿发育
- 胎儿脐带囊肿的产前超声诊断被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨产前超声诊断脐带囊肿的价值。方法:回顾性分析96 498名孕12周以上孕妇产前超声检查结果及临床资料,分析脐带囊肿产前超声诊断的临床意义。结果:共发现脐带囊肿44例,其中18例(40.91%,18/44)无合并畸形,21例(47.72%,21/44)合并多发性畸形,5例(11.36%,5/44)合并单发畸形;最常见的合并畸形为先天性心脏畸形,共12例(27.27%,12/44),其次为脐膨出,共7例(15.91%,7/44),18三体3例(6.82%,3/44),双胎之一脐带囊肿3例(6.82%,3/44),羊水增多8例(18.18%,8/44)。脐带囊肿的检出与孕妇年龄无明显相关性(P=0.797),与孕周相关(P=0.006)。结论:产前超声对诊断脐带囊肿具有重要意义。
- 杨燕茹彤徐学翠李书琴
- 关键词：脐带囊肿产前胎儿超声诊断
- 多囊卵巢综合征不孕患者治疗期间生活方式管理方案的构建及应用研究被引量：11
- 2023年
- 目的构建多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者治疗期间生活方式管理方案并评价其临床应用效果。方法在证据总结和质性访谈的基础上构建PCOS不孕患者治疗期间生活方式管理方案。采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院健康管理中心、生殖医学中心就诊的育龄期PCOS不孕患者作为研究对象,根据首次就诊时间,将2021年9月15日—30日收治的27例患者纳入试验组,通过评估、筛查、现状分析、制订体质量管理目标、饮食管理、运动管理、行为管理、健康指导、效果评价9个关键环节进行生活方式管理。将2021年2月15日—28日收治的27例患者纳入对照组,予以常规健康生活方式指导。比较两组干预前后的BMI、胰岛素抵抗指数、血清睾酮水平、焦虑水平、抑郁水平及疾病相关生活质量状况。结果干预后,试验组BMI为24.43±2.99,低于对照组的26.48±3.49;胰岛素抵抗指数为2.42±0.98,低于对照组的3.52±0.97;血清睾酮水平为(0.55±0.19)ng/ml,低于对照组的(1.20±0.42)ng/ml;广泛性焦虑量表得分为(5.73±2.13)分、患者健康问卷得分为(5.12±2.66)分,低于对照组的(9.40±2.36)、(10.60±2.58)分;修订版PCOS患者生存质量量表得分为(140.38±7.25)分,高于对照组的(115.56±7.99)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施PCOS不孕患者治疗期间生活方式管理方案,有利于调整患者内分泌代谢状态、缓解焦虑及抑郁情绪并提高其生活质量。
- 卢山孙小玲王静王颖捷杨海明周建军杨燕张宁刘才琪刘亮沈迪文
- 关键词：多囊卵巢综合征生活质量护理
- 卵巢神经内分泌肿瘤的超声征象分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨卵巢神经内分泌肿瘤(O-NEC)的超声声像图特征及鉴别诊断。方法:回顾性分析2010年1月至2020年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院行超声检查、经手术病理证实的卵巢肿瘤患者,包括O-NEC患者(O-NEC组)10例、卵巢恶性生殖细胞瘤患者(非NEC组)11例,共21例患者25个病灶的超声图像特点、临床资料、病理结果及分期、治疗方式及预后。利用单因素分析各个超声征象与O-NEC的相关性。结果:单因素分析显示,患者年龄、病灶单发或多发、发生转移或盆腔种植在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。O-NEC较卵巢恶性生殖细胞瘤发病年龄大、易多发、易发生淋巴结转移或盆腔种植。当出现上述特征中的2项以上视为检测结果阳性(O-NEC),当出现0项或1项特征时视为检测结果阴性(卵巢非NEC),此种方法预测O-NEC的灵敏度为50%、特异度为100%,阳性预测值100%,阴性预测值61%。结论:O-NEC多为中老年女性患者,病灶常多发,超声表现为体积较大的囊实性或实性肿块,边界清晰,形状规则,血供较丰富,较其他卵巢肿瘤更易发生淋巴结转移或盆腔种植。超声的正确诊断及评估可为该病的临床诊断和手术治疗提供参考依据。
- 项文静茹彤徐学翠刘柳柳杨燕
- 关键词：类癌超声病理
- 胎盘植入性疾病管理流程改进对母儿结局的影响被引量：1
- 2023年
- 目的评价管理流程的改进在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)中的作用和对母儿结局的影响。方法回顾性收集2019年1月到2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院分娩并最终诊断为PAS伴前置胎盘的164例孕妇资料,根据改进时间分为改进前组(2019年1月至2020年12月,n=96,包括双胎妊娠1例)和改进后组(2021年1月至2022年12月,n=68,均为单胎妊娠)。改进措施包括:将计划终止妊娠孕周由改进前的34~36周,推迟至37周;改进前以妊娠期贮存式自体备血为主,改进后增加了自体血回收技术的使用;腹壁切口改进前为下腹正中纵切口,改进后为原手术切口;子宫切口改进前为避开胎盘位置,改进后为根据术前超声PAS分级和术中情况,可选用子宫下段切口穿过胎盘;子宫下段和膀胱界面的分离时机改进前是在完成胎儿娩出和止血带或沙氏钳临时阻断血流后,改进后是在胎儿娩出前。采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法等统计学方法,比较2组母儿结局。结果与改进前组比较,改进后<37周的分娩率显著下降[83.3%(80/96)与69.1%(47/68),χ^(2)=4.60,P=0.038],择期、亚急诊和急诊手术构成比差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P=0.834),术中采用前次手术腹壁切口的比例显著增加[74.0%(71/96)与91.1%(64/68),χ^(2)=11.11,P=0.001],采用下腹纵切口和子宫体部切口的比例显著减少[84.3%((81/96)与57.3%(39/68),χ^(2)=14.81,P<0.001;83.3%(80/96)与61.8%(42/68),χ^(2)=9.72,P=0.003]。总的异体红细胞、血小板等其他成分输血率、出院前血红蛋白水平、子宫次全切除率、膀胱损伤、血栓事件、产妇重症监护病房入住率、非计划二次手术率在2组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。新生儿重症监护病房入住率和坏死性小肠结肠炎发生率改进后均下降[24.7%(24/97)与11.8%(8/68),χ^(2)=4.31,P=0.038;4.1%(4/97)与0.0%(0/68),χ^(2)=58.06,P<0.001],新生儿呼吸窘迫综合�
- 王雯雯周航杨燕顾宁杨玲戴毅敏
- 关键词：病人医护管理
- 提高胎儿先天性心脏病产前诊断率方法的研究
- 目的：探讨提高胎儿先天性心脏病(CHD)产前诊断率的方法。方法：回顾性分析胎儿系统结构筛查发现的679例CHD病例资料,分析比较不同资历检查者在不同心脏切面上CHD的诊断准确率差异、超声检查质量控制对CHD的检出率的影响...
- 杨岚茹彤顾燕杨燕徐燕杨丽娟王志群
- 关键词：胎儿先天性心脏病产前诊断
- 早期超声筛查在体外受精-胚胎移植妊娠中的临床应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨早期超声筛查在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠中的临床应用价值。方法对2010年1月至12月在本院生殖中心接受IVF-ET的685例孕妇于妊娠早期(11～13+6周)进行超声筛查,内容包括胎数、多胎绒毛膜性及孕龄的确定,胎儿早期结构异常筛查,超声软标记(sonographic markers)检测;对异常胎儿选择性行绒毛取样或羊水穿刺术,对确定为三胎或双胎之一致死性畸形者行减胎术;并追踪所有孕妇的妊娠过程和临床结局。结果 685例受检IVF-ET孕妇中,单胎妊娠440例,发生率64.23%;双胎妊娠244例,发生率35.62%;三胎妊娠1例,发生率0.15%。单胎妊娠早期共发现7例胎儿超声异常,临床确诊5例。双胎妊娠早期共发现6例超声异常,临床确诊3例。除去三胎,本组IVF-ET孕妇总的胎儿畸形发生率为0.86%(8/928),其中2例经染色体检查确诊,另有2例接受减胎术。结论通过对IVF-ET妊娠早期(11～13+6周)进行超声筛查,可以提高异常胎儿早期检出率,并对多胎及异常胎儿的早期处理有临床指导意义。
- 杨丽娟茹彤顾燕杨燕戴晨燕徐燕王志群
- 关键词：妊娠早期超声检查体外受精-胚胎移植胎儿畸形
- 细化四腔心切面筛查技术对提高胎儿先天性心脏病产前诊断率的价值被引量：14
- 2014年
- 目的 探讨细化四腔心切面筛查技术对提高胎儿先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）产前诊断率的价值. 方法 回顾性分析2008年1月至201 1年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院母胎医学中心进行胎儿系统结构筛查发现的679例CHD的病历资料,分析比较超声质量控制细化四腔心切面筛查技术要求（增加侧位四腔心切面、调节灰阶对比度和声束方向、联合完整的心动周期和运用彩色多普勒）前后CHD产前诊断的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值.结果 胎儿CHD产前超声检出率为1.4％（679/48 247）,胎儿CHD孕妇平均年龄为（28.1±3.1）岁（18～46岁）,平均检出孕周为（24.7±2.7）周（18～40＋5周）.细化四腔心切面筛查技术前胎儿CHD产前超声检出率为1.3％ （294/22 120）.产前超声诊断为CHD胎儿的孕妇中143例引产终止妊娠,其中9例CHD胎儿行尸体解剖病理检查,7例引产后尸体解剖结果与产前超声诊断一致,1例产前诊断为房间隔缺损、室间隔缺损,尸体解剖结果为房室间隔缺损; 1例产前诊断为室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄,尸体解剖结果为房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄.产前超声诊断为正常胎儿中有94例产后新生儿心脏超声检查提示CHD.细化四腔心切面筛查技术后胎儿CHD检出率为1.5％（385/26 127）.产前超声诊断为胎儿CHD的孕妇中219例引产终止妊娠,其中22例行尸体解剖病理检查,尸体解剖结果均与产前超声诊断一致.产前超声诊断为正常的胎儿中有82例产后新生儿心脏超声检查提示CHD.细化四腔心切面筛查技术前,超声产前诊断胎儿CHD的敏感性为74.3％（272/366）,特异性为99.9％ （21 732/21 754）,阳性预测值为92.5％（272/294）,阴性预测值为99.6％（21 732/21 826）.细化四腔心切面筛查技术后,产前诊断胎儿CHD的敏感性[81.7％（368/450）]和阳性预测值[95.6％（3
- 杨岚茹彤顾燕杨燕徐燕杨丽娟王志群
