杨玉先
- 作品数：37 被引量：166H指数：6
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的临床效果及安全性被引量：15
- 2018年
- 目的：探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的临床疗效及安全性。方法：选取2015年3月~2016年9月我院收治的脑卒中后癫痫患者80例为研究对象，根据不同治疗方法分为观察组40例，对照组40例，两组患者均接受常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予丙戊酸钠治疗，观察组在常规治疗的基础上给予左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗，观察两组患者的治疗效果、癫痫发作情况及用药后不良反应发生情况。结果：治疗效果显示，观察组总有效率为97％，同对照组的85％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前，两组患者癫痫发作持续时间及发作次数比较差异无统计学意义（P〉O．05），观察组经治疗后癫痫持续发作时间及发作次数均较对照组少，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者用药后，不良反应发生率为22％，同对照组的27％比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫疗效显著，可有效减少癫痫发作次数及发作持续时间，日不增加不良反府。佰得临床府用参考。
- 徐昆明杨玉先温茂昌魏统国石玉艮
- 关键词：丙戊酸钠脑卒中癫痫
- 中药制剂佐治小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫功能观察被引量：6
- 2003年
- 目的 :探讨中药制剂黄芪精口服液加玉屏风散佐治小儿反复呼吸道感染 (RRTI)的疗效与免疫功能变化。方法 :设中药制剂佐治组 (n =12 2 )及常规治疗组 (n =12 0 ) ,比较两组患儿治疗后的临床疗效 ,同时检测前后免疫抗体、T淋巴细胞亚群的变化。结果 :中药制剂佐治组显效率、有效率明显高于常规治疗组 (5 8 2 %比 3 1 7% ,3 1 1%比 15 8% ,均P <0 0 0 5 )。中药制剂佐治组治疗后比治疗前IgG、IgA均明显升高 ,分别为 (8 42± 0 96)g/L比 (6 3 4± 0 82 )g/L ,(0 64± 0 3 1)g/L比 (0 5 2± 0 2 8)g/L ,均P <0 0 0 1;CD+ 4 明显上升 ,(4 0 12± 1 5 8) %比(3 8 10± 1 61) % ,P <0 0 0 1。常规治疗组无明显变化。与常规治疗组比较 ,中药制剂佐治组发热、咳嗽、咽红、肺部罗音持续时间均明显缩短 ,分别为 (2 6± 1 2 )d比 (3 9± 2 6)d、(4 4± 1 6)d比 (6 3± 2 5 )d、(4 2± 2 0 )d比(6 1± 2 3 )d、(4 0± 1 8)d比 (5 9± 1 8)d ,均P <0 0 0 5。结论 :中药制剂佐治组可通过增强机体免疫功能来提高小儿RRTI临床疗效 ,改善症状体征 。
- 林红侯继文杨玉先余向文
- 关键词：中药制剂小儿反复呼吸道感染免疫性玉屏风散
- 脑出血患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义被引量：2
- 2003年
- 资料与方法 1.研究对象脑出血组:自2001年9月至2002年9月共收集住院的脑出血患者18例,其中男12例,女6例;年龄43～82岁,平均65.01±8.72岁.
- 杨玉先李水彬赖善国涂碧芳
- 关键词：脑出血T淋巴细胞亚群免疫功能外周血
- 睡眠干预对睡眠相关性癫痫患儿睡眠质量的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨睡眠干预治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠质量的影响。方法对我院确诊的睡眠相关性癫痫患儿65例均给予抗癫痫药物卡马西平或丙戊酸钠治疗,并在药物治疗基础上给予调整作息、心理干预等睡眠干预措施,观察干预后3个月的疗效,并统计分析临床疗效与睡眠结构变化的关系。结果患儿干预后的睡眠潜伏期和总睡眠觉醒时间明显缩短,非快速眼动睡眠相Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期睡眠百分比明显降低,睡眠效率明显增高,与干预前比较差异具有统计学差异(P<0.05);在疗效显著组中非快速眼动睡眠相Ⅱ期睡眠百分比明显低于疗效较差组,差异具有统计学差异(P<0.05),而Ⅰ期、Ⅲ期和快速眼动睡眠相睡眠百分比与治疗疗效无明显相关性(P>0.05)。结论患儿睡眠结构与临床疗效关系密切,在药物治疗基础上给予睡眠干预治疗,可显著改善患儿的睡眠结构紊乱,有助于控制癫痫的发作。
- 石玉良杨玉先叶红魏统国钟伟钟思玲
- 关键词：睡眠干预睡眠结构
- 抗痫治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠结构的影响被引量：17
- 2014年
- 目的探讨抗痫治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠结构的影响。方法按全面性发作和部分性发作类型分别选用丙戊酸钠和卡马西平,对符合入组标准的53例癫痫患儿进行规范的抗痫治疗,并于治疗前及治疗6个月后分别进行全夜自然睡眠多导监测并分析其结果,评价治疗前后各睡眠参数的差异。结果 52例患儿顺利完成追踪复查,结果显示,与治疗前比较,治疗后患儿的入睡后觉醒时间有减少,Ⅰ期睡眠时间及Ⅲ+Ⅳ期睡眠时间有所增加,而Ⅱ期睡眠时间相应减少,尤其在显效患儿中更为明显(P<0.05)。此外发现,无论效差者还是显效者,睡眠相关性癫痫患儿的入睡潜伏期、REM潜伏期以及REM睡眠时间均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗痫有效治疗能一定程度改善睡眠相关性癫痫患儿的睡眠结构紊乱,对合并存在的临床睡眠障碍,或许不需要过早地考虑使用镇静安眠药。
- 叶红涛杨玉先魏统国石玉良钟伟
- 关键词：癫痫睡眠结构儿童多导睡眠图
- 脑出血患者38例T淋巴细胞亚群的动态变化被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨脑出血患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义。方法:对38例急性脑出血患者发病后第7、14、21、28、35、42天的外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞进行动态检测。结果:脑出血患者发病后第7、14天周围血CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值均较健康对照组低(P<0.01),而第35、42天的CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值与健康对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:脑出血患者第7、14天的细胞免疫功能明显降低,第21天开始逐渐恢复,第35天基本恢复正常,提示急性脑出血后预防感染的重点时期是发病后35d之内。
- 杨玉先罗伟文李水彬涂碧芳
- 关键词：T淋巴细胞亚群脑出血患者CD4^+/CD8^+比值CD8^+T淋巴细胞CD8^+细胞周围血
- 皮质脑电图联合深部电极监测在症状性癫痫手术中的应用及疗效影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨皮质脑电图(ECoG)联合深部电极监测在症状性癫痫手术中的应用及疗效影响因素分析。方法回顾性分析2017年1月—2020年6月该院收治的24例行症状性癫痫手术患者的临床资料。术中采用ECoG联合深部电极监测并定位致痫灶,确定手术切除病灶深度、范围及周围致痫灶。术后随访12个月,采用Engel分级评估疗效,并根据疗效分为有效组(18例)、无效组(6例)。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析症状性癫痫手术疗效的影响因素。结果所有患者均顺利完成手术,术中ECoG、深部电极均监测到病变处阵发性或持续性棘慢复合波、棘波、尖波;此外,深部电极还在病变周围正常脑组织内监测到明显棘慢复合波、尖波,但放电程度及频率均较病变部位低。术后出现暂时性单侧肢体轻度偏瘫、语言障碍、情感淡漠各2例,术后2个月恢复正常,术后无严重感染及颅内出血等发生。多因素Logistic回归分析结果显示,病程>2年[OR:6.500,95%CI:1.741~24.274]、部分切除致痫灶[OR:14.583,95%CI:1.545~137.661]为症状性癫痫手术疗效的危险因素,而术后无早期发作[OR:0.066,95%CI:0.012~0.368]为症状性癫痫手术疗效的保护因素。结论症状性癫痫手术中采用ECoG联合深部电极监测可精准定位致痫灶深度及范围。患者病程、致痫灶切除程度、术后早期癫痫发作情况等为症状性癫痫手术疗效影响因素。
- 梁明礼叶敏张文波杨玉先刘文浩
- 关键词：症状性癫痫皮质脑电图手术疗效
- 丙戊酸钠与奥卡西平治疗癫痫的临床疗效对比被引量：4
- 2018年
- 目的：对比丙戊酸钠与奥卡西平在癫痫治疗中的临床效果及对生活品质的影响。方法：选取2014年12月～2016年9月的60例癫痫患者进行研究；根据患者入院单双日顺序将其分为观察组和对照组，各30例；对照组采用丙戊酸钠治疗，观察组采用奥卡西平治疗，两组患者治疗6个月后就血清Hcy（同型半胱氨酸）、hs—CRP（超敏C-反应蛋白）及认知功能、生活品质进行比较。结果：统计学对比提示，两组治疗后血清Hcy、hs—CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者的认知功能和生活品质评分均高于对照组（P〈0．05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：丙戊酸钠与奥卡西平在癫痫治疗中，对于患者血清Hcy、hsCRP的影响相似，但奥卡西平能够更好地改善患者的认知功能和生活品质。
- 徐昆明杨玉先魏统国石玉良钟伟
- 关键词：癫痫奥卡西平丙戊酸钠
- 脑梗死患者心理状态及其相关因素分析被引量：26
- 2003年
- 目的研究脑梗死患者住院期间的心理状态及其相关因素,为脑梗死患者的心理治疗提供依据。方法采用医院焦虑及抑郁自评量表(包括焦虑自评量表和抑郁自评量表)对91例脑梗死患者进行独立问卷调查,对调查结果采用Logistic回归分析方法进行统计学分析。结果91例脑梗死患者中28例(30.8%)存在焦虑,38例(41.8%)有抑郁;焦虑及抑郁均与脑梗死患者的躯体因素及社会因素密切相关。头晕、头痛、有不良反应、肢体活动障碍、家人关心不够、住院时间延长的患者抑郁发生率高(P<0.05);有不良反应、肢体活动障碍、女性、家人关心不够、受教育程度高、经济状况差的患者焦虑发生率高(P<0.05)。抑郁发生情况与患者的年龄、性别、婚否、受教育程度、经济状况、失眠症状无关;焦虑发生情况与患者的年龄、婚否、住院时间、头晕、头痛、失眠症状无关。结论焦虑与抑郁是脑梗死患者住院期间最常见的心理障碍,并与躯体及社会因素有关,对脑梗死住院患者应加强其心理治疗及护理。
- 李水彬杜秀华杨玉先成刚卫俞万香
- 关键词：脑梗死心理状态焦虑抑郁症住院病人精神状态检查表
- 儿童原发性癫痫药物治疗105例随访被引量：2
- 2010年
- 目的观察儿童原发性癫痫药物治疗随访中的临床及视频脑电图(VEEG)检查结果。方法对62例初诊时长程脑电图有痫样放电的原发性癫痫儿童(初治组)行临床及VEEG随访2年。对43例症状已完全控制3年的原发性癫痫患者(经治组)行撤药前VEEG检查,并行2年的临床及VEEG随访。结果初治组77.4%(48/62)的患者临床疗效与VEEG变化相一致,19.4%(12/62)的患者临床疗效好于VEEG,3.2%(2/62)的患者VEEG好于临床疗效。经治组8例(18.6%)在停药后的1年内复发,2例(4.7%)在停药的1年后复发。其中5例减药前VEEG有痫样放电波,随访中全部(100%)复发。结论抗癫痫药物控制临床发作有效,VEEG往往亦有改善,VEEG的变化与临床疗效间可不完全一致。减停药前以及随访复查中VEEG有痫样放电波者,复发的风险高。停药后的第1年内是临床复发的高风险期。建议在抗癫痫治疗中、减停药前均应作VEEG复查,并于停药后继续作临床及VEEG随访1～2年为妥。
- 杨玉先叶红涛池晓群张煜华魏统国石玉良张志益
- 关键词：视频脑电图儿童原发性癫痫复发
