沈建颖 作品数:29 被引量:107 H指数:6 供职机构: 同济大学附属第十人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 更多>>
糜酶对人血管平滑肌细胞增殖血管紧张素Ⅱ生成及细胞增殖的影响 2009年 目的 探讨阻断糜酶途径对人血管平滑肌细胞血管紧张素(Ang)Ⅱ生成及细胞增殖的影响。方法通过植块培养法获得人脐动脉血管平滑肌细胞,设立5组培养液并分组:对照组,AngⅠ组,卡托普利组,糜酶抑素组,缬沙坦组。对照组中仅为空白DMEM培养液,其他各组均加入AngⅠ(浓度均为10^-8mol/L),此外卡托普利组、糜酶抑素组、缬沙坦组分别加入相应的干预药物(浓度均为10^-4mol/L)。作相应时间培养后测定各组细胞计数、细胞增殖指数及培养液中AngⅡ含量。结果本实验成功培养出人血管平滑肌细胞,免疫组化染色示阳性细胞达95%以上。卡托普利组、糜酶抑素组及缬沙坦组细胞计数[(624±024)、(5.39±0.51)、(5.26±0.67)个]及刺激指数(1273±0.121、1175±0.098、1.128±0.038)均显著低于AngⅠ组[(7.43±0.33)个、1.424±0.168](均P〈0.01),而且糜酶抑素组较卡托普利组更低(P〈0.01),与缬沙坦组相当;糜酶抑素组AngⅡ含量[(59.0±75)pg/ml]较AngⅠ组、卡托普利组及缬沙坦组[(150.0±302)、(169.0±205)、(2200±29.0)pg/ml]更低(均P〈0.01),而缬沙坦组则显著高于其他所有组(P〈0.01)。结论糜酶在血管平滑肌细胞AngⅡ生成及细胞增殖过程中起着重要作用。 张济富 王审 陈云鹏 王迤凡 郭新晓 彭万军 王齐增 宿燕岗 沈建颖 葛均波关键词:糜酶 人血管平滑肌细胞 细胞增殖 镜向性右位心伴间歇性Ⅲ度房室传导阻滞行DDD右室间隔起搏一例 2007年 患者男性,81岁,反复头晕1月,加重伴晕厥l天入院。外院心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,入院后体检、心电图、胸片、心脏超声及腹部B超证实为镜向性右位心伴内脏转位。置入DDD起搏器,分别将心房、心室电极固定于右心耳及右室流出道间隔部。术后参数满意,顺利出院。 宿燕岗 沈建颖 葛均波关键词:心血管病学 DDD 以低血压为特征的嗜铬细胞瘤1例报告 2018年 嗜铬细胞瘤是一种少见的神经内分泌肿瘤,起源于肾上腺髓质,主要合成和分泌大量儿茶酚胺,引起血压升高等系列症状,并造成心、脑、肾等器官严重损害。上海市第十人民医院近期收治1例不典型嗜铬细胞瘤患者,以低血压、心肌损害、上消化道出血为主要特点,否认高血压病史。临床极为少见,容易误诊,现报告如下。 杨绍玲 沈建颖 鄢阳 姚旭东 陈铭 徐璐 李楠 王严茹 李鸿关键词:嗜铬细胞瘤 低血压 神经内分泌肿瘤 肾上腺髓质 高血压病史 儿茶酚胺 冠心病康复之体外震波联合体外反搏序贯治疗 刘伟静 沈建颖 范雪华 张艳 徐亚伟Chymase在血管紧张素Ⅱ生成中的作用 被引量:1 2004年 近来发现在人类心血管系统存在多种非ACE依赖的AngⅡ生成途径 ,其中又以Chymase途径最为重要。人类的Chy mase主要分布于肥大细胞、内皮细胞和间质细胞中。 沈建颖 宿燕岗 王克强 葛均波关键词:CHYMASE 心血管疾病 银杏叶提取物GBE50及其主成分总黄酮对缺氧致人脐静脉内皮细胞凋亡及活性氧自由基生成的作用 被引量:3 2007年 目的观察银杏叶提取物GBE50及其主成分总黄酮对缺氧致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)活性氧自由基(ROS)生成及凋亡的保护作用。方法通过消化法获得HUVECs,传代后干预分为N组(正常对照)、H组(缺氧24 h)、HG组(缺氧前GBE50干预4 h)和HF组(缺氧前总黄酮干预4 h),其中GBE50和总黄酮各有12.5、25.0和50.0μg/mL 3个浓度。采用流式细胞仪测各组ROS水平及早期凋亡率(Annexin V),通过TUNEL测晚期凋亡率,探讨缺氧及GBE50和总黄酮对HUVECs凋亡及其ROS生成的影响。结果①H组ROS水平较N组明显升高(P<0.05),由(9.88±0.97)%升至(29.27±2.21)%;HG各浓度组与H组相比ROS水平均降低,但与N组及H组相比差异均无统计学意义(P值均>0.05);HF各浓度组与H组相比ROS水平均明显下降(P值均<0.05),其中HF组中总黄酮浓度为50.0μg/mL时ROS降到最低,为(7.42±1.81)%。②H组细胞Annexin V阳性率较N组明显增加(P<0.05),由(9.00±1.00)%升至(18.47±2.53)%:HG 25.0μg/mL时为(10.69±2.08)%,显著降低了HUVECs的Annexin V阳性率(P<0.05);HF各浓度组均能不同程度地降低Annexin V阳性率,但差异均无统计学意义(P值均>0.05),该保护效应在总黄酮浓度为50.0μg/mL时最明显,Annexin V阳性率为(14.25±2.22)%。③H组TUNEL阳性率较N组明显增加(P<0.05),由(1.28±0.65)%升至(8.59±1.10)%; HG 25.0μg/ml时降至(3.58±0.28)%,HF 50.0μg/ml为(3.06+0.40)%,较H组均明显下降(P值均<0.05)。结论缺氧可导致HUVECS ROS生成增加伴凋亡增多。而GBE50及总黄酮可降低缺氧所致的ROS生成增多及凋亡增加,对缺氧所致的内皮功能障碍有一定的保护作用。 沈建颖 孙爱军 张庆华 张庆华 虞勇 贾剑国 顾笑梅 王克强 顾笑梅 赵国屏 陈灏珠 葛均波关键词:银杏叶提取物 GBE50 主成分 消化法 银杏叶提取物GBE50对抗缺氧致内皮功能障碍的影响及部分机制探讨 被引量:1 2007年 目的初步探讨银杏叶提取物GBE50对抗缺氧致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)功能障碍的分子机制。方法通过消化法获得HUVECs,传代后干预分为N组(正常对照)、NG组(GBE50 25μg/ml干预4 h后不予缺氧处理)、H组(缺氧24 h)及HG组(GBE50 25μg/mL干预4 h后缺氧24 h)。应用反转录-聚合酶链反应半定量检测各组von Willebrand因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的mRNA表达水平,运用Western印迹法测定各组内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及PPARγ的蛋白表达水平。结果①VWF的mRNA表达水平:N组为(0.55±0.05)%,H组为(0.84±0.14)%,H组vWF表达较N组明显增加(P<0.05);HG组为(0.58±0.24)%,与H组相比明显降低(P<0.05)。②ET-1的mRNA表达水平: N组为(0.14±0.03)%,H组为(0.31±0.03)%, H组ET-1表达较N组明显增加(P<0.05);HG为(0.26±0.02)%,与H组相比明显降低(P<0.05)。③eNOS蛋白表达水平:H组eNOS蛋白表达较N组明显增加(P<0.05),由(0.30±0.04)%升至(0.59±0.08)%;HG组降至(0.43±0.08)%,但与其他各组相比差异无统计学意义(P值均>0.05)。④PPARγ的mRNA表达水平:N组为(0.40±0.02)%,H组为(0.42±0.01)%,HG组为(0.42±0.01)%,各组之间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。⑤PPARγ的蛋白表达水平:N组为(0.10±0.02)%,H组为(0.13±0.05)%,HG组为(0.13+0.04)%,各组之间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论内皮细胞缺氧损伤时可导致ET-1、vWF及eNOS的表达增加,内皮细胞在缺氧前给予GBE50 25μg/mL后,可降低缺氧导致的ET-1和vWF的表达增加,部分降低因缺氧导致的eNOS蛋白表达的增高,提示缺氧及GBE50对上述因子的表达起作用。缺氧及GBE50对PPARγ的mRNA及蛋白水平均无影响,提示缺氧及GBE50不通过PPARγ途径起作用。 沈建颖 孙爱军 张庆华 张庆华 宿燕岗 顾笑梅 贾剑国 王克强 邹云增 赵国屏 陈灏珠 葛均波关键词:银杏叶提取物 GBE50 内皮功能障碍 缺氧损伤 半定量检测 消化法 心脏康复的发展现状 被引量:6 2020年 心血管疾病在欧美国家发病率和死亡率下降得益于心血管疾病危险因素的控制,其重要原因之一是心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)的开展。心脏康复的疗效已得到大量临床研究的验证,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学学会(ACC)以及欧洲心脏病学会(ESC)均把心脏康复作为Ⅰ类指南推荐。现在的数据均显示心脏康复治疗方法并未被有效、充分的利用。我国心脏康复起步晚,整体发展不均衡,缺乏专业的心脏康复团队和医保资源支持,是制约心脏康复发展的主要因素。本文就心脏康复当前的最新实践证据对我国心脏康复的管理和发展提供一些推荐,内容涉及历史发展、应用内容和参与情况等。 刘伟静 孙玉玺 沈建颖 赵璇 徐亚伟关键词:心血管疾病 心脏康复 29例心室“电风暴”回顾性分析 被引量:8 2012年 目的总结分析我院收治的心室"电风暴"患者的病因、治疗及预后等。方法回顾性分析29例心室"电风暴"患者的病例资料、心电图资料等。结果所有患者中,病因以急性冠脉综合征最为多见16例(55.2%),其次为扩张型心肌病(17.2%),其他还包括三度房室阻滞、病毒性心肌炎、高血压性心脏病、致心律失常性右室心肌病和遗传性心律失常等。22例患者(75.9%)发作前有明显诱因。院内抢救成功率为82.8%。8例患者接受植入ICD或CRT-D治疗。2例患者行射频消融术。随访结果显示未行ICD或CRT-D的患者中有2例在院外猝死,植入ICD或CRT-D的患者有4例在随访期内仍有"电风暴"发作。结论急性心肌梗死和缺血状态,均为心室"电风暴"的主要病因及诱因。急性发作时应尽快进行电除颤和电复律以稳定血流动力学。药物治疗首选β受体阻滞剂,待病情稳定后可植入ICD。此外还可酌情考虑射频消融治疗。 郭荣 张戟 杨海燕 徐大春 沈建颖 魏毅东 徐亚伟关键词:心室电风暴 心电图 室性心动过速 埋藏式心律转复除颤器 心源性猝死 临床路径优化对STEMI患者急诊PCI的影响和评价 被引量:7 2013年 目的通过启动院内ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者救治的临床路径,探讨优化急诊经皮冠状动脉介入治疗(EPCI)流程对门-球囊(D to B)时间及STEMI患者预后的影响。方法根据美国心脏病学学会/美国心脏协会(ACC/AHA)、中国急性STEMI诊断和治疗指南制定临床路径并制作诊疗流程图,对2010年1月—2010年12月间本院心内科急性STEMI患者(A组)的诊治情况进行调查,收集数据,作为优化路径前资料;从2011年1月—2011年12月使用优化的临床路径对STEMI患者(B组)的诊治进行干预,将临床路径运用电子化病历,按临床路径的提示进行优化诊治。患者出院时将入选患者的相关数据进行收集记录,并在完成病例6个月随访后对数据进行分析,对临床路径进行质量控制及持续改进。结果 STEMI患者经临床路径优化前后D to B平均时间由99.8 min缩短至89.4 min,D to B时间达标比例由54.5%提高至71.5%(P<0.05);住院期间药物规范使用的比例β受体阻滞剂、ACEI/ARB及四联药物规范使用比例明显提高(P<0.05);住院期间死亡率由12.3%降低至6.1%,至出院后30 d累计死亡率临床路径优化组仍有明显改善(P<0.05);主要不良心脏事件(MACE)发生率在住院期间、30 d及180 d均有明显改善(P<0.05)。结论本研究通过临床路径的干预缩短了STEMI患者D to B时间,住院期间及出院后30天患者的死亡率明显下降。同时,使临床医生的医疗行为更接近指南的要求,使医疗资源的利用更加合理。 张戟 魏毅东 彭文辉 沈建颖 明强 徐亚伟关键词:心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗