牛铁明
- 作品数：17 被引量：86H指数：6
- 供职机构：沈阳市红十字会医院更多>>
- 发文基金：沈阳市科技计划项目中华国际医学交流基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析显著改善尿毒症并发神经性耳聋3例
- 2002年
- 近5年来,我院透析室曾收治了3例并发神经传导性耳聋的尿毒症患者.
- 冯蕴慧牛铁明
- 关键词：尿毒症患者血液透析透析疗法传导性耳聋
- 糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法:对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果:容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因,调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后,患者心衰得以纠正。结论:及时调整透析方案,增加超滤脱水是治疗的方法。
- 牛铁明
- 关键词：糖尿病肾病腹膜透析急性左心衰
- 血液透析与腹膜透析患者微炎症反应比较及其与营养状况、心血管疾病关系的研究被引量：13
- 2013年
- 目的研究血液透析、腹膜透析两种透析方式对慢性肾衰尿毒症患者微炎症状态的影响，探讨微炎症状态与营养状况、心血管疾病的关系。方法选择2011年1月至2012年6月沈阳市红十字会医院肾内科住院的尿毒症患者64例（血液透析30例、腹膜透析34例）及健康对照者30例，检测C反应蛋白、白介素6、尿素氮、肌酐、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白，计算体重指数。根据主观综合性营养评价将患者分为营养良好组、营养不良组。记录透析处方和心血管并发症。结果本组尿毒症患者C反应蛋白、白介素6较对照组显著升高（P〈0．01），血液透析组c反应蛋白、白介素6显著高于腹膜透析组（P〈0．05）。尿毒症各组内营养良好组c反应蛋白、白介素6较营养不良组显著升高（P〈0．05），合并慢性心衰组C反应蛋白、白介素6较无心衰并发症组显著升高（P〈0．05）。C反应蛋白与白蛋白、前白蛋白呈显著负相关，与尿素氮、肌酐、血红蛋白无显著相关性。结论血液透析患者微炎症状态比腹膜透析患者严重，尿毒症患者微炎症状态与营养不良及心血管疾病密切相关。
- 牛铁明熊焰栾迅飞刘炎
- 关键词：肾透析腹膜透析营养状况心血管疾病
- 有氧运动联合抗阻训练对腹膜透析患者运动功能及心血管事件相关因素的影响被引量：3
- 2022年
- 目的观察有氧运动联合抗阻训练对持续不卧床腹膜透析患者运动功能及心血管事件相关因素的影响。方法采用随机数字表法将60例腹膜透析患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均规律进行不卧床腹膜透析治疗,观察组在此基础上辅以有氧运动及抗阻训练,每次训练30~60 min,每周训练3次,共持续训练24周。于干预前、干预24周后观察2组患者静息心率、血压、血脂、心功能及机体运动功能变化。结果干预后观察组静息心率[(80.16±6.23)次/分]、血压[静息收缩压为(137.23±14.94)mmHg、静息舒张压为(86.06±8.29)mmHg]、血脂水平均较干预前及同期对照组明显降低(P<0.05);心脏射血分数[(55.19±7.28)%]、心脏指数[(3.36±0.85)L/min/m^(2)]、6分钟步行试验[(323.53±34.08)m]、1分钟坐立试验[(24.18±5.67)次]及握力水平[(26.49±5.83)kg]均较干预前及同期对照组明显改善(P<0.05)。结论有氧运动联合抗阻训练能提高腹膜透析患者机体运动功能,降低患者静息心率、血压及血脂水平,改善心功能,有助于患者生活质量提高。
- 牛铁明栾迅飞董庆泽付畅于文晴黄添翼王欢赵亮李德天
- 关键词：有氧运动抗阻训练腹膜透析心血管事件
- 重组人红细胞生成素对尿毒症患者血压和心脏功能的影响
- 2003年
- 观察重组人红细胞生成素(益比奥)对尿毒症患者血压及心脏形态和功能的影响,探讨治疗期间对血压升高的防治及如何更好的纠正患者心脏形态功能异常。
- 冯蕴慧牛铁明
- 关键词：重组人红细胞生成素尿毒症血压心脏功能益比奥
- 罗沙司他治疗腹膜透析患者贫血的多中心、回顾性、自身对照研究被引量：11
- 2022年
- 目的观察罗沙司他治疗腹膜透析患者贫血的疗效。方法收集2019年11月1日至2021年6月30日中国医科大学附属第一医院、沈阳市红十字会医院、北部战区总医院、鞍钢集团总医院4家腹膜透析中心规律随访伴肾性贫血应用罗沙司他的腹膜透析患者数据。采取前后自身对照设计,回顾分析应用罗沙司他前后患者贫血的治疗效果。结果共纳入长期腹膜透析伴肾性贫血应用罗沙司他的患者113例。用药前血红蛋白(hemoglobin,Hb)为(81.9±13.9)g/L,应用罗沙司他至1、2、3个月时Hb分别为(97.6±18.4)、(105.5±20.4)、(110.6±16.6)g/L。随访结束前最后一次复查Hb为(104.8±19.2)g/L。用药至1个月时91.2%患者(103/113例)Hb呈不同程度的升高达(20.1±13.9)g/L(2~58 g/L)。应用罗沙司他1~3月后血清铁、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度升高;血清铁蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇降低。结论罗沙司他有效改善腹膜透析患者贫血,改善铁利用,降低血脂。
- 朱新旺张艳宁牛铁明易娜王欢辛雨孔祥慧陈莹王雪娇姚丽
- 关键词：肾性贫血
- 尿微量白蛋白与尿糖联合检测糖尿病患者肾损伤的诊断价值分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨尿微量白蛋白与尿糖联合检测分析糖尿病患者肾损伤的诊断价值。方法 2016年3月～2017年3月期间收集糖尿病肾损伤患者共69例为研究组,同期选择健康体检人群51例为对照组。对两组全部采用尿微量白蛋白与尿糖联合检测,分析研究两组阳性检出率以及尿糖尿微量白蛋白水平情况。结果研究组患者的尿糖水平为(3.68±1.05)mmol/L、尿微量白蛋白水平为(26.50±5.18)mg/L,明显高于对照组的(1.55±0.44)mmol/L、(17.34±3.65)mg/L,组间差异显著(P<0.05)。同时研究组患者的尿糖阳性以及尿微量白蛋白阳性检出率显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论与健康人群相比,糖尿病肾损伤患者尿微量白蛋白和尿糖检测指标明显增高,采用尿微量白蛋白与尿糖联合检测可以提高糖尿病患者的检出率,值得在临床中推广应用。
- 董庆泽牛铁明
- 关键词：糖尿病肾损伤尿微量白蛋白尿糖
- 有氧运动联合抗阻运动对腹膜透析患者微炎症及T细胞亚群的影响被引量：11
- 2020年
- 目的探究有氧运动联合抗阻运动对持续不卧床腹膜透析患者微炎症状态、免疫功能及运动耐力的影响。方法 2018年1月至2019年12月沈阳市红十字会医院及中国医科大学附属盛京医院基线指标无显著性差异的腹膜透析患者72例随机分为对照组(n=36)、运动组(n=36)。运动组在对照组常规治疗的基础上,给予有氧运动联合抗阻运动训练,每周3次,每次30~60 min,共24周。对比运动训练前后两组患者微炎症状态、T细胞亚群、免疫球蛋白、运动耐力指标的变化。结果运动组运动训练24周后,微炎症指标C-反应蛋白、白细胞介素6较入组时及24周后对照组降低(P<0.05);免疫功能T细胞亚群CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白IgG,运动耐力6 min步行试验、1 min坐立试验及握力均有所改善(P<0.05)。结论有氧运动联合抗阻运动可以改善腹膜透析患者微炎症状态及免疫功能;提高机体活动耐力;个体化的运动处方耐受性良好。
- 牛铁明韩毅栾迅飞董庆泽付畅黄添翼王欢赵亮李德天
- 关键词：微炎症状态T细胞亚群
- 老年慢性肾衰竭认知功能障碍患者血清白介素-6、C反应蛋白水平变化被引量：6
- 2016年
- 目的 通过老年慢性肾衰竭认知功能障碍患者血清白介素-6、C反应蛋白水平的变化,分析老年慢性肾衰竭认知功能障碍与血清白介素-6、C反应蛋白之间的关系,探讨老年慢性肾衰竭患者认知功能的影响因素.方法 选择45例老年慢性肾衰竭患者,进行简明精神状态评估量表（Mini-mental state examination MMSE）评估,根据MMSE评分结果分为认知功能障碍组和认知功能正常组.检测白介素-6、C反应蛋白水平,检测血肌酐、尿素氮、血红蛋白、血脂、钙、磷、甲状旁腺素等指标,计算肌酐清除率.结果 本组老年慢性肾衰竭患者存在认知功能障碍者为28例;认知功能障碍组血清白介素-6、C反应蛋白水平显著高于认知功能正常组;与认知功能正常组比较,年龄、慢性肾衰竭病程、血肌酐、血红蛋白、肌酐清除率的差异具有统计学意义（P＜0.05）;相关分析表明血清白介素-6水平与MMSE评分成显著负相关（P＜0.05）.结论 老年慢性肾衰竭患者认知功能障碍发生率较高,微炎症反应与老年慢性肾衰竭认知障碍密切相关.
- 牛铁明黄葵熊焰
- 关键词：肾功能衰竭白细胞介素6C反应蛋白质
- 终末期慢性肾功能衰竭血清睾酮 瘦素变化及其与营养状况的关系研究被引量：6
- 2008年
- 目的探讨终末期慢性肾功能衰竭患者血清睾酮、瘦素变化及与营养状况的关系。方法对2007年1～3月中国医科大学附属盛京医院、沈阳市红十字会医院收治的64例终末期慢性肾功能衰竭患者（血透组34例、非透析组30例）及30名健康对照者，检测睾酮、瘦素、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白，并测量身高、体重、皮褶厚度、上臂中点周径，计算体重指数、上臂中点肌肉周径。根据主观综合性营养评价，终末期慢性肾功能衰竭患者分为营养良好组、营养不良组，比较各组血清睾酮、瘦素变化，并分析其与营养状况的关系。结果终末期慢性肾功能衰竭患者血清睾酮较对照组显著降低（P〈0．01），血清瘦素较对照组显著升高（P〈0．01），营养参数显著低于对照组。血清睾酮与血红蛋白、白蛋白、前白蛋白呈显著正相关，血清瘦素与白蛋白、前白蛋白呈显著负相关。但血清睾酮与瘦素无显著相关性。终末期慢性肾功能衰竭营养不良组患者血清睾酮较营养良好组显著降低，血清瘦素显著升高。结论终末期慢性肾功能衰竭患者血清睾酮较健康人显著降低，瘦素显著增高，两者与终末期慢性肾功能衰竭患者营养状况密切相关。
- 牛铁明李德天
- 关键词：慢性肾功能衰竭睾酮瘦素营养不良
