满志然
- 作品数：5 被引量：15H指数：3
- 供职机构：北京市第六医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液病患者输血不良反应分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血液病患者发生输血不良反应的原因及预防策略。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月于北京市第六医院输血的150例血液病患者临床资料,共输血5184例次,收集输血不良反应回报单,内容包括患者基本信息、诊断、输血类型、输血时间、是否有输血史、妊娠史、输血不良反应史,以及出现临床症状的详细记录,血库每周汇总输血不良反应回报单。结果输血5184例次共发生输血不良反应112例次,发生率2.16%,其中变态反应68例次(1.32%),以输注血小板引起为主;发热44例次(0.85%),以输注悬浮红细胞引起为主,未发现其他输血不良反应。有输血史、过敏史患者输血不良反应发生率均高于无输血史、过敏史患者,差异均有统计学意义[2.34%(102/4350)比1.20%(10/834),χ^(2)=6.899,P=0.009;3.06%(98/3200)比1.42%(14/984),χ^(2)=7.767,P=0.005];女性患者输血不良反应发生率高于男性患者,差异有统计学意义[2.82%(60/2126)比1.70%(52/3058),χ^(2)=8.356,P=0.004];年龄<18岁和≥18岁患者输血不良反应发生率差异无统计学意义[1.16%(3/259)比2.21%(109/4925),χ^(2)=1.295,P=0.255]。结论成分输血不良反应主要表现为变态反应和非溶血性发热,临床医务人员需仔细把控输血指征,选择合适的血液成分,以减少输血不良反应,保障输血安全。
- 满志然张勇柴俊月王永志
- 关键词：血液病输血变态反应发热
- 血浆溶血磷脂酸水平的测定在卵巢癌患者诊断中的价值被引量：6
- 2014年
- CAl25是目前临床上用于检测卵巢癌较常用f生物学指标．但敏感性和特异性较低[1]．且对早期诊断价值不高{2,3}。近年来研究发现．溶血磷脂（lysophosphatidic acid，LPA）可作为卵巢癌及其他!科恶性肿瘤的标志物，可刺激卵巢癌细胞的生长、浸润和转移。我们自2010年lO月至2012年4月通过对卵巢癌患者血浆LPA水平的测定．并与血；CAl25检测结果进行比较．探讨血浆LPA水平在卵巢癌患者诊断中的价值．报告如下。
- 满志然王永志
- 关键词：血浆溶血磷脂酸早期诊断价值卵巢癌患者生物学指标卵巢癌细胞
- 胰岛素抵抗与血清GGT的相关性研究
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)的关系。方法选择2型糖尿病患者109名,并根据正常对照组所得胰岛素抵抗指数(HOMA.IR)的中位数为标准,将其分为胰岛素抵抗组(IR)组55例,和非胰岛素抵抗组(DM)组54例。同时选取30名健康体检者组成正常对照组(NC)组。各受试对象分别测定空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),血清GGT及CRP等。结果 IR组GGT明显高于DM组和NC组(P<0.05),IR组和DM组的CRP均明显高于NC组(P<0.05)。相关分析显示,胰岛素抵抗指数与血清GGT呈正相关(P<0.05)且血清GGT与CRP,TG等均呈正相关(P<0.01)。结论血清GGT水平可能与胰岛素抵抗有密切关系,其检测有助于临床对胰岛素抵抗的诊断和治疗。
- 满志然
- 关键词：胰岛素抵抗胰岛素抵抗指数Γ-谷氨酰转移酶
- 依鲁替尼单药成功治疗难治慢性淋巴细胞白血病一例
- 2018年
- 患者男性，60岁。于2015年9月6日入院。患者2011年8月因乏力、盗汗、颈部及腋窝淋巴结肿大就诊，查血常规：白细胞（WBC）30×10 9／L、淋巴细胞75％、血红蛋白（Hb）130g／L、血小板（PLT）185×10 9／L，于北京某医院行骨髓穿刺、活检及免疫分型，确诊慢性淋巴细胞白血病（CLL），入组苯达莫司汀临床试验治疗，第2个疗程苯达莫司汀治疗过程中患者出现急性心肌梗死，
- 张勇满志然陈文明周合冰
- 关键词：白血病淋巴样复发
- 血液病患者血小板输注效果分析被引量：6
- 2021年
- 目的研究血液病患者血小板输注无效的相关因素。方法收集2012年1月至2019年1月北京市第六医院儿童及成人血液病反复住院的符合研究标准的283例患者共计1675例次机采血小板输注数据,根据输血后患者临床状态(出血情况停止或好转)和血小板增加指数(corrected count of increment, CCI)将患者分为血小板输注有效组和无效组。对可能导致血小板输注无效的因素(性别、年龄、疾病诊断、血型、脾大小、有无发热、有无输血过敏反应、血小板输注次数、输注前PLT、输注后24hPLT)进行分类统计分析。结果免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)、再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA)和骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)血小板输注有效率较低,分别为43.8%、51.9%和57.6%。有妊娠史者血小板输注有效率下降(59.6%比70.8%),输注次数增多血小板输注有效率下降(88.8%降至56.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。随着输注前PLT降低及患者年龄增加,输注有效率逐渐下降(78.0%降至52.0%,82.3%降至50.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。输注血小板时有发热(体温>38.3℃)、有输血过敏反应及脾大者输注有效率明显低于无发热、无输血过敏反应及无脾大者(51.9%比67.4%、52.6%比63.8%、50.6%比66.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论影响血小板输注疗效的因素包括患者年龄、妊娠史、发热、脾大、输注前PLT及血小板输注次数。
- 满志然张勇王永志
- 关键词：血小板输注无效非免疫性血液病血小板输注
